Aneurisma Bone Cyst (ABC)

Natya Rahmadiyanti (12100116001)

Pembimbing :
dr. Suherlan Toha, Sp. Rad

SMF RADIOLOGI
RSUD AL-IHSAN
 Aneurisma bone cyst

Kista tulang aneurisma / aneurisma bone cyst(ABC)

adalah lesi kistik yang paling sering terjadi selama
dekade kedua kehidupan seseorang dan dapat terjadi
pada setiap tulang dalam tubuh. Meskipun tergolong
jinak, ABC dapat menjadi lokal agresif dan
menyebabkan melemahnya luas struktur tulang serta
mengenai jaringan sekitarnya.
 Epidemiologi

ABC umumnya dianggap langka, hanya 1-6% dari semua

tumor tulang primer.
Sekitar 50-70% dari ABC terjadi pada dekade kedua
kehidupan, dengan 70-86% terjadi pada pasien yang lebih
muda dari 20 tahun. Usia pasien rata-rata saat onset adalah
13-18 tahun.
Perbandingan laki-laki dan perempuan 1.2 : 1
Lokasinya biasanya pada metafisis, dan pusatnya
dieccentric
 Etiologi
Etiologi ABC tidak diketahui dengan pasti kebanyakan peneliti
percaya bahwa ABC adalah hasil dari suatu kelainan pembuluh
darah dalam tulang. Tiga teori umum diusulkan adalah sebagai
berikut:

ABC dapat disebabkan oleh reaksi sekunder lain lesi tulang. Teori
ini telah diusulkan karena tingginya insiden yang menyertai tumor
di 23-32% dari ABC. Tumor sel raksasa yang paling sering
ditemukan. Namun, banyak tumor jinak dan ganas lainnya yang
ditemukan, termasuk displasia fibrosa, osteoblastoma,
chondromyxoid fibroma, fibroma nonossifying,
chondroblastoma, osteosarcoma, chondrosarcoma,
hemangioendothelioma, dan karsinoma metastasis.
 ABC mungkin timbul tanpa bukti lesi lain
diklasifikasikan sebagai ABC utama

ABC mungkin timbul di daerah trauma sebelumnya.

 Patofisiologi
Patofisiologi secara pasti belum diketahui
Sebuah kista aneurisma tulang merupakan
perluasan lesi yang rongga kistanya terisi oleh darah.
Teori yang berbeda tentang malformasi vaskular
ada beberapa, ini termasuk fistula arteriovenosa dan
penyumbatan vena. Lesi vaskuler kemudian
menyebabkan peningkatan tekanan, ekspansi, erosi,
dan resorpsi tulang sekitarnya. Malformasi ini juga
diyakini menyebabkan perdarahan lokal yang
memulai pembentukan jaringan osteolitik.
 Gambaran klinis

Pasien biasanya datang dengan nyeri, massa,

pembengkakan, patah tulang patologis, atau
kombinasi dari gejala-gejala di daerah yang terkena.
Gejala biasanya terasa beberapa minggu hingga bulan
sebelum diagnosis dibuat, dan pasien juga mungkin
memiliki sejarah massa yang cepat memperbesar.
 Gambaran radiologi

Temuan dari radiografi biasanya memperlihatkan adanya

central subperiosteal lesion yang muncul sebagai kist.
Gambaran mungkin akan memperlihatkan ekspansi dari
jaringan tulang sekitar yang meluas dan membesar seperti
balon/gelembung busa.
Terdapat pula eggshell appearance yang mengelilingi lesi
Pada beberapa gambaran tampak ruang kista dan septa
yang terosifikasi
 Tipe morfologi radiografi ABC
Capanna et al described the following 5 morphologic types based
on the radiographic findings of ABCs :
Type I Central metaphyseal presentation, well contained
within the bone, with the bone profile intact or with slight
expansion.
Type II ABC that involves the entire segment of bone, an
inflated appearance with cortical thinning.
Type III Eccentric metaphyseal location, no or minimal
expansion of the cortex.
Type IV Subperiosteal extension, no or minimal cortical
erosion, rare in the diaphysis.
Type V Metadiaphyseal location, inflation of periosteum
toward the soft tissues, penetration of the cortex, extension into
cancellous bone.
 Diagnosis

Pemeriksaan melalui radiografi, Ct scan dan MRI

mungkin dapat mengkonfirmasikan diagnosis ABC,
namun jika masih ragu dapat dilakukan histological
biopsy dikarenakan tingginya tumor yg menyertai
Bone Cyst of
the upper arm
Bone cyst affecting
on the lumbar
spine
Aneurysma bone
cyst upper arm
on 13 year old
female over 2
month
Aneurysma
bone cyst right
upper arm 18
year old female
ABC pada Giant Cell Tumor (GCT)

Aneurysmal Bone Cyst dapat timbul didalam GCT

umur dan gambaran radiologis lesi sugestif
GCT
CT & MRI fluid level (+) disamping gambaran
komponen padat yang enhance
Aneurysmal Bone Cyst pd Giant Cell
Tumor
Aneurysmal Bone Cyst pd Giant Cell
Tumor


Terima Kasih