1

RUANG
REGISTRASI &
PENJADWALAN

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
2
PUSAT 3
RUANG
PENERIMAAN
PASIEN

RUANG
OPERASI

4
RUANG
ICU/PICU/NIC
U

RUANG
PEMULIHA
N

RUANG
JENAZAH

PASIEN
PULANG

5
RUANG
RAWAT
INAP

1
RUANG
REGISTRASI &
PENJADWALAN

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
2
PUSAT

Menerima
penjadwalan
dari
divisi/ departemen
Membuat
penjadwalan
dari
berbagai
divisi/departemen

RUANG
PENERIMAAN
PASIEN

a. Pasien diantar ke Instalasi Bedah Pusat oleh petugas ruang

rawat inap (ACC 4/SPO Transfer pasien dari ruang rawat)
b. Petugas penerimaan pasien menerima pasien dari ruang rawat
(IPSG 1, IPSG 2, ACC 4, AOP 1, ASC 4, MCI 2/SPO Penerimaan
pasien)
c. Petugas penerimaan pasien memeriksa kesesuaian identitas
pasien yang datang dengan jadwal acara operasi yang sudah
ditetapkan (IPSG 1//SPO Penerimaan pasien)
d. Petugas penerimaan pasien memeriksa kelengkapan status
rekam medis yang terkait dengan administrasi (ACC.1//SPO
Penerimaan pasien)
e. Petugas penerimaan pasien menyiapkan formulir laporan
pembedahan, check list keselamatan operasi/tindakan invasif,
formulir intra dan pasca operatif dan memasukkan ke dalam
status rekam medis pasien (ACC.1/SPO Penerimaan pasien)
f. Petugas penerimaan pasien memanggil perawat kamar operasi
(IPSG 2, COP 1, ASC 4/SPO Penerimaan pasien)
g. Perawat kamar operasi melakukan serah terima dengan petugas
penerimaan pasien (ACC.1/SPO Penerimaan pasien)
h. Perawat kamar operasi memeriksa semua kelengkapan status
pasien, sbb : (ACC.1/SPO Penerimaan pasien)
.Keterssediaan form laporan operasi
.Ketersediaan ceklist keselamatan operasi (IPSG.1, IPSG 4, ASC
4/SPO Penerimaan pasien)
.Kelengkapan catatan keperawatan pra keperawatan (IPSG 4,
MCI 6/SPO Penerimaan pasien)

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

RUANG
PENERIMAAN
PASIEN

Ketersediaan form intra operasi & pasca operasi (IPSG 4, ASC

4 /SPO Penerimaan pasien)
Permintaan ICU bila diperlukan (ACC 1, ACC /SPO Penerimaan
pasien)
Mengecek SIO permintaan darah (bila diperlukan) (IPSG 1,
IPSG 4 /SPO Penerimaan pasien)
Kelengkapan obat-obatan bila diperlukan (IPSG 3, MMU 1,
MMU 3, MMU 4 /SPO Penerimaan pasien)
Foto rontgen bila diperlukan (AOP 3 /SPO Penerimaan pasien)
i. Verifikasi kelengkapan isi catatan keperawatan pra operasi,
apabila tidak lengkap dicatat pada buku chek list
ketidaklengkapan rekam medis (ACC 1/SPO Penerimaan pasien
j. Perawat OK serah terima pasien dengan petugas ruang rawat ;
cek kelengkapan status, pemeriksaan penunjang, implan, dan
obat yang disertakan (SPO Penerimaan pasien)
k. Perawat kamar operasi melakukan verifikasi kelengkapan status
(SIO & SITA/SPO Penerimaan pasien)
l. Perawat kamar operasi melakukan proses sign in (SPO
Penerimaan pasien)
m. Perawat kamar operasi mencuci tangan hand hygine sebelum
mengganti baju pasien (SPO Prosedur cuci tangan)
n. Perawat kamar operasi mengganti baju pasien (IPSG 5, PFR 3
5/SPO Penerimaan pasien)
o. Perawat memperkenalkan diri ke pasien dan keluarga (IPSG.2
5/SPO Penerimaan pasien)
p. Cek gelang identitas pasien (IPSG.1 5/SPO Penerimaan pasien)
q. Cek gelang resiko (IPSG.1 5/SPO Penerimaan pasien)

