KONSELING DAN TINDAK LANJUT FR PTM

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PP DAN PL
DIREKTORAT PENGENDALIAN PTM Disampaikan pada :
TOT PPTM Terintegrasi 1
Palembang, 30 Januari 2013
MATERI KONSELING FR PTM
Pengertian

Berhenti Merokok

Pola Makan Sehat

Dan Seimbang

Melakukan Aktivitas

POSBIDU
Manajemen Stres
MEJA KE- 5
2
 PENGERTIAN
Konseling :
Pemberian bimbingan oleh yg ahli
kpd seseorang dgn menggunakan
metode psikologis dsb;
pengarahan;

Pemberian bantuan oleh konselor kpd

konseli sedemikian rupa sehingga
pemahaman thd kemampuan diri sendiri
meningkat dlm memecahkan berbagai
masalah; penyuluhan
3
 Cara Melakukan Konseling
POSBINDU
meja nomor 5
Konseling ditujukan untuk membantu
menemukan masalah yg berkaitan dng
FR dan membantu mencari solusi utk
mengendalikan FR yg dialami.

Dalam Pelaksanaan Konseling Kader/ Pelaksana

HARUS :
1. Memahami FR PTM
2. Disarankan lebih banyak mendengar , tdk mengarahkan
3. Menggali permasalahan FR yg dialami
4. Membantu mencari cara mengatasi masalah
5. Membantu & menetapkan tindak lanjut yg hrs dilakukan
peserta agar FR PTM dpt dikendalikan. 4
 Pelaksanaan
Posbindu PTM
Pemeriksaan
Kegiatan Kelompok (satu per satu)

Meja 5 Meja 4 Meja 3 Meja 2 Meja 1

5
 Meja 5 : Konseling dan
Tindak Lanjut FR. PTM
Penyuluhan perorangan / kelompok
Menggunakan media KIE Posbindu PTM
Menggunakan serial Buku Pintar Kader

6
KONSELING BERHENTI
MEROKOK

Pelatihan Deteksi Dini,

Provinsi Jambi 2011 17

7
 FAKTOR RISIKO
PENYAKIT TIDAK MENULAR
Risiko Melekat
Umur, Sex
Keturunan dll
Faktor Risiko /
Penyakit Antara Fase Akhir
Hipertensi PJK -PD
Risiko Perilaku
Tembakau Diabetes Strok
Diet Obesitas Diabetes
Alkohol Dislipidemia
Aktifitas Fisik Ginjal Kronik
Stress Lesi pra Kanker
kanker PPOK
Bronkhitis kr/
Risiko Lingkungan
emfisema
Globalisasi, Sosio-ekonomi paru/ efusi
Budaya, Modernisasi, Polusi dll pleura 8
KONSELING POLA MAKAN SEHAT DAN
SEIMBANG
PERENCANAAN MAKAN
Jumlah
Jumlah Kalori sesuai kebutuhan

Jadwal
Waktu Makan Terjadwal dengan baik

Jenis
Komposisi karbohidrat, Protein dan Lemak
Seimbang
Nutrien spesifik Terpenuhi

9
 Jumlah kalori
Makanlah sesuai kebutuhan

Energi Masuk
Energi Keluar

10
 Jumlah kalori sesuai kebutuhan
Tentukan Berat badan ideal/normal
Berdasarkan berat badan ideal
Berat ideal : (TB 100) x 1 kg
Berat idaman : 90% (TB 100) X 1 kg
Berat badan lebih : 110% (TB 100) X 1 kg

Tentukan Kebutuhan Kalori per Kg BB Idaman

Kriteria Aktifitas Aktifitas Aktifitas
(IMT) Ringan Sedang Berat
Gemuk 25 30 35

Normal 30 35 40
Kurus 35 40 40-45 11
Klasifikasi Index Massa Tubuh (IMT)

Katagori IMT (kg/m2)

BB Kurang < 18,5
BB Normal 18,5 22,9
BB dengan Risiko 23 24,9
Obesitas Tk.1 25 29,9
Obesitas Tk. 2 > 30

