Hipertensi Power Point
Hipertensi Power Point
Sistole Diastole
Normal dibawah 130 mmHg < 85 mmHg
Normal tinggi 130-139 mmHg 85-89 mmHg
Stadium 1 140-159 mmHg 90-99 mmHg
Stadium 2 >160 mmhg >100 mmHg
MEKANISME
Keturunan
Faktor genetik
Kehidupan din
Perkiraan lain pada anak-anak
Bobot badan / Obesitas
Faktor nutrisi
Alkohol
Kegiatan fisik
Denyut jantung
merokok
obesitas
Faktor resiko lanjut
kurangnya aktivitas fisik
dislipidemia
diabetes mellitus
mikroalbuminuria atau perhitungan LFG <60
ml/menit
umur (laki-laki>55 tahun, perempuan 65 tahun)
riwayat keluarga dengan penyakit jantung
kardiovaskular premature (laki-laki < 55 tahun,
perempuan < 65 tahun)
KOMPLIKASI
Bertujuan untuk:
Menilai pola hidup dan identifikasi faktor-faktor
risiko kardiovaskular lainnya atau menilai
adanya penyakit penyerta yang mempengaruhi
prognosis dan menentukan pengobatan.
Mencari penyebab kenaikan tekanan darah.
Menentukan ada tidaknya kerusakan target
organ dan penyakit kardiovaskular.
TERAPI
Menghentikan merokok
Menurunkan berat badan berlebih
Menurunkan konsumsi alkohol
Latihan fisik
Menurunkan asupan garam
Meningkatkan konsumsi buah dan sayur
serta menurunkan asupan lemak
Tatalaksana menurut JNC 7
1. Diuretika (thiazide)
Indikasi: gagal jantung kongestif, usia lanjut, isolated systolic hypertension, ras Afrika.
Kontra indikasi; Mutlak : gout
Tidak mutlak : kehamilan
2. Diuretika (loop)
Indikasi: gagal jantung kongestif, insufisiensi ginjal
3. Diuretika (anti aldosteron)
Indikasi: gagal jantung kongestif, pasca infark miocard
Kontra indikasi; Mutlak : gagal ginjal, hiperkalemia
4. Penyekat
Indikasi:angina pectoris, pasca infark miocard, gagal jantung kongestif, kehamilan,
takiaritmia
Kontra indikasi;
Mutlak : asma, PPOK, A-V blok derajat 2 atau 3
Tidak mutlak : penyakit pembuluh darah perifer, intoleransi
glukosa, atlit atau pasien yang aktif secara fisik
5. Calcium Antagonist (dihydropiridine
Indikasi: usia lanjut, isolated systolic hypertension,angina
pectoris, aterosklerosis karotis, kehamilan
Kontra indikasi; Tidak mutlak: takiaritmia, CHF
6. Calcium Antagonis
Indikasi : angina pectoris, aterosklerosis karotis, takikardia
supraventrikuler
Kontra indikasi; Mutlak : A-V blok derajat 2 atau 3, CHF
7. Penghambat ACE
Indikasi: gagal jantung kongestif, disfungsi ventrikel kiri,
pasca MCI, nefropati, nefropati DM, proteinuria
Kontra indikasi; Mutlak : kehamilan, hiperkalemia
8. Angiotensin II receptor Antagonist (ATI-blocker)
Indikasi: nefropati DM tipe 2, mikroalbuminuria diabetic,
proteinuria, hipertrofi ventrikel kiri, batuk karena ACEI
Kontra indikasi; Mutlak : kehamilan, hiperkalemia,
stenosis arteri renalis bilateral
9. -blocker
Indikasi: hyperplasia prostate (BPH), hiperlipidemia
Kontra indikasi;
Mutlak : hipotensi ortostatis
Tidak mutlak: gagal jantung kongesti
KRISIS HIPERTENSI
1. Sodium Nitroprusside.
2. Nitroglycerin
3. Diazolxide
4. Hydralazine
5. Enalapriat
6. Phentolamine (regitine)
7. Trimethaphan camsylate
8. Labetolol
9. Metildopa
10. Klonidin
Terima kasih