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

RUANG
PENERIMAAN
PASIEN

r. Cek site marking (IPSG.4 5/SPO Penerimaan pasien)

s. Menanyakan riwayat alergi pasien (AOP 1, PCI 5 5/SPO
Penerimaan pasien)
t. Poin sign in 4 s/d 6 dilakukan di kamar operasi (IPSG 1 ASC 4,
AOP 1 5/SPO Prosedur keselamatan pasien)
u. Memeriksa tanda-tanda vital pasien ( Tekanan darah, denyut
nadi, suhu, frekuensi nafas) (ACC 2 5/SPO Penerimaan pasien)
v. Perawat memindahkan pasien dari tempat tidur ke brancard
(ACC 4/ 5/SPO Penerimaan pasien)
w. Perawat kamar operasi mengantar pasien ke ruang persiapan
atau kamar operasi (/SPO Penerimaan pasien)
x. Melakukan pencukuran area operasi bila di perlukan (IPSG 5/SPO
Penerimaan pasien)
y. Cuci tangan setelah bersentuhan dengan pasien (IPSG 5, PCI
4/SPO Prosedur cuci tangan)

3
RUANG
OPERASI

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

a. Cuci tangan hand hygine sebelum masuk OK

(IPSG 5, PCI 4/SPO Prosedur cuci tangan)
b. Mempersiapkan kamar operasi, sbb : (FMS
6,7,8/SPO Persiapan ruang operasi)
c. Mempersiapkan meja operasi (FMS 2,6,8 /SPO
Persiapan ruang operasi)
d. Mempersiapkan lampu operasi (FMS 2,6,8
/SPO Persiapan ruang operasi)
e. Mempersiapkan mesin diatermi (ESU) (SPO
Persiapan ruang operasi)
f. Mempersiapkan mesin suction (SPO Persiapan
ruang operasi)
g. Mempersiapkan
mesin
anestesi
dan
kelengkapannya (ASC 3, 4, FMS 6, SQE 2,
4/SPO Persiapan ruang operasi)
h. Mempersiapkan meja instrumen, meja mayo,
meja waskom, , meja linen (SPO Persiapan
ruang operasi)
i. Mempersiapkan linen operasi (FMS 2/SPO
Persiapan ruang operasi)

4
RUANG
PEMULIHA
N

a. Cuci tangan hand hygine sebelum kontak

dengan lingkungan
(IPSG 5, PCI 4/SPO
Prosedur cuci tangan)
b. Mempersiapkan ru (FMS 2, 6, 7/SPO Prosedur
ruang pulih)
c. Mempersiapkan tempat tidur pasien serta
selimut
d. Mempersiapkan monitor (FMS 2, 6, 7/SPO
Prosedur ruang pulih)
e. Mempersiapkan trolly emergency dan di
dokumentasikan
(FMS
2,
6,
MMU
1,2,3,4,6//SPO Prosedur ruang pulih)
f. Mempersiapkan tabung humidifier (IPSG 5, PCI
4,5,/SPO Prosedur persiapan ruang pulih)
g. Mengecek ketersediaan tempat sampah
sesuai jenisnya (IPSG 5, FMS 2, 3/SPO
Prosedur pembuangan sampah)
h. Cuci tangan hand hygine sebelum kontak
dengan pasien (IPSG 5, PCI 4/SPO Prosedur
cuci tangan)

3
RUANG
OPERASI

i.
j.
k.
l.

m.
n.
o.
p.

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

Mempersiapkan
instrumen
(FMS
2/SPO
Persiapan ruang operasi)
Mempersiapkan implan sesuai kebutuhan
(FMS 2, 6, PCI 5/SPO Persiapan ruang operasi)
Memastikan implan dalam kondisi steril (FMS
2,6,8, PCI 5/SPO Persiapan ruang operasi)
Mempersiapkan alat khusus sesuai dengan
jenis rencana tindakan operasi, sbb : (FMS
2,6,8, PCI 5/SPO Prosedur Penggunaan alat
khusus)
Alat C- arm (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO Prosedur
Penggunaan alat khusus)
Alat laparoskopi (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO
Prosedur Penggunaan alat khusus)
Alat miksroskop (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO
Prosedur Penggunaan alat khusus)
Alat CUSA (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO Prosedur
Penggunaan alat khusus)

i.
j.
k.
l.
m.
n.
o.
p.

