Tabel Diagnosis Banding

osteomyelitis selulitis Ewing sarkoma osteosarcoma

Definisi Osteomielitis peradangan akut tumor ganas yang Osteosarkoma adalah
merupakan infeksi terutama jarang terjadi tumor ganas tulang
tulang ataupun menyerang dimana sel kanker primer yang berasal
sum-sum tulang. jaringan dermis dapat ditemukan dari
dan subkutis. pada tulang sel mesenkimal
maupun jaringan primitif yang
lunak memproduksi tulang
dan matriks osteoid.
Epidemiologi Laki-laki : >> laki-laki Pria : wanita (3:2) Pria : wanita (3:2)
perempuan (2:1) usia dekade >> orang >> anak-anak usia
>> anak-anak keempat hingga Kaukasoid dekade ke-2
>> Tulang-tulang dekade kelima daripada kehidupan
panjang seperti lokasi tersering di orang Asia dan
femur, tibia, radius, ekstremitas bawah orang Amerika
humerus, ulna, dan berkulit hitam
fibula
Etiologi staphylococcus Strepotococcus kelainan genetik Idiopatik
aerus (70% - 80%). beta hemolyticus
salmonela group
streptococcus dan A,
pneumococcus >> Staphylococcus
aureus dan atau
Streptococcus
 Osteomyelitis Selulitis Ewing sarkoma Osteosarcoma
Manifestasi Rasa sakit/Nyeri kemerahan atau Nyeri dan benjolan Nyeri lokal yang
Klinis yang memberat peradangan pada Bengkak : tegang, semakin progresif
Eritema ekstermitas juga elastis, Nyeri pada saat
Bengkak biasa pada wajah keras, nyeri tekan (+), malam hari.
Demam Kulit menjadi tumbuh dengan cepat Sering jatuh
Tidak bisa bengkak, licin dan Massa
menggerakkan disertai nyeri yang terdapat peningkatan Edema jaringan
lengan atau kaki terasa panas. suhu lokal. lunak ( ± )
eritema lokal Demam Massa tidak melebar Fraktur patologis
ketidakmampuan Malaise’ ke luar korteks. Jarang Keterbatasan
menahan berat Anoreksia terjadi fraktur gerak (range of
badan Menggigiil patologis motion )
Peradangan low- Demam Penurunan berat
grade/ringan, Anemia badan
adanya tulang yang peningkatan laju Anemia
mati ( sequestrum ) endap darah(LED)
aposisi tulang baru Leukositosis
dan adanya fistula. ↑ serum lactate
dehydrogenase(LDH).
 osteomyelitis Selulitis Ewing sarkoma osteosarcoma

Pemeriksaan Lab Studies : Pemeriksaan Pencitraan : Radiografi

Penunjang leukosit, Marker laboratorium : Foto Polos konvensional
Infection Darah lengkap CT-Scan Computed
Imaging : Rontgen, Biopsi Tomography (CT)
CT Scan, MRI Scan
Microbiologic Data Magnetic
: Resonance
- Blood cultures, Imaging (MRI)
- Bone biopsy, Biopsi
debridement,
- Abscess drainage