Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus
Oleh
Dr. Santi Martini, dr., M.Kes
Departemen Epidemiologi
FKM Unair
Gb.1 Perkiraan jumlah orang dewasa dengan DM menurut
kelompok umur untuk negara maju dan negara berkembang
Gambar 2. Prevalensi DM global menurut usia
Tabel 1. Daftar negara dengan jumlah perkiraan kasus DM terbanyak
untuk tahun 2000 dan 2030
Otot, liver
darah
Impairment of insulin
secretion and defects
in insulin action
HYPERGLYCEMIA
Simtom (Gejala)
Gejala: Gejala hiperglikemia kronis:
• Poliuria suseptibilitas terhadap infeksi
• Polidipsia Komplikasi kronis:
• Polifagia Retinopati (potential loss of
• Berat Badan turun vision)
• Penglihatan kabur Nefropati (renal failure)
Komplikasi akut: Neuropati perifer (foot ulcers,
• Hiperglikemia & Ketoasidosis amputation, Charcot joint)
• Sindroma hiperosmolar non Neuropati autonom (causing
ketosis gastrointestinal, genitourinary,
and cardiovascular symptoms
& sexual disfunction)
Klasifikasi DM
1. Diabetes tipe 1
- kerusakan sel β mengarah kepada defisiensi insulin
absolut
A. Imun
B. Idiopatik
2. Diabetes tipe 2 (80%)
- defisiensi insulin relatif sampai defek sekresi
3. Tipe spesifik lainnya
A. Defek genetik dari fungsi sel β
B. Defek genetik pada kerja insulin
C. Penyakit pankreas eksokrin
D. Endokrinopati
E. Induksi obat atau bahan kimiawi
F. Infeksi
G. Bentuk tidak umum dari diabetes dimediasi imun
H. Sindroma genetik lainnya
4. DM kehamilan (Gestational DM)
Diabetes Mellitus Tipe 1
Kriteria Diagnosis DM
1. Gejala DM ditambah gula darah sewaktu ≥ 200 mg/dl
(11,1 mmol/l)
atau
2. Glukosa darah puasa (GDP) ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l)
atau
3. Glukosa darah 2 jam sesudah beban glukosa
(GD 2 jam PP) ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l) dengan tes
toleransi glukosa oral (TTGO).
TTGO: beban glukosa = 75 gr glukosa anhidrous
(gula) dicairkan dalam air
TTGO tidak direkomendasikan untuk pemeriksaan
rutin.
FPG < 110 mg/dl FPG ≥110 and FPG ≥126 mg/dl or
2-h PG < 140 mg/dl < 126 mg/dl (IFG) 2-h PG ≥200 mg/dl
2-h PG ≥140 and or
< 200 mg/dl (IGT) Symptoms of
diabetes and
casual plasma
glucose
concentration ≥200
mg/dl
the new diagnostic criteria for type
2 diabetes are as follows:
(ADA Revisions, Diabetes Care, Suppl, January 2010)