Obesitas

dan
Penyakit
Metabolik
Fauliza Rakhima dr. SpPD

2022
Fakta Data Definisi

Obesitas dan
Klasifikasi
Penyakit Metabolik

Manajemen dan
Penatalaksanaan
 Fakta Data

Click icon to add picture

1. Di Dunia obesitas meningkat dua

kali lipat sejak 1980
2. 39% orang dewasa > 18 thn
kelebihan berat badan
3. Obesitas perempuan lebih tinggi
dibandingkan laki-laki
4. Berat badan lebih dan obesitas
penyebab kematian lebih tinggi
dibandingkan berat badan kurang
 Obesitas merupakan penumpukan
APA ITU lemak yang berlebihan akibat
OBSESITAS ? ketidakseimbangan asupan energi
(energy intake) dengan energi yang
digunakan (energy expenditure)
dalam waktu lama (WHO,2000)
KLASIFIKASI

INDEX MASSA TUBUH

IMT = BERAT BADAN (KG)

TINGGI BADAN 2 (M2)
TIPE OBESITAS
 APA YANG MENYEBABKAN OBESITAS DAN
KELEBIHAN BERAT BADAN?
• Faktor Genetik
• Salah satu orang tua salah satu obesitas  peluang anak 40-50%
• Kedua orang tua obesitas  peluang anak 70-80%

• Faktor Lingkungan
• Pola Makan : asupan energi berlebih & tinggi kalori ( tinggi lemak, gula,
kurang serat)
• Pola Aktivitas Fisik : sedentary/ kurang gerak

• Faktor Obat-obatan dan Hormonal

• Obat-obatan : steroid
• Hormonal : leptin, ghrelin, tiroid, insulin dan estrogen
DAMPAK OBESITAS

- Dampak Metabolik
Trigliserida, HDL, Tekanan Darah
(sindroma metaboliK)

- Dampak Penyakit Lain

perburukan asma, OA lutut &
pinggul, batu empedu, sleep
apnea, low back pain
 DIABETES

RESISTENSI
DISLIPIDEMIA
INSULIN

OBESITAS SINDROM
HIPERTENSI
SENTRAL METABOLIK

RISIKO PENYAKIT KARDIOVASKULAR

 DEFINISI SINDROM METABOLIK
Diagnosis sindrom metabolik harus memenuhi tiga atau lebih dari
lima faktor risiko berikut :

Faktor risiko Kadar definisi

Obesitas abdominal Lingkar pinggang
Pria > 102 cm ( > 40 inc )
Wanita > 88 cm ( > 35 inc )
Trigliserida > 150 mg/dL ( 1,7 mmol/L)
HDL cholesterol
Pria < 40 mg/dL ( 1,04 mmol/L)
Wanita < 50 mg/dL ( 1,29 mmol/L)
Tekanan darah > 130/ > 85 mmHg
Glukosa puasa > 100 mg/dL ( 5,6 mmol/L)
TEMUKAN PERBEDAANNYA !!
 PENGELOLAAN OBESITAS

KESEIMBANGAN ENERGI/
DEFISIT KALORI KALORI

Kalori yang masuk harus lebih

rendah dibandingkan kalori yang
dibutuhkan.
Sehingga kekurangan kalori
diambil dari dalam tubuh
(karbohidrat/ lemak/ protein)

Feeling overwhelmed 15
 PENURUNAN BERAT BADAN

Prinsip SMART : “ Saya akan menurunkan berat

badan”
Spesific
“ Saya akan berjalan/ joging
Measurable disekitar rumah setiap hari Senin,
Achiveable Rabu dan Jumat selama 20 menit
agar dapat menurunkan berat
Realistic badan sebanyak 2 kg pada 1
Januari 2023”
Time limited
 PENURUNAN BERAT BADAN

Tahap awal : Tahap lanjut :

Penurunan 10% BB awal Penurunan BB akan melambat atau

menetap
Jangka waktu 6 bulan
BB turun akan mengurangi energi
Penurunan BB 0,5-1 kg/ minggu ekspenditure

Penyesuaian diet dan aktifitas fisik

 POLA MAKAN

• Jumlah :

KH : L : P = 2 : 1 : 1

• Jenis

• Jadwal

• Pengolahan bahan makanan

• Defisit kalori 500-1000 kkal/hr

MANA YANG LEBIH SEHAT ?
MANA YANG LEBIH SEHAT ?
MANA YANG LEBIH SEHAT ?
MANA YANG LEBIH SEHAT ?
POLA AKTIVITAS FISIK

- Gerakan kontinyu
- Intensitas rendah-sedang
- Waktu 150 menit/ minggu
(frekuensi 3-5x/minggu)
- Peningkatan pengeluaran energi
& massa otot
MANA YANG LEBIH SEHAT ?
MANA YANG LEBIH SEHAT ?
 POLA EMOSI MAKAN

• Kebiasaan makan jumlah berlebih

• Cenderung memilih makanan tidak

sehat dan tinggi gula, garam dan
lemak
• Disebabkan emosi dan bukan karena
lapar
• Kenali jenis emosi dan cara
memahaminya
 POLA TIDUR / ISTIRAHAT

Gangguan kuantitas (6-8 jam) dan kualitas tidur

dapat meningkatkan asupan energi :

1. Peningkatan rasa lapar karena hormon ghrelin

( pengontrol rasa lapar) meningkat dan
hormon leptin ( pengotrol rasa kenyang)
menurun.

2. Waktu tersisa untuk makan lebih banyak

3. Cenderung memilih makanan yang tidak sehat

 FARMAKOTERAPI

1. Sibutramine

2. Orlistat

3. GLP-1 Agonist

4. Antidepressant
 PEMBEDAHAN

Gastric Banding Gastric Bypass

 1. Obesitas merupakan faktor
risiko penyakit metabolik

TAKE HOME MESSAGE 2. Obesitas dapat dicegah

3. Pengelolaan Diabetes harus

komprehensif
4. Prinsip penurunan BB adalah
defisit kalori
5.

Feeling overwhelmed 30
TERIMA KASIH

Feeling overwhelmed 31