IMT = Berat Badan (kg) / Tinggi Badan(m)2

12
 Komposisi makronutrien yang
dianjurkan

Protein 8%-10% Saturated fatty

acids
15%
Fat Polyunsaturated
Carbohydrate <10%
>55% <30% fatty acids

Monounsaturated
<15%
fatty acids

Calories: 500-1000 kcal/d reduction

Cholesterol: <200 mg/d
Fiber: 20-30 g/d
Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and
Obesity in Adults The Evidence Report. Obes Res. 1998;6 (suppl 2). 13
Karbohidrat
55 -70% dari kalori total
Karbohidrat kompleks dari biji2an, buah2an
dan sayuran
Pilih karbohidrat dengan serat tinggi

14
Protein

Kebutuhan protein
10-15%
Kebutuhan harus
terpenuhi untuk
mencegah malnutrisi
protein
Asupan tidak boleh
berlebih

15
 Lemak
Hindari makanan yang berlemak, goreng-gorengan
Asupan omega 3 dapat terpenuhi dengan konsumsi
ikan 2-3 kali seminggu
Sumber kolesterol adalah sea food (selain ikan),
jerohan, kuning telur dianjurkan tidak melebihi 300
mg/hari
Minyak goreng tidak mengandung kolesterol

16
 Menghindari lemak jenuh

Merubah cara memasak

dari menggoreng
menjadi mengukus dan
merebus

17
Manfaat Status Gizi yang Baik SDM
BERKUALITAS

STATUS GIZI
BAIK

SEHAT & TETAP

PRODUKTIF

BUGAR,
PRODUKTIFITAS
PENDAPATAN

BUGAR, KONSENTRASI
BAIK, CERDAS,
ANTENATAL ASI EKSKLUSIF PRESTASI BELAJAR BAIK
MP-ASI BAIK
TUMBUH KEMBANG OPTIMAL
18
KONSELING MELAKUKAN
AKTIVITAS FISIK
Setiap gerakan tubuh

pengeluaran
tenaga / energi
Mencuci
Menyeterika
Memasak
Berkebun
Naik-turun tangga
Mencuci mobil

19
LATIHAN FISIK
AF
Terukur
Teratur
Berkesinambungan

KJ

Jalan kaki
Jogging
Berenang
Senam aerobik
Bersepeda
Dansa

20
 OLAHRAGA
AF
Terstruktur Sepakbola
Terencana
Berkesinambungan Bulutangkis
Bola basket
Aturan2 tertentu Tenis meja
Balap sepeda
KJ
PRESTASI

21
 KEBUGARAN JASMANI
Kemampuan tubuh melakukan aktifitas
fisik sehari hari tanpa menimbulkan
kelelahan fisik dn mental yang berlebihan

22
 Manfaat OLGA
ASPEK FISIK
Aspek Psikologis
Aspek Sosekbud
kerja dan fungsi jantung,paru dan pembuluh
darah. Kekuatan dan daya tahan otot.
Kepadatan tulang cegah osteoporosis
Kelenturan

23
 LF/OR BAIK
Sejak usia dini
OR ~ kondisi fisik medis
Dampak merugikan (-)

24
25
 LF/OR BENAR
Bertahap
Pemanasan (peregangan) 5-10
Latihan inti 20-60
Pendinginan 5-10
 LF/OR TERUKUR
Latihan dilakukan sekitar : 30-60 menit
Intensitas latihan : Zona Latihan
Denyut Nadi Latihan (DNL)
DNL : 60-80% Denyut Nadi Maksimal
Denyut Nadi Maksimal = 220 - umur

27
 LF/OR TERATUR
Latihan fisik dilakukan 3-5 kali
seminggu selang sehari istirahat
Dilakukan secara teratur/rutin
di dalam atau di luar gedung

28
 MANAJEMEN STRES
M.S. = MENGELOLA PERSEPSI
( JANGKA PENDEK )

MEMBENTUK RESPONS/STRES ~ PERSEPSI

M.S. = MENGELOLA KUALITAS IMAN

( JANGKA PANJANG )

IMAN DLM JIWA MENGATUR PERSEPSI

29
 STRESS

Stress adalah reaksi seseorang secara

jasmani &kejiwaan karena adanya perubahan
pekerjaan
tanggung jawab
pengambilan keputusan
tempat tinggal
hubungan pribadi
keuangan
kesehatan dll
30
 STRESOR DALAM KEHIDUPAN
MANUSIA