4
RUANG
PEMULIHA
N

Menulis jam kedatangan pasien di ruang pulih

ACC 1,2/SPO Serah terima pasien)
Memberikan selimut pasien (PFR 3/SPO
Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
(PFR 3, COP 1/SPO Prosedur pelayanan pasien
di ruang pulih)
Mengecek kembali check list intra operatif
(ACC 1,2, 3, IPSG 1,4/SPO Prosedur pelayanan
pasien di ruang pulih)
Melakukan pencatatan keperawatan pasca
operasi (ACC 1,2//SPO Prosedur pelayanan
pasien di ruang pulih)
Melakukan observasi dan pencatatan keadaan
umum pasien
(ACC 1,2//SPO
Prosedur
pelayanan pasien di ruang pulih)
Melakukan observasi dan pencatatan tingkat
kesadaran (ACC 1,2//SPO Prosedur pelayanan
pasien di ruang pulih)
Melakukan
observasi
dan
pencatatan

3
RUANG
OPERASI

i.
j.
k.
l.
m.
n.
o.
p.
q.

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

Alat harmonic (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO Prosedur

Penggunaan alat khusus)
Bor listrik (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO Prosedur
Penggunaan alat khusus)
Memeriksa ketersediaan tempat sampah sesuai
jenisnya (FMS 2,6,8, PCI 5//SPO Prosedur
Penggunaan alat khusus)
Memeriksa suhu dan kelembaban kamar operasi
(FMS 2,6,8, PCI 5//SPO Prosedur Penggunaan alat
khusus)
Mempersiapkan obat-obatan dan BMHP sesuai
kebutuhan
(MMU
1,3,4/SPO
Perencanaan
perbekalan farmasi)
Mempersiapkan form intra operasi dan alat tulis
(ACC 1/Persiapan ruang operasi)
Mempersiapkan alat pelindung diri (IPSG 5, PCI
4/SPO Prosedur penggunaan alat pelindung diri)
Memindahkan pasien ke meja operasi (IPSG 6, FMS
2, 8/SPO Pemindahan pasien)
Melanjutkan proses sign in poin 4 s/d 6 dan

4
RUANG
PEMULIHA
N

q. Melakukan observasi dan pencatatan terapi

oksigen ACC 1,2/SPO Prosedur pelayanan
pasien di ruang pulih)
r. Melakukan observasi dan pencatatan dan
penghitungan score ALDRETTE (ASC 3/SPO
Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
s. Observasi
dan
pencatatan
perhitungan
balance cairan (ASC 3.4/ SPO
Prosedur
pelayanan pasien di ruang pulih)
t. Melakukan konfirmasi dengan dokter anestesi
untuk persetujuan pindah ke ruang rawat
(IPSG 2/SPO )
u. Menghubungi
perawat
ruangan
untuk
menjemput pasien
v. Melengkapi dokumen pasca operasi
w. Mengisi form transfer pasien
x. Melakukan serah terima dengan perawat
ruangan
(ACC
1,
2,3,4/SPO
Prosedur
pemindahan pasien ke ruang rawat)
y. Mengganti baju pasien dengan baju ruangan

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

s. Pemasangan kateter urin bila diperlukan (COP 1, ASC 4/SPO .....)

t. Memposisikan pasien sesuai jenis tindakan (ACC 2, COP 2/SPO Pengaturan pasien di
meja operasi)
u. Melakukan preparasi area operasi dengan chlorhexidine 4 % (IPSG 5, PCI 4/SPO Prosedur
aseptik daerah operasi)
v. Memakai APD sebelum tindakan operasi (IPSG 5, PCI 5, FMS 2/SPO Prosedur
penggunaan alat pelindung diri)
w. Melakukan cuci tangan bedah (IPSG 5, PCI 4/SPO Prosedur cuci tangan).
x. Mengerinngkan tangan (IPSG 5, PCI 4/SPO Prosedur cuci tangan).
y. Menggunakan jas operasi (IPSG 5, PCI 4/SPO Penggunaan jas operasi).
z. Menggunakan sarung tangan steril (IPSG 5, PCI 4/SPO Penggunaan sarung tangan steril)
aa.Menghitung instrumen sesuai dengan check list instrumen (ASC 4, FMS 2/SPO
Penghitungan instrumen)
ab.Menghitung jumlah kassa bersama dengan sirkuler dan didokumentasikan (ASC 4, FMS
2/SPO Penghitungan kasa)
ac. Melakukan aseptik daerah operasi (IPSG 5, PCI 4, FMS 2/SPO Prosedur aseptik daerah
operasi)
ad.Melakukan proses drapping (IPSG 5, PCI 4, ASC 4/SPO Prosedur drapping)
ae.Melakukan konfigurasi alat operasi (FMS 2/SPO .)
af. Melakukan kordinasi dengan ruang kendali akan dilakukan proses time out (ASC 4/SPO
.)
ag.Melakukan proses time out dan didokumentasikan (IPSG 1, 3/SPO Prosedur keselamatan
pasien).
ah.Mempertahankan sterilitas alat selama operasi berlangsung (IPSG 5, PCI 5, FMS 2/SPO
Prosedur pelayanan bedah di kamar operasi)
ai. Mempertahankan prinsip steril ruang operasi (IPSG 5, PCI 5, FMS 2/SPO Prosedur
pelayanan bedah di kamar operasi)
aj. Melakukan asuhan keperawatan intra operatif (ASC 4/SPO SPO Prosedur pelayanan
bedah di kamar operasi)

