ANATOMI

KELOMPOK 17
PANKREAS
 PANKREAS
Merupakan kelenjar eksokrin dan endokrin
berbentuk memanjang yg terletak
retroperitoneal dibelakang bursa omentalis.
Letaknya pada daerah epigastrium dan
hypochondrium sinistra,melintang terhadap
corpora vertebrae lumbales bagian atas.
Pankreas menghasilkan enzyme pencernaan yg
dialirkan kedalam duodenum melalui ductus
pancreaticus.
Insulae pancreaticae(pulau-pulau langerhans)di
dalam pancreas menghasilkan hormon:
Insulin
Glucagon
Yang akan disekresikan kedalam darah.
Pankreas terdiri dari:
Caput pancreatisterletak didalam lengkungan
duodenum dg bagian anterior sebagian tertutup gaster
serta bagian pertama duodenum.dari bagian bawah
caput pancreatis akan menonjol processus uncinatus
kearah medial atas,disebelah belakang vasa
mesenterica superior.
Collum pancreatisdilewati oleh vasa mesenterica
superior disebelah belakangnya. Vena mesenterica
superior bersatu dg vena lienalis menjadi vena portae
hepatic,tepat dibelakang collum pancreatis.
 Corpus pancreatisterletak didepan aorta dan
corpora vertebrae lumbales,posterior terhadap
bursa omentalis. Corpus berbentuk seperti
segitiga sehingga mempunyai permukaan
anterior,posterior dan inferior.
Cauda pancreatismenonjol kearah kiri,diantara
dua lapisan ligamentum lienorenalis,berjalan
bersama vasa lienalis. Ujung dari cauda
berhubungan dg hilus lienalis.
 Hubungan dg organ lain
Pancreas terletak diposterior gaster dan colon
transversum. Dibelakang caput pancreatis
terdapat vena cava inferior,aorta, dan vasa
renalis. Posterior terhadap collum pancreatis
terdapat vena portae hepatis dan vena
mesenterica superior,sedangkan diposterior
corpus pancreatis ada diaphragma,ren
sinistra,glandula suprarenalis sinistra. Diposterior
corpus dan cauda pancreatis terdapat vena
lienalis,sedangkan arteri lienalis terdapat superior
terhadap pinggir atas pancreas.
 Hubungan dg peritoneum
Meskipun terletak retroperitoneal,sebenarnya
cauda pancreatis dibungkus oleh peritoneum.
Dua lapisan mesocolon transversum melekat
pada pancreas. Lapisan bagian atas
melanjutkan diri pada lapisan posterior dari
omentum majus. Lapisan bagian bawah
menutupi permukaan bawah corpus
pancreatis dan permukaan depan caput
pancreatis.
 Ductus pancreaticus (Wirsung)
Pancreas menghasilkan suatu sekret dan disalurkan ke
pars descendens duodenum melalui Ductus
pancreaticus(ductus wirsung).
Saluran ini mulai dari cauda pancreatis,berjalan kearah
kanan didekat collum pancreatis,berbelok kebawah
sampai bersatu dg ductus choledochus dan akhirnya
bermuara kedalam duodenum pd papilla duodeni
major. Sering jg ada ductus pancreaticus
accesorius(Santorini) yg berjalan disebelah atas ductus
wirsungi,yg kemudian bermuara pada papilla duodeni
minor. Ductus pancreaticus dpt juga bervariasi
misalnya tdk bersatu dg ductus choledochus tetapi
bermuara terpisah.
 Vaskularisasi
Arteri pancreaticoduodenalis superiorarteri
gastroduodenalis
Arteri pancreaticoduodenalis inferiorarteri
mesenterica superior
Vena pancreaticavena portae hepatis
melalui vena mesenterica superior
 Sistem getah bening
Caput dan corpus pancreatis mengalirkan getah
beningnya menuju kelenjar getah bening :
Nodi coeliaci
Nodi mesenterici superiores
Sistem getah bening retroperitoneal
Sedangkan cauda pancreatis menuju nodi lienales.
Sistem getah bening ini dapat
menerangkanpenyebaran carcinoma pancreas yg
luas sampai mencapai saluran retroperitoneal
sehingga prognosisnya buruk.
 Inervasi
Saraf aferen akan melalui :
-Nervus splanchicus major
-Nervus splanchicus minor
Dari medulla spinalis segmenta thoracica VII-XI
dan rasa nyeri dari pankreas akan tersebar
pada daerah dermatome dg distribusi saraf yg
sama.
 Fungsi
Fungsi endokrinmemproduksi
insulin&glucagon
Fungsi eksokrinmengandung enzyme-
enzyme yg kuat seperti:
-trypsin
-amylase
-lipase
THANKS