Stresor fisik atau

jasmaniah (rasa nyeri
kelelahan fisik dll)
Stresor psikologik
(kesepian, patah hati,
iri hati, konflik dll)
Stresor sosial-budaya
(menganggur, pensiun
PHK, perceraian, dll) 31
Hadapi Stress dgn reaksi positif !!!
Setiap orang yg ingin maju harus
berani & mampu hadapi stress
Secara bertahap, stress
mendidik fisik & jiwa
menghadapi stresor baru yg
lebih berat
Stress mengasah fisik & akal
agar berpikir , berusaha lebih
baik lagi
Stress tidak selalu merugikan
atau buruk
Reaksi negatif merugikan !!!
32
Reaksi Stress Negatif
Frustasi & emosi
Sulit memusatkan pikiran
Ggn kesehatan jasmani
(Jantung berdebar, Sakit
kepala/perut, Eksim dll)
Gangguan kesehatan jiwa
(pelupa, sukar /banyak
tidur, tdk nafsu/banyak
makan, cemas, menarik
diri, menyerang dll)
33
Bila Reaksi Negatif tdk Terkendali

Tekanan darah tinggi

Gula darah meningkat
Obesitas
Kolesterol meningkat
Asma berat
Serangan jantung
Sakit jiwa
Daya tahan tubuh menurun rentan
terhadap karsinogen, bakteri, virus dan
penyebab penyakit lainnya 34
Manajemen Stress

Stress tidak dapat

dicegah/dihindari
Stress dapat
dikendalikan
Nikmatilah stress yang
kita hadapi
Jalani kehidupan
dengan stress tanpa
bereaksi negatif 35
 Mengelola Stres
Membiasakan diri berpikir positif
Tuntutan yang realistis terhadap diri
sendiri
Menjalin interaksi dengan orang-orang
yang memberikan dukungan, afeksi, dan
penerimaan
Menghargai usaha yang telah dilakukan,
bukan hasil akhir.
36
Kesimpulan

Positif Negatif
(Eustres)
Distres
Kematangan
kepribadian
Gangguan
Fisik/Jiwa
Jiwa Sehat 37
TATALAKSANA
HIPERTENSI

38
39
 MODIFIKASI GAYA HIDUP UNTUK
TATALAKSANA HIPERTENSI
Modifikasi Rekomendasi Penurunan tek darah
sistolik (kurang lebih)
Penurunan berat badan Pertahankan berat badan 5-20 mm Hg untuk
normal (Indeks massa setiap penurunan berat
tubuh 18.5-24.9 kg/m2) badan 10 kg
Adaptasi diet DASH (Dietary Konsumsi banyak buah, 8-14 mm Hg
Approach to Stop HTN) sayur, produk rendah
lemak dan rendah lemak
jenuh
Diet rendah garam Konsumsi garam tidak 2-8 mm Hg
lebih dari 2.4 g/hari

Peningkatan aktifitas fisik Lakukan aktifitas aerobik 4-9 mm Hg

secara teratur seperti
jalan
(30 menit/hari setiap hari)
Konsumsi alkohol Batasi alkohol tidak lebih 2-4 mm Hg
sekedarnya dari 2 kaliminum/hari utk
laki2 dan 1 kaliminum/hari
utk perempuan. 40
 DASH ( Dietary Approaches to
Stop Hipertensi) Dikembangkan
Th 2004
Prinsip DASH diet adalah :

Makanan Pokok 7-8x/hari

Sayur buah 4-5 x/hari
Buah 4-5 x/hari
Daging/telur/ikan 2x/hari
Susu rendah lemak 2-3x/hari
Lemak & minyak 2-3X/hari
Kacang2an 4-5 X/minggu
41
 Anjuran Diet DASH
Diet Rendah Garam dianjurkan 1500 mg -2400 mgNa atau
setara dengan 3.8 g 6 g NaCl (1 sendok teh)
Diet rendah kalori 1200-1800 Kcal/hari untuk pasien
dengan kelebihan berat badan, untuk mencapai IMT <25
kg/m
Diet tinggi kalium/potasium 4700 mg/hari (sayur dan buah)
Kalsium 800mg/hari (susu rendah lemak, ikan dimakan
dgn tulang)
Diet tinggi Magnesium (sayur hijau, biji2an, kacang2an,
serealia, susu)
Mengurangi lemak (<30% total kalori) & kolesterol (<300
mg). Kurangi gorengan, gunakan minyak, jagung, kacang,
wijen,

42
Kegiatan di
Posbindu
Flamboyan,
Kota Bogor

Kegiatan di
Posbindu
Kenanga,
Kota Bogor

43
44
45
Terima
kasih 46