SISTEM LIMFATIK

dr. Anung Putri Illahika

Prof. DR. dr. Hj. Yanwirasti, PA

BAGIAN ANATOMI

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang

Referensi
Drake, 2014, GRAY Dasar-Dasar Anatomi
April, 1990, Anatomy: the national medical
series for independent study

SISTEM LIMFATIK
Merupakan: suatu sistem yang terbentuk dari
gabungan jaringan pembuluh lymphe dan
lymphonodi, yang berfungsi sebagai penyaring
dan penghasil limfosit serta platelet.

3/9

Sistem Limfatik mempunyai fungsi :

Transportasi kelebihan cairan intersisial ke
aliran darah
Transportasi diet lipid
Merupakan tempat limfosit
Meningkatkan respon imun

4/9

LYMPH = LYMPHATICUS
Arti lain dari cairan limfe;
Cairan yang jernih dan tidak berwarna;
Bila bercampur lemak (kilomikron) yang berasal
dari intestinum tenue berwarna opaque
seperti susu CHYLE;
Chyle didistribusikan ke organ melalui darah.

SISTEM LIMFATIK
Terdiri atas :
Pembuluh Limfe
Kapiler limfatik
Pembuluh limfatik
Ductus limfatikus;

Ductus
Ductus
Ductus
Ductus

limfatikus
limfatikus
limfatikus
limfatikus

dekstra
jugular dekstra dan sinistra
subclavia dekstra dan sinistra
bronchomediastinalis dekstra dan sinistra

Ductus thoracicus

Limfonodi (nodus lymphaticus)

KAPILER LIMFE

Merupakan pembuluh limfe kecil ( mikron

1mm), namun lebih lebar dari kapiler
arteri.

Terdapat di lapisan dermis dari kulit,

membrana mukosa. Sedikit terdapat di bola
mata, medulla spinalis, bagian otak,
KECUALI encephalon, sumsum tulang dan
jaringan avaskuler.

8/9

Terdiri atas selapis endotelium, tetapi membran

basalis lebih tipis dan diameter lebih besar.

Filamen yang berbentuk jangkar mengikat sel

endotelia ke struktur yang berdekatan.

Sel endotelial yang overlap berperan sebagai

katup.

Bila tekanan cairan intertitialis meningkat, cairan

masuk ke kapiler limfe dan sel endotelial menutup.

Cairan yang sudah masuk, tidak bisa kembali lagi

kejaringan.
9/9

10/9

11/9

- Usus halus mempunyai kapiler limfatik

yang spesial yang dinamakan lacteal
- Lacteal
= mengangkut cairan intertitial
= lipid
= vitamin larut dalam lipid
- Limfe pada tractus ini seperti susu dan
disebut juga chyle
12/9

PEMBULUH LIMFE
Merupakan muara kapiler limfe
Menyerupai vena kecil yang terdiri atas 3 lapis dan
mempunyai katup pada lumen yang mencegah
cairan limfe kembali kejaringan
Pergerakannya dibentuk secara tidak langsung oleh:
Kontraksi otot yang berdekatan;
Pulsasi arteri.
Aliran limfe akan diputus oleh nodus limfatikus.

PEMBULUH LIMFE
-

Pembuluh limfe aferen membawa limfe ke nodus

limfatikus yang menyaringnya dari benda asing

Setelah disaring, limfe dikeluarkan melalui pembuluh

limfe eferen

DUCTUS LIMFATIKUS
Dibentuk dari gabungan pembuluh limfe;
Merupakan muara dari pembuluh limfe (yang
bernama trunkus limfatikus);
Lokasi : dekat clavicula
Bermuara ke pertemuan V. Subclavia dextra dan V.
jugularis interna dextra
Lebih dikenal DUCTUS LIMFATIKUS DEKSTRA

DUCTUS LIMFATIKUS DEKSTRA

Menerima cairan limfe dari:
Sisi kanan regio capitis dan cervicalis yang bermuara ke
ductus/trunkus limfatikus jugular dekstra;
Sisi kanan thorax bagian dalam yang bermuara ke
ductus/trunkus limfatikus bronchomediastinalis dekstra;
Sisi kanan extremitas superior dan thorax superficial (axillary
dan subclavicular node) yang bermuara ke
ductus/trunkus limfatikus subclavia dekstra .

DUCTUS THORACICUS
- Memanjang dari cysterna chyli di anterior corpus vertebra

menuju pertemuan V. Subclavia kiri dan V. jugularis

interna kiri, biasanya berakhir pada v. brachiocephalica
sinistra.
- Menerima limfe dari :

= bagian kiri leher dan kepala

= bagian kiri extremitas Sup
= bagian kiri thorax
= bagian tubuh inferior diaphragma

DUCTUS THORACICUS
- Menerima limfe dari :
= sisi kiri regio capitis dan cervicales yang bermuara ke
ductus/truncus limfatikus jugularis sinistra;
= sisi kiri extremitas Sup dan thorax superficial (axillary dan
subclavia node) yang bermuara ke ductus/truncus
limfatikus subclavia sinistra;
= sisi kiri thorax bagian dalam yang bermuara ke
ductus/truncus limfatikus brachiomediastinalis sinistra;
= bagian tubuh inferior diaphragma (tungkai, pelvis, abdomen)
yang bermuara ke trunkus lumbalis bermuara ke
cisterna chyli;

19/9

20/9

Nodul Lympatic (nodi lymphatici)

-

Kelompok sel limfatik yang diselubungi oleh

matrix extra celluler;
Struktur berkapsul yang memutuskan aliran
limfe;
Bagian tengah disebut pusat benih (germinal
center) yang berisi proliferasi limfosit B dan
makrofag;
Limfosit T terdapat diluar pusat benih;
Berfungsi menyaring dan membunuh antigen;
Dapat dipalpasi pada regio axillaris, cervicalis,
inguinalis dan femoralis

 Terdapat sepanjang jalur pembuluh limfe

berupa benda oval atau bulat yang kecil
Ditemukan berkelompok yang menerima
limfe dari bagian tubuh
Fungsi utama menyaring antigen dari
limfe dan menginisiasi respon imun

22/9

23/9

Terdiri atas :
Cortex
terdiri dari atas nodul limfatik
Medulla
mempunyai untaian sel limfatik yang disokong
oleh jaringan ikat disebut medullary cords
sinus medullaris
berupa rongga
Vasa aferen membawa limfe ke nodus da vasa
eferen membawa limfe keluar dari nodus
24/9

25/9

Malt (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue)

- Kumpulan Nodul Lymphatic yang terdapat
dilamina propria mucosa tractus
gastrointestinalis, respiratorius genitalis
dan urinarius
- Bila ada antigen, akan menginisiasi
respon imun
- Sangat banyak di ileum, yang disebut
peyer patches
26/9

27/9

Tonsil
Merupakan kelompok sel limfatik dan matrix
extra seluler yang dibungkus oleh capsul
jaringan pemyambung, tapi tidak lengkap
Terdiri atas:
= bagian tengah (germinal center)
= Crypti, pinggir yang menonjol
Ditemukan dipharyngeal yaitu :
= tonsil pharyngeal (adenoid), dibagian posterior
naso pharynx
= tonsil palatina, posteo lateral cavum oral
= tonsil lingualis, sepanjang 1/3 posterior lidah
28/9

29/9

Thymus
Terletak di mediastinum anterior berupa 2 lobus
Pada bayi dan anak-anak, timus agak besar dan
sampai ke mediastinum superior
Timus terus berkembang sampai pubertas
mencapai berat 30 -50 gr
Kemudian mengalami regresi dan digantikan
oleh jaringan lemak
Pada orang dewasa timus mengalami atrofi dan
hampir tidak berfungsi
30/9

31/9

Limpa (Spleen)
Terletak di Quadran atas kiri abdomen, di inferior

diaphragma yang memanjang dari iga 9 11

Terletak dilateralis ginjal dan posterolateral gaster
Bagian posterolateral disebut permukaan

diaphragmatic dan bagian antero medeoial berisi

hillus dimana A, V dan Nervus, masuk-keluar melalui
hillus ini
Limpa divaskularisasi oleh A. Splenicus cabang dari

truncus coeliacus.

32/9

LIEN
Dihubungkan dengan:
Curvatura major oleh ligamentum
gastrolienalis, yang berisis vasa gastrica
brevis dan gastroomentalis.
Ren sinister oleh ligamentum lienorenale,
yang berisi vasa lienalis.

34/9

Struktur Limpa
Capsul
= terdiri atas jaringan pengikat yang
iregular yang membungkus limpa
= capsul akan menjulur kedalam
dinamakan trabecula dimana akan
berjalan A dan V trabecularis
= Sel disekitar trabecula akan terbagi
menjadi
- Pulpa Alba
- Pulpa Rubra, yang mengelilingi pulpa putih
35/9

36/9

Pulpa Alba
Dihubungkan dengan arteri yang
mensuplai limpa
Terdiri atas kelompok sel limfatik (limfosit
T, B dan Makrofag)
Dipusat kelompok terdapat A. Centaralis

37/9

Pulpa Rubra
Dihubungkan dengan vena yang mensuplai
limpa
Terdiri atas :
= Splenic Cords
mengandung eritrosit, platelet, makrofag
dan sel plasma
= Splenic Sinusoid
berperan sebagai kapiler yang membawa
darah
38/9

39/9

Fungsi Limpa
Menginisiasi respon imun bila ada antigen
didalam darah
Reservoir eritrosit dan platelet
Memfagosit eritrosit dan platelet yang
defectiv
Phagosit bacteri dan benda asing lainnya

40/9

Wassalam

41/9