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

ao. Melakukan penutupan luka (IPSG 5, PCI 5/SPO Penutupan luka post operasi)
ap.Melakukan verifikasi jumlah instrumen antara instrumentator dengan sirkuler (ASC 4,
FMS 2, 8/SPO Penghitungan instrumen)
aq.Melakukan verifikasi jumlah kassa antara instrumentator dengan sirkuler (ASC 4, FMS 2,
8/SPO Penghitungan kasa).
ar. Melakukan verifikasi jumlah jarum dan benang antara instrumentator dengan sirkuler
(ASC 4, FMS 2,8/SPO Penghitungan jumlah jarum dan benang).
as. Merapikan dan membersihkan pasien (IPSG 5, PCI 5 /SPO Prosedur persiapan pasien
pindah )
at. Mengganti alas dan baju pasien yang sudah terkontaminasi (IPSG 5, PCI 5 /SPO
Prosedur persiapan pasien pindah )
au.Melakukan proses sign out dan didokumentasika (IPSG 1.3/SPO Prosedur keselamatan
pasien).
av. Memindahkan pasien ke brancard dan mendorong ke ruang pulih (IPSG 6, FMS 2, 8
/SPO Pemindahan pasien)
aw.Cuci tangan setelah kontak dengan pasien (IPSG 5,PCI 4/SPO SPO Prosedur cuci tangan).
ax. Perawat kamar operasi menginformasikan kepada petugas penerimaan pasien untuk
memanggil pasien selanjutnya (ACC 2/SPO Penerimaan pasien).
ay. Melengkapi catatan keperawatan intra operatif (ASC 4, AOP 1/SPO Prosedur pelayanan
bedah dikamar operasi).
az. Melangkapi catatan penggunaan BMHP (ASC 4, ACC 1/SPO Perencanaan perbekalan
farmasi)
ba.Melakukan serah terima dengan perawat ruang pulih
(IPSG 1, 2, ACC 4/SPO
Pemindahan pasien)
bb.Mengembalikan sisa BMHP ke depo farmasi (ASC 4, ACC 1/SPO Perencanaan perbekalan
farmasi)
bc. Menginformasikan ke ruang kendali alat kotor mau lewat koridor (ASC4 /SPO
..)
bd.Membawa alat yang sudah terkontaminasi ke ruang dekontaminasi (IPSG 5, FMS 3/SPO

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

bi. Melakukan pembersihan kamar operasi (IPSG 5, PCI 4/SPO Pembersihan kamar operasi)
bj. Melakukan proses yang sama ketika ada operasi berikutnya (turn over) ((IPSG 5, PCI
4/SPO Pembersihan kamar operasi)
bk. Membuat laporan operasi serta pembatalan operasi di buku laporan ruang kendali (ASC
4/SPO Pembatalan operasi).
bl. Mengisi form pembatalan operasi yang terdapat diruang penerimaan pasien jika pasien
batal operasi (ASC 4/SPO Pembatalan operasi).
bm.Membuat laporan lembur bila melebihi jam kerja
bn.Membuat laporan insiden apabila terjadi insiden (QPS 4, 5/SPO Prosedur pembuatan
laporan insiden)
bo.Cuci tangan setelah kontak dengan lingkungan (IPSG 5,PCI 4/SPO Prosedur cuci tangan)

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI
BEDAH
4
PUSAT
RUANG
ICU/PICU/NIC
U

a. Perawat kamar operasi menyiapkan pasien untuk di transfer ke ruang ICU/PICU/NICU

