• Selective Screening
kelompok penduduk, msl
wanita 40 th Ca cervik
1. VALIDITAS
Kemampuan utk menentukan yg
mempunyai peny dan tdk mempunyai peny
Indikator /komponen:
• 1. Sensitivitas
2. Spesivisitas
Sensitivitas
Sensitivitas = a = TP Spesifisitas = d = TN
a+c TP+FN b+d TN+FP
FN = c FP = b
a+c b+d
Sensitivitas = 80 = 80 %
100
Spesifisitas = 800 = 89 %
900
125
PV + = x 100%
125 + 375
= 25%
Prevalens 50% prediktif positif (PV+)
penyakit
+ -
- 250 250
250
PV + = x 100%
250 + 250
= 50%
Prevalens 50% prediktif negativ (PV-)
penyakit D
+ - C+D
- 250 250
250
PV - = x 100%
250 + 250
= 50%
2. Reliabilitas
kemampuan test menghasilkan nilai yg
konsisten bila test dilakukan > 1 kali, pada
individu & kondisi yg sama
dipengaruhi oleh :
variasi observasi : interobserver
intraobserver
variasi metoda instrumen
melalui screening
Yield 2
Dipengaruhi oleh :
a. Sensitivitas dari test
b. Prevalensi dari peny. Yg tdk
dikenal
c. Ada tidaknya penemuan kasus
terdahulu
d. Sikap penduduk
e. Prevalens penyakit rendah
Predictive value (nilai prediktif)
1. Positive Predictive value (PPV)
persentase dari mrk dg hasil test (+) yang
benar-benar sakit
TP
=
TP + FP
1. Series test
seseorang disebut positif bila seluruh
rangkaian menghasilkan positif dan negatif
bila ada satu hasil test negatif
meningkatkan spesitivitas
2. Paralel test
seorang disebut positif bila ada satu hasil
positif dari rangkaian test dan negatif bila
semua rangkaian test negatif
Meningkatkan sensitivitas
contoh
1. Series test
Populasi = 1000
Test I
penyakit
-
+
Test + 10 50 60
- 40 900 940
50 950 1000
900
Spesitivitas = x 100% = 94,74%
950
Test II
status penyakit
+ -
Test + 3 5 8
- 7 45 52
10 50 60
Sensitivitas = 3 x 100% = 6%
50
Populasi = 1000
Test I
penyakit
+ -
Test + 10 50 60
- 40 900 940
50 950 1000
10
Sensitivitas = x 100% = 20%
50
Test II
Penyakit
+ -
+ 10 100 110
Test
- 30 800 830
40 900 940
38
Kelompok 2
• Suatu Mass Screening dilakukan
pada 12.400 wanita usia subur yang berada
pada suatu kabupaten. Setelah 3 tahun,
dari 8.250 WUS yang termasuk kelompok
dengan hasil uji/tes skrining Negatif dilaporkan
sejumlah 7.500 orang Tidak mengidap
Penyakit. Sedangkan dari 2.075orang yang
merupakan kelompok Wanita Usia Subur yang
didiagnosa menderita penyakit,
dikonfirmasi 750 diantaranya hasil ujinya
Negatif. Berdasarkan informasi yang seperti ini,
maka :
41
TERIMA KASIH