Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • HIV in Neurologi

    Diunggah oleh

    Dwiki_Widyanugraha21
    20 tayangan15 halaman
    Dokumen tersebut membahas mengenai komplikasi sistem saraf akibat infeksi HIV, termasuk toxoplasmosis serebral sebagai salah satu penyebab abses otak pada pasien HIV dengan kadar CD4 rendah. Dokumen juga menjelaskan gejala, diagnostik, dan pengobatan kasus toxoplasmosis serebral pada pasien HIV.

    Deskripsi Asli:

    hiks

    Judul Asli

    999ac6a0ff2df9afa450404519ceff2c

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut membahas mengenai komplikasi sistem saraf akibat infeksi HIV, termasuk toxoplasmosis serebral sebagai salah satu penyebab abses otak pada pasien HIV dengan kadar CD4 rendah. Dokumen juga menjelaskan gejala, diagnostik, dan pengobatan kasus toxoplasmosis serebral pada pasien HIV.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    20 tayangan15 halaman

    HIV in Neurologi

    Diunggah oleh

    Dwiki_Widyanugraha21
    Dokumen tersebut membahas mengenai komplikasi sistem saraf akibat infeksi HIV, termasuk toxoplasmosis serebral sebagai salah satu penyebab abses otak pada pasien HIV dengan kadar CD4 rendah. Dokumen juga menjelaskan gejala, diagnostik, dan pengobatan kasus toxoplasmosis serebral pada pasien HIV.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 15

    HIV in Neurologi

    Infeksi HIV dan khususnya stadium lanjut AIDS memberikan


    dampak neurologi
    HIV bisa menyerang semua bagian saraf.
    40% dari HIV akan memberikan kompliksai pada sistem
    saraf
    Dampak HIV pd sistem saraf bisa
    - Primer : akibat dari HIV thp saraf
    - Sekunder : akibat dari infeksi opportunistic ok
    penurunan daya tahan tubuh, dipengaruhi oleh kadar
    CD4 dalam darah
    Komplikasi Neurologi HIV berdasarkan kadar CD4
    1. Early Stage ( CD > 500 )
    HIV meningitis
    Shingles (Varicella-Zoster )
    Acute inflamatory demyelinating polyneuropathy (AIDP)
    2. Middle stage (CD 200-500)
    Distal sensory polyneuropathy
    HIV- assosiated dementia (HIVD)
    HIV-assosiated neuromuscular weakness syndrome
    Mononeuropathy multiplex
    HIV-assosiated myopathy
    3. Late stage (CD < 200 )
    CNS toxoplasmosis
    Cryptococcus meningitis
    Primary CNS lymphoma
    Progressive multifocal leucoenphalopathy
    HIV assosiated myelopathy
    Toxoplasmosis cerebral

    Merupakan penyebab abses otak (massa diotak) pd


    pasien HIV
    Jika CD4 < 200
    Penularan melalui
    Gejala klinis

    Tanda neurologi fokal 69 %


    Nyeri kepala 55 %
    Ggn kesadaran 55 %
    Nyeri kepala
    Demam Kejang
    Unilateral chorea dan ballismus ok lesi di gangglia basalis
    Diagnostik

    1. Radiologi

    CT Scan Otak /MRI Otak : multiple ring enhancing. Space


    occupaying lesion dgn edem sekitar
    Predileksi di daerah ganglia basal dan gray-white juntion
    hemispher
    2. Laboratorium
    Titer IgG toxoplasma meningkat.
    3. LP
    Tidak disarankan terutama disertai adanya
    peningkatan tek. intrakranial
    Pengobatan
    Lap Kasus
    Tn J, umur 35 thn
    Keluhan utama : Nyeri kepala 2 minggu, demam yg tdk tinggi
    (subfebris), ada riwayat tb paru dgn pengobatan tb selama 6
    bln
    Pemeriksaan neurologi
    Kulit : bekas bisul (hiperpimentasi)
    Lidah : Putih Candiasis oral
    R. Meningeal : Kaku kuduk(+), lainnya negative
    Motorik : hemiparesis dextra spastik ringan
    Laboratorium

    DPL : Hb 11,8 gr%; Leukosit 5.400 (0/0/0/87/7/6)


    Test HIV(elisa) : 412 (+) kuat, N < 0,90
    Titer Toxoplasma : IgG > 200 N < 1,6
    IgM = 0,0360 N 0,499
    Kadar CD4 (lymphosite T helper : 10 ( normal 401-1.612 ui/l)
    CD4 absolute : 1 % ( Normal 35-58 %)
    Kadar CD8 (T supressor) : 578 ( N 220-1129)
    CD8 absolute
    HbsAg (+) titer 725,1
    Sputum BTA negative
    Terapi
    Sulfametoxazol/Trimetoprim F 2 x 1 tab
    Pyrimetamin 200 mg dilanjutkan 3 x25 mg
    Clindamisin 4x 600 mg
    Asam folat 1x 10 mg
    Ceftriaxone 2 x 2 gr iv
    Mycostatin drop 3 x 1cc
    Duviral 2x1
    Neviral 1x1
    Setelah pengobatan
    Nyeri kepala berkurang
    Motorik membaik.

    Anda mungkin juga menyukai