(ACC 1,4, 5/SPO Prosedur pemindahan pasien ke ruang ICU/PICU/NICU)
b. Pada form peri operatif di bagian post operatif kolom ICU diberi tanda check list (v) dan
di silang dibagian kolom observasi ruang pulih
c. Cuci tangan sebelum kontak dengan pasien
d. Memindahkan pasien ke brancard (ACC 5, FMS 2/SPO Prosedur pemindahan ke
brancard)
e. Menyiapkan oksigen portable berikut regulatornya (ACC 5/SPO Prosedur alat bantu
napas)
f. Menyiapkan form transfer pasien
g. Perawat kamar operasi, pekarya beserta dokter anestesi mendorong pasien ke
ICU/PICU/NICU. (ACC 4,5/SPO Prosedur pemindahan pasien ke ruang ICU/PICU/NICU)
h. Melakukan serah terima pasien dengan perawat
ICU/PICU/NICU (ACC 1,2,3/SPO
Prosedur pemindahan pasien ke ruang ICU/PICU/NICU)

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI
BEDAH
4
PUSAT
RUANG
JENAZAH

a.
b.
c.
d.
e.

Pasien dibersihkan dan dirapikan (IPSG 4,PFR 3,/SPO Prosedur persiapan pasien pindah )
Pasien meninggal diberikan label kematian (IPSG 1/SPO Prosedur kematian)
Dokter DPJP mengisi form kematian (ACC 1/SPO Prosedur kematian)
Melengkapi dokumen intra operat
Penanggung Jawab kamar operasi bersama dengan dokter bedah memberitahu
keluarga pasien (IPSG 2/SPO Prosedur kematian)
f. Penanggung Jawab kamar operasi memberitahu petugas kamar mayat untuk
penjemputan (IPSG 2/SPO Prosedur kematian)
g. Dari kamar operasi di dorong ke ruang belakang (PFR 3/SPO Prosedur persiapan pasien
pindah )
h. Melakukan serah terima jenazah dan dokumen kepada petugas kamar mayat

3
RUANG
OPERASI

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI
BEDAH
4
PUSAT
PASIEN
PULANG

a. Pasien dilakukan pengukuran tanda-tanda vital (IPSG5,AOP1,COP 1./SPO Prosedur

pasien pulang )
b. Melakukan observasi dan pencatatan dan penghitungan score ALDRETTE (nilai 10) (ASC
3/SPO Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
c. Pasien diberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan luka (IPSG 5, PFR
2,3,4,COP1,COP4,PFE 2/SPO Prosedur pasien pulang)
d. Pasien diberitahu bila terjadi sesuatu agar menghubungi dokter bedah (PFE1, 2,4,/SPO
Prosedur pasien pulang)
e. Kontrol sesuai dengan ajuran dokter (PFE 1,2/SPO Prosedur pasien pulang)
f. Minum obat sesuai anjuran dokter (PFE ,1,2,4/SPO Prosedur pasien pulang)
g. Untuk pasien umum, keluarga diarahkan untuk membayar tagihan operasi ke ruangan
poliklinik (ACC 1/SPO Prosedur pasien pulang)
h. Status pasien dikembalikan ke Medical Record (ACC 1/SPO Prosedur pasien pulang)

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

RUANG
PEMULIHA
N

a. Cuci tangan hand hygine sebelum kontak dengan lingkungan (IPSG

5, PCI 4/SPO Prosedur cuci tangan)
b. Mempersiapkan ru (FMS 2, 6, 7/SPO Prosedur ruang pulih)
c. Mempersiapkan tempat tidur pasien serta selimut
d. Mempersiapkan monitor (FMS 2, 6, 7/SPO Prosedur ruang pulih)
e. Mempersiapkan trolly emergency dan di dokumentasikan (FMS 2, 6,
MMU 1,2,3,4,6//SPO Prosedur ruang pulih)
f. Mempersiapkan tabung humidifier (IPSG 5, PCI 4,5,/SPO Prosedur
persiapan ruang pulih)
g. Mengecek ketersediaan tempat sampah sesuai jenisnya (IPSG 5, FMS
2, 3/SPO Prosedur pembuangan sampah)
h. Cuci tangan hand hygine sebelum kontak dengan pasien (IPSG 5, PCI
4/SPO Prosedur cuci tangan)
i. Terima pasien dari kamar operasi (IPSG 1, IPSG 2, ACC 4/SPO
Prosedur serah terima pasien di ruang pulih)
i. Menulis jam kedatangan pasien di ruang pulih ACC 1,2/SPO Serah
terima pasien)
j. Memberikan selimut pasien (PFR 3/SPO Prosedur pelayanan pasien di
ruang pulih)
k. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (PFR 3, COP 1/SPO
Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
l. Mengecek kembali check list intra operatif (ACC 1,2, 3, IPSG 1,4/SPO

