GONORE