Anda di halaman 1dari 18

Prolapse Intervertebral Disc

(PID)
Definisi:

Simtom sakit Lumbar (belakang), yang


berkaitan dengan keabnormalan di antara
diska vertebra aras L4/5 atau L5/S1 akibat
ruptur,prolaps,protrusi atau herniasi pada turus
vertebra
Mekanisme Penyebab:

1)Faktor penuaan- Diska kekeringan


2)Tekanan Fizikal (fleksi dan kompresi)
3)Ruptur berulangan-degenerasi Diska
Ciri- ciri Klinikal:

1)Berlaku pada orang dewasa yang cergas 20-45


tahun.
2)Sakit bahagian belakang bila tunduk atau
mengangkat benda berat
3)Tidak mampu meluruskan belakang
4)Kesakitan menjalar ke kawasan buntut dan
anggota bawah
5) Kesakitan belakang terasa teruk bila
duduk/menegang
6)Paraestia/Kebas kaki.
-lemah otot
-retensi urin
-berdiri dalam keadaan senget sebelah
-ketenderaan dirasakan pada bahagian tengah
dan menjalar ke bahagian bawah belakang.
Penyiasatan:
1)Plain X-ray
2)Myelografi
3)CT scan
4)MRI

Diagnosis perbezaan:
1)Kegangguan inflamatori
2)Tumor vertebra
3)Ketumbuhan saraf
Rawatan dan Pengurusan
1) Rehat
2) Reduksi
3) Pembedahan
4) Rehabilitasi
5) Simtomatik
Ankylosing Spondylitis
Definisi
-Keadaan inflamatori umum sendi spina
sacroiliac

Insiden:
-Lelaki melebihi wanita
-berlaku pada peringkat umur 15-25 tahun
-keturunan.
Faktor Kejadian:
-Keturunan
-Penyakit Reiters dan Colitis Ulcerative

Patologi:
1) 2 lesi asas berlaku

a)sinovitis sendi diarthrodial (freely


movable joint)
b)Radang sendi fibroseous (penebalan
berlaku)
2) Perubahan berlaku dalam tiga peringkat:
a) reaksi radang
b)Penggantian tisu granulasi
c)Osifikasi tisu berserat
Ciri- ciri Klinikal:

1) Pening Kepala
2) Sakit belakang leher dan kekakuan
3) Radioculopati
4) Myelopati
Penyiasatan:
1)X-ray turus vertebra
2)ESR

Diagnosa dan Rawatan /Pengurusan:


1)Tindakan untuk mengekal postur dan
mengekal pergerakan
2)Ubat anti inflamatori-NSAIDs
3)Pembedahan
Rawatan dan Pengurusan

a) Konservatif
-laranggerak-kolar servikal
-Medikasi- NSAIDs dan perehat otot
(muscle relaxant) dan steroid
-Terapi fizikal
b) Pembedahan:
-Laminektomi dan bone grafting.
Spondylosis
Definisi:
-Kemerosotan diska intervertebra pada kawasan
servikal, torasik dan lumbar

Faktor penyebab:
1)Degeneratif-Pergerakan yang berlebihan
2)Kecederaan
3)Selalu mengangkat barang yang berat
4)Memandu berlebihan dan agresif
5) Merokok
Patofisiologi
Kejadian:
-sepanjang spina
-Pertengahan servikal dan kawasan lumbar
bawah (C4-5, C5-6, C6-C7)
-berkaitan dengan pergerakan berlebihan
-kegangguan peredaran darah dan
pembentukkan Penulangan.
-pembentukkan hiperostosis dan osteophyte
-Penekanan korda spina dan saraf tunjang,
perubahan intrinsik dan pemusnahan
neurosis
-Atrofi saraf tunjang
-Diska kekeringan dan runtuh (collapse)
-Pembonjolan diska
Insiden:
-40-50 tahun
-lelaki mengatasi wanita

Ciri- ciri Klinikal:

1) Pening Kepala
2) Sakit belakang leher dan kekakuan
3) Radioculopati
4) Myelopati
Pemeriksaan Fizikal dan Penyiasatan:
-Gaya berjalan
-Posisi kepala dan leher
-Palpasi Leher
-Pemeriksaan neurologi
-Radiologi
Rawatan dan Pengurusan:
Konservatif:
-laranggerak-kolar servikal
-Medikasi-NSAIDs dan perehat otot
dan steroid
-Terapi fizikal

Pembedahan:
Laminektomi dan bone grafting.

Anda mungkin juga menyukai