Tahap Tahap Keperawatan
Tahap Tahap Keperawatan
2. etiologi ( E / penyebab )
keadaan ini menunjukkkan penyebab keadaan atau masalah kesehatan yang
memberikan arah terhadap terapi keperawatan. Penyebabnya meliputi: perilak,
lingkungan, interaksi antara perilaku dan lingkungan.
unsur-unsur dalam identifikasi etiologi:
a. patofisiologi penyakit
b. situasional
c. medikasi
d. maturasional
1. aktual
2. resiko
3. kesejahteraan
4. sindrom
5 dasar kebutuhan dasar manusia menurut hiraarki
kebutuhan maslow :
1. biologis
2. rasa aman
3. kasih sayang
4. aktualisasi diri
5. harga diri
Unsur-unsur yang terdapat dalam diagnosis keperawatan
II. tujuan
Membandingkan Membandingkan
Mengidentifikasi tindakan pada pasien
kebutuhan pasien tindakan perawat
dengan kriteria dengan kriteria
III. kriteria
Sasaran evaluasi
Sesuai dengan rencana evaluasi maka sasaran evaluasi
adalah sebagai berikut:
1. Proses asuhan keperawatan, bberdasarkan criteria /
rencana yang telah disususn
2. Hasil tindakan keperawatan, berdasarkan criteria
keberhasilan yang elah dirumuskan dalam rencana
evaluasi
Terdapat 3 kemungkinan hasil evaluasi, yaitu:
1. Tujuan tercapai,apabila pasien telah menunjukan
perbaikan/kemajuan sesuai dengan criteria yang telah
ditetapkan
2. Tujuan tercapai sebagian, apabila tujuan itu tidak
tercapai secara maksimal, sehingga perlu dicari
penyebabnya dan cara mengatasinya.
3. Tujuan tidak tercapai, apabila pasien tidak
menunjukkan perubahan (kemajuan) sama sekali
bahkan timbul masalah baru. Dalam hal ini perawat
perlu untuk mengkaji secara mendalam, apakah
terdapat data , analisis, diagnosis, tidakan dan faKtor-
faktor lain yang tidak sesuai dengan yang menjadi
penyebab tidak tercapainya tujuan.
Evaluasi keperawatan
evaluasi mencakup lebih dari pada
observasi dan mengukur, dan harus
mampu menyatakan observasi
pasien secara numerik.
Evaluasi juga membuat penilaian
berdasrkan satu atau lebih criteria,
atau memerikasa dan
membandingkn standar
pengukuran.
Dokumentasi asuhan keperawatan
Umpan balik