Pembimbing :
dr. Nurshal Hasbi, SpB
Oleh :
Rani Febriani
Anatomi
Definisi
Hidrokel adalah penumpukan cairan berbatas tegas yang
berlebihan di antara lapisan parietalis dan viseralis tunika
vaginalis.
Orang dewasa :
Idiopatik
suatu tumor, infeksi, atau trauma pada
testis/epididimis -> kelainan pada testis atau
epididimis
Patofisiologi
Etiologi -> tidak menutupnya rongga peritoneum dengan
prosessus vaginalis -> terbentuklah rongga antara tunika
vaginalis dengan cavum peritoneal -> menyebabkan
terakumulasinya cairan yang berasal dari sistem limfatik
disekitar -> hidrokel
Jenis-jenis hidrokel
1. Hidrokel komunikan
2. Ultrasonografi
Diagnosis banding
1. Hernia scrotalis
Hidrokel dan hernia inguinalis bermanifestasi klinis
sebagai benjolan pada daerah testis dengan perbedaan
utama berupa benjolan pada hernia bersifat hilang
timbul.
2. Varikokel
varises dari vena pada pleksus pampiniformis akibat
gangguan aliran darah balik vena spermatika interna.
Diagnosis banding
3. Torsi testis
Keadaan dimana funikulus spermatikus terpuntir
sehingga terjadi gangguan vaskularisasi dari testis yang
dapat berakibat terjadinya gangguan aliran darah
daripada testis.
4. Hematokel
Penumpukan darah di dalam tunika vaginalis, biasanya
didahului oleh trauma.
Penatalaksanaan
Pada bayi -> tunggu hingga usia 1 tahun -> dengan
harapan prosesus vaginalis menutup -> Cairan dalam
rongga akan direabsorpsi -> hidrokel akan sembuh
sendiri.
Prognosis
II.1.IDENTITAS
Nama : MA
Umur : 3 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Rohil
II.2.ANAMNESIS(alloanamnesispadatanggal10Maret2016)
Keluhanutama
Terdapat benjolan dipangkal paha.
Riwayatperjalananpenyakit
Menurut ibu Os sejak 3 bulan ini terdapat benjolan di pangkal paha
anaknya sering membesar. Benjolan semakin lama semakin membesar.
ukuran benjolan 3 cm x 3 cm, warna kulit normal. Benjolan biasa
membesar ketika anaknya beraktifitas. Benjolan semakin membesar
apabila os menangis. Kemudian kembali mengecil sendiri setelah anaknya
istirahat. Nyeri (-), mual-muntah (-), riwayat trauma testis (-),
Riwayatpenyakitdahulu:
Riwayat batuk lama (-)
Riwayat asma (-)
Riwayat Asma (-)
Sebelumnya tidak ada benjolan seperti ini
Riwayatpenyakitkeluarga
Riwayat penyakit dengan gejala yang sama dalam keluarga
disangkal
III.3.PEMERIKSAANFISIK
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : compos mentis
Tekanan darah :-
Nadi : 98x/menit, reguler.
Pernafasan : 22x/menit,
Suhu : 36,8 o C
Pemeriksaan Fisik
Kulit : Dalam batas normal Alat kelamin :
Kepala Inspeksi :
Tampak skrotum kiri dan skrotum kanan normal.
Bentuk oval, simetris, ekspresi Pasien diminta mengedan dan batuk. skrotum
sakit sedang, dan deformasi (-). tidak membesar.
Mata : DBN Palpasi :
Palpasi pada skrotum yang normal
Hidung : DBN Regio Inguinalis Dextra
Mulut : Dalam batas Normal Inspeksi :
Tampak benjolan di ingunainalis
Dada :dalam batas Normal Tidak tampak perubahan pada warna kulit
Jantung : DBN Palpasi
Teraba benjolan kenyal atau lunak pada inguinal
Ekstremitas : DBN
Tidak nyeri
Berbatas tegas
Ukuran 3 cm x 3 cm
Auskultasi
Tidak terdengar bising Usus
DIAGNOSISKERJA
Hidrokel Funikulus dektra
TATALAKSANA
Anjuran operasi
Rawat Irna B
Follow Up
Tanggal 11 maret 2016 Tidak terdapat benjolan pada inguinal
Tidak terdapat benjolan pada skrotum
Nyeri (-), Demam (-)