CAPAIAN INDIKATOR MUTU UKP

BULAN AGUSTUS 2018

PUSKESMAS CISOKA
• Pada bulan Agustus, capaian indikator mutu yang belum mencapai target
adalah
1. Pelayanan Umum
2. Pelayanan KIA
3. Pelayanan TB
4. Pelayanan Gizi
5. Pelayanan Remaja
6. Rawat Inap
7. Pelayanan Kesling
8. Pelayanan IGD
9. Pelayanan Lansia

• Dan yang paling rendah adalah Pelayanan IGD dan Pelayanan Umum
sebesar 63% untuk pelayanan umum dan 63.4 Untuk Pelayanan IGD
 Indikator Keselamatan Pasien
Pada bulan Agustus IKP di Pelayanan Farmasi
tidak 100%, hal ini dikarenakan adanya
Kejadian Nyaris Cedera
 Laporan Kasus KNC
NO Tanggal MASALAH ANALISA MASALAH TINDAK LANJUT EVALUASI
TINDAK LANJUT
1 8 Agst 18 KNC Petugas memanggil Pasien : Menukar obat Pasien : Sudah
Tertukarnya obat nama Putri akan tetapi kembali dilakukan
antara kamelia P yang datang Petugas : Sosialisasi penukaran obat
dengan Putri mengambil obat kembali identifikasi pasien Petugas : Belum
adalah pasien kamelia lingkungan : menyediakan dilakukan
P (Kamelia Putri) alat pengeras suara pada Lingkungan :
Petugas tidak saat memanggil pasien Belum dilakukan
mengidentifikasi ulang pemgadaan
nama yang mengambil pengeras suara
obat
NO RUANG CAPAIAN ANALISA MASALAH TINDAK LANJUT
PELAYANAN
PENDAFTARAN − −
1 96.4%
REKAM MEDIK
2 90%
− −
PELAYANAN UMUM Petugas belum patuh terhadap SOP
3 63% Petugas tidak hapal kode ICDX penyakit
Sosialisasi SOP Kelengkapan isi
rekam medik
Menempel kode ICDX
PELAYANAN GIGI 93.3% − −
4
PELAYANAN ANAK
5
97.4% − −
PELAYANAN KIA Melakukan sosialisi cara
6 Petugas masih belum patuh terhadap
melakukan pemantauan imut
85% pencatatan pemantauan Imut
PELAYANAN KB
7 Korrdinator Pelayanan KB tidak Koordinator Pelyanan
85% melakukan serah terima tanggungjawab melakukan serah terima
saat melakukan cuti tanggungjawab sementara
dalam melakukan pemantauan
PELAYANAN TB
8 Pasien menolak dilakukan pengambilan Merujuk pasien ke pelayanan
80% sampel darah VCT untuk dikonseling
NO RUANG CAPAIAN ANALISA MASALAH TINDAK LANJUT
PELAYANAN
Melakukan sosialisi cara
9 PONED Petugas masih belum patuh
melakukan pemantauan imut
94.2%
terhadap pencatatan pemantauan
Imut

10 LABORATORIUM __ __
93%

11 FARMASI
99%
− −
91%

12 GUDANG FARMASI
100%
− −

13 PELAYANAN IMUNISASI
100% __
__

14 PELAYANAN GIZI berjalannya rujukan konseling gizi Menyediakan ruang konseling gizi
85%
Belum ada ruangan gizi dan sosialisasi rujukan konseling
gizi

15 IMS
100%
_ _

16 REMAJA Petugas sulit menentukan IMT Membuat charta IMT dan

80%
menempelnya
NO RUANG CAPAIAN ANALISA MASALAH TINDAK LANJUT
PELAYANAN
17 LANSIA Pelayanan lansia bergabung dengan Mensosialisasikan kepada
87% pelayanan umum, belum ada ruangan lansia Sosialisasi agar Pelayanan Umum
sehingga kunjungan tidak terpantau memantau Indikator mutu lansia

18 IGD Petugas IGD sebagian belum patuh dan saling Sosialisasi agar petugas IGD yang
63.4% mengandalkan akan melakukan tindakan,
melakukan IC

19 KESLING
80.64%
OB tidak taat SOP Membut jadwal petugas yang
Hari libur tidak dilakukan pengambilan melakukan pengambilan sampah
sampah pada hari libur

20 RAWAT INAP Petugas tidak taat Sosialisasi pengisian observasi

78.2% Format kosong terkadang habis cairan infuse
Usulan percetakan format
 PELAYANAN UMUM
KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
70
63
60

50

40 38

30 CAPAIAN IMUT (%)

20

10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN LABORATORIUM
KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
100 95 93
90
80
70
60
50
CAPAIAN IMUT (%)
40
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN FARMASI
120

96 99
100 91
85
80

60 RESEP RACIKAN
RESEP NON RACIKAN
40

20
0 0 0 0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 GUDANG FARMASI
Capaian Imut (%)
120
100 100
100

80

60
Capaian Imut (%)
40

20
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN IMUNISASI
KELENGKAPAN INFORMED CONCENT

120
100
100
81.5
80

60
CAPAIAN IMUT
40

20
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN GIGI
SETIAP PASIENE BARU DILAKUKAN PEMERIKSAAN
ODONTOGRAM
100 93.3
90
80
70 66
60
50
CAPAIAN IMUT (%)
40
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN TB
Setiap Pasien TB Baru diperiksa Status HIV
120
100
100
80
80

60
Capaian Imut
40

20
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 Pelayanan IGD
Setiap tindakan dengan informed Concent
70
63.4
60
60

50

40

30 Capaian Imut (%)

20

10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 KESLING
Keseuaian jadwal pengambilan sampah medis dan non
medis
90
78.5 80.64
80
70
60
50
40 Capaian Imut (%)
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 Rawat Inap
Capaian Imut (%)
90
78.2
80
70.1
70
60
50
40 Capaian Imut (%)
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PONED
Capaian Imut (%)
100 94.2
90
80
70 63.8
60
50
Capaian Imut (%)
40
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN ANAK
Capaian Imut (%)
120

100 97.4

80 75

60
Capaian Imut (%)
40

20
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN GIZI
Capaian Imut (%)
90 85
80
70
60
50
40 Capaian Imut (%)
30
20
10
0 0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN REMAJA
Remaha yang berkunjung di tententukan IMT
90
80
80
70
60
50
40 Capaian Imut (%)
30
20
10
0 0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN HIV - IMS
Setiap Pasien IMS dilakukan pemeriksaan HIV
120
100 100
100

80

60
Capaian Imut (%)
40

20
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN LANSIA
100
90 87
80
70 63
60
50
Capaian Imut (%)
40
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN KIA
Capaian Imut (%)
90 85
80
71
70
60
50
40 Capaian Imut (%)
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PELAYANAN KB
Pasien yang berkunjung diisi K4 dan Informed concent
100 92
90
80 76.1
70
60
50
Capaian Imut (%)
40
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 PENDAFTARAN
Waktu mendaftarakan pasien
120

100 96.1 96.4

80

60
Caoaian Inmut (%)
40

20
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
 REKAM MEDIS
Capaian Imut (%)
100
90
90 85
80
70
60
50
Capaian Imut (%)
40
30
20
10
0 0 0
0
APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS