Anda di halaman 1dari 20

LAPORAN KASUS

KALAZION

IDENTITAS PASIEN

Nama Lengkap
Umur
: 18
Jenis Kelamin
Alamat
:
No. RM
:
Tanggal Masuk

: Nn. O
tahun
: Perempuan

KELUHAN UTAMA

Benjolan pada kelopak mata kiri atas


sejak 2 minggu yang lalu

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Benjolan pada kelopak mata kiri atas awalnya berada


ditengah, namun kempes dengan sendirinya dan
berpindah didaerah tepi kelopak mata kiri dan tidak
kempes hingga 2 minggu. Namun, tidak dirasakan
nyeri pada benjolan tersebut. Hanya Os merasa
seperti ada yang menghalangi. Tidak terasa berat
ataupun perih pada mata. Kadang-kadang Os
merasakan gatal pada daerah benjolan dan sekitar
mata kiri. Keluar kotoran pada pagi hari tidak ada.
Sebelumnya tidak ada mata merah atau mata
seperti rasa berpasir dan berair. Penglihatan masih
baik.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Sebelumnya Os sudah pernah


merasakan adanya benjolan pada
kelopak matanya yang dirasakan tidak
nyeri, namun setelah beberapa hari
benjolan tersebut hilang dengan
sendirinya.

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

Di keluarga tidak ada yang mengalami gejala yang


sama seperti pasien.

RIWAYAT ALERGI :

Alergi makanan atau obat disangkal.

RIWAYAT PENGOBATAN :

Os tidak pernah berobat/mengobati benjolan pada


kelopaknya tersebut.

RIWAYAT PSIKOSOSIAL :

Sehari-hari Os pulang-pergi dari rumah


ke sekolah menggunakan motor, tidak
menggunakan kacamata untuk naik
motor, helm pun tidak menggunakan
yang full face. Sering terpapar
debu,dan asap polusi dari luar,
sehingga Os sering mengucek matanya
tersebut.

OD
Ortoforia

Kedudukan

Baik kesegala arah


Udem

STATUS
OFTALMOLOGIK
US

(-)

Pergerakan Bola Mata


Palpebra Superior

OS
Ortoforia
Baik ke segala arah
Udem

(-)

Madarosis ( - )

Madarosis ( - )

Skuama ( - )

Skuama ( - )

Hiperemis ( - )

Hiperemis ( - )

Hematom ( - )

Hematom ( - )

Sikatriks ( - )

Sikatriks ( - )

Benjolan ( - )

Benjolan

Pseudoptosis ( - )

( + ), ukuran :

5 mm, keras, terfiksir, nyeri


tekan (-), hiperemis (-)
Pseudoptosis ( + )

Udem

(-)

Palpebra Inferior

Udem

(-)

Hiperemis ( - )

Hiperemis ( - )

Hematom ( - )

Hematom ( - )

Sikatriks ( - )

Sikatriks ( - )

Benjolan ( - )

Benjolan ( - )

Injeksi siliar ( - )

Konjungtiva

Injeksi siliar ( - )

Injeksi konjungtiva ( - )

Injeksi konjungtiva ( - )

Injeksi episklera ( - )

Injeksi episklera ( - )

Jernih, Infiltrat ( - ), Sikatrik ( - )


Sedang

Kornea
COA

Jernih, Infiltrat ( - ), Sikatrik


(-)
Sedang

Hifema ( - )

Hifema ( - )

Hipopion ( - )

Hipopion ( - )

Warna coklat, kripte baik

Iris

Warna coklat, kripte baik

Sinekia anterior ( - )

Sinekia anterior ( - )

Sinekia posterior ( - )

Sinekia posterior ( - )

Bulat

Pupil

Bulat

Isokor, ukuran d = 3

Isokor, ukuran d = 3

mm

mm

Refleks cahaya ( + )

Refleks cahaya ( + )

Jernih

Lensa

Jernih

Tidak diperiksa

Vitreous Humor

Tidak diperiksa

Tidak dilakukan

Funduskopi

Tidak dilakukan

6/6

Visus

6/6

RESUME

Wanita, usia 18 tahun datang dengan


benjolan pada kelopak mata kiri atas sejak 2
minggu yang lalu. Terasa mengganjal pada
mata. Gatal hilang timbul pada daerah
benjolan dan mata.
Pada pem.oftalmologi : VODS : 6/6. Benjolan
pada palpebrae superior sinistra bagian
temporal (+), ukuran 5mm, keras,
terfiksir, nyeri tekan (-). hiperemis (-),
Pseudoptosis (+).

DIAGNOSIS KERJA :

Kalazion OS

PENGOBATAN :

Antibiotik topikal atau sistemik.

SARAN :

Ekskokleasi isi abses dari dalamnya atau dilakukan


ekstirpasi kalazion tersebut.

EDUKASI :

Kompres hangat selama 10-15 menit, 3-4x/hari


Jangan menyentuh/menggosok mata, terutama
bila tangan kotor.
Gunakan pelindung mata, jika ingin berkendara
motor.

TINJAUAN
PUSTAKA

DEFINISI

Kalazion merupakan peradangan


granulomatosa kelenjar Meibom yang
tersumbat.

GEJALA

benjolan pada kelopak


tidak hiperemi
tidak ada nyeri tekan
adanya pseudoptosis
Kelenjar preaurikel tidak membesar
Kadang-kadang kalazion sembuh atau
hilang dengan sendirinya akibat
diabsorpsi

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan histopatologik bila


terjadi kalazion yang berulang
beberapa kali.

KOMPLIKASI
Kadang-kadang mengakibatkan
perubahan
bentuk bola mata akibat tekanannya
terjadi kelainan refraksi

PENGOBATAN

kompres hangat
antibiotik topikal atau sistemik.
ekskokleasi isi abses dari dalamnya
atau ekstirpasi kalazion.

Anda mungkin juga menyukai