ABORTUS

Definisi : - Pengeluaran hasil konsepsi pada umur kehamilan < 22 minggu Jenis-jenis Abortus : Spontan Abortus Buatan : - Terapetikas - Kriminalis

KLINIS
Klinis : - Abortus Imminens - Abortus Insipiens - Inkompletus - Kompletus - Missed Abortion - Abortus Habitualis - Abortus Infektius - Abortus Septik - Abortus Servikalis

ETIOLOGI
Belum diketahui Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi : - Kelainan kromosom Lingkungan Endometrium tidak sempurna - Eksternal ( radiasi, virus, obat ) Kelainan Plasenta Infeksi Kelainan Traktus Genetalis Penyakit Ibu

DIAGNOSIS
Amenorea Perdarahan Pervaginam Mules Pem Ginekologik DD : 1. Kehamilan Ektopik Terganggu 2. Molahidatidosa 3. Kehamilan dengan kelainan servik

ABORTUS IMMINENS
Hasil Konsepsi masih di Uterus Dilatasi Servik ( - ) Besar Uterus = Usia Kehamilan Th : - Tidak melakukan Coitus - Tidak Aktifitas

ABORTUS INSIPIENS
Dilatasi Servik ( + ) Hasil Konsepsi masih Di Uterus Mules, Perdarahan > Th : - Pengeluaran hasil konsepsi ( Kuret )

ABORTUS INKOMPLET
Masih ada sisa hasil konsepsi di Uterus Perdarahan > Dilatasi Servik ( + ) teraba jaringan Th : - Pengeluaran Hasil Konsepsi ( Kuret )

ABORTUS KOMPLETUS
Semua hasil konsepsi sudah keluar Perdarahan < < / (-) Ostium Uterina : Tertutup Uterus < Th : (-)

MISSED ABORTION
Kematian hasil konsepsi > 8 minggu tetapi tidak dikeluarkan. Gejala Obyektif (-) Uterus < usia kehamilan Hipofibrinogenemia. Th : Pengeluaran Hasil Konsepsi

ABORTUS HABITUALIS
Abortus spontan 3 x Penyebab sama dengan yang lain : Ditemukan sebab Immunolok ( kegagalan Reaksi Antigen Lymphocyte Trophoblast Cross Reactive = TL X ) Th : - Cari penyebab - TL X : Transfusi leukosit / Heparin.

ABORTUS INFEKSIOS ABORTUS SEPTIK

Infeksios : Infeksi pada alat Genetalia Abortus Septik, penyebaran kuman / Toxin ke sirkulasi darah / peritonium Abortus Septik Sepsis Syok Tanda-tanda Infeksi Genitalia Demam Taki kardi Uterus >, lunak, nyeri tekan Perdarahan Pervaginam Bau Leukositosis

 Th : - Infus ; Kp Transfusi - Anti Biotika Spektrum Luas - Kultur Sensitivity Test - Bila keadaan sudah layak - Kalau Tetanus : - Inj. ATS - Irigasi H2O2 - Histerektomi

Kuret

 KOMPLIKASI ABORTUS : - Perdarahan - Perforasi - Infeksi - Syok PENANGANAN LANJUTAN : - Mencari Penyebab - Nilai Involusi Uterus - Pem Hormon hingga 1 2 bulan - Sebaiknya jangan hamil 3 bulan