5
RUANG
RAWAT
INAP

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

RUANG
PEMULIHA
N

m. Melakukan pencatatan keperawatan pasca operasi (ACC 1,2//SPO

Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
n. Melakukan observasi dan pencatatan keadaan umum pasien (ACC
1,2//SPO Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
o. Melakukan observasi dan pencatatan tingkat kesadaran (ACC
1,2//SPO Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
p. Melakukan observasi dan pencatatan keefektifan jalan napas (ACC
1,2//SPO Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
q. Melakukan observasi dan pencatatan terapi oksigen ACC 1,2/SPO
Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
r. Melakukan observasi dan pencatatan dan penghitungan score
ALDRETTE (ASC 3/SPO Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
s. Observasi dan pencatatan perhitungan balance cairan (ASC 3.4/ SPO
Prosedur pelayanan pasien di ruang pulih)
t. Melakukan konfirmasi dengan dokter anestesi untuk persetujuan
pindah ke ruang rawat (IPSG 2/SPO )
u. Menghubungi perawat ruangan untuk menjemput pasien
v. Melengkapi dokumen pasca operasi
w. Mengisi form transfer pasien

5
RUANG
RAWAT
INAP

ALUR PELAYANAN
OPERASI
INSTALASI BEDAH
PUSAT

RUANG
PEMULIHA
N

x. Melakukan serah terima dengan perawat ruangan (ACC 1,

2,3,4/SPO Prosedur pemindahan pasien ke ruang rawat)
y. Mengganti baju pasien dengan baju ruangan rawat (PFR 3/SPO
Prosedur persiapan pasien pindah)
z. Merapikan dan membersihkan brancard serta linen kotor
aa.Cuci tangan setelah kontak dengan lingkungan dan pasien
ab.Membuat laporan insiden apabila terjadi insiden (QPS
4,5,6/SPO Prosedur pembuatan laporan insiden)

5
RUANG
RAWAT
INAP

SISTEM YANG MENJAMIN AGAR ALUR

PELAYANAN DAPAT BERJALAN SESUAI
DENGAN RENCANA

IDENTIFIKASI
PASIEN
DI
RUANG
PASIEN
- PENERIMAAN
Melakukan monitoring
kedatangan pasien ke-1 sesuai jadwal acara
operasi.
- Melakukan monitoring identifikasi pasien sesuai jadwal acara
operasi oleh petugas penerimaan pasien untuk kelengkapan
dokumen rekam medik yang terkait proses administrasi
- Melakukan monitoring kelengkapan pengisian dokumen medis
pasien
- Melakukan monitoring proses sign in di ruang penerimaan pasien.
IDENTIFIKASI
STAF MEDIS
YANG
- Memastikan ketersedian
ICU untuk
pasien yang membutuhkan ICU
BERTUGAS
- Membuat
daftar nama staf medis yang akan bertugas
- Memastikan ketersediaan badge pengenal sesuai kebutuhan
- Membatasi jumlah staf medis yang bertugas sesuai jumlah badge
disesuaikan dengan kapasitas OK
- Memastikan staf medis yang bertugas melakukan proses hand
hygine secara benar
- Memastikan tidak ada staf medis yang bertugas di dalam OK
membawa barang-barang dari luar ke dalam OK
-

SISTEM YANG MENJAMIN AGAR ALUR

PELAYANAN DAPAT BERJALAN SESUAI
DENGAN RENCANA

SCRENING DAN EVALUASI

- Memonitor pasien sudah siap di atas meja operasi pukul 07:30

- Memastikan dokter anestesi sudah siap pukul 07:30 di dalam OK.
- Memanggil Konsulen anestesi bilama terjadi kesulitan intubasi >
30 menit.
- Menghubungi DPJP pasien bilama pasien sudah dibius tidak ada
dokter bedah.
- Melakukan proses pencatatan kejadian diluar rencana
4 KESIAPAN
ALAT-ALAT
- Memantau proses
time out via CCTV.
- Mengatur kebutuhan alat-alat medik sesuai kebutuhan (C-Arm dan
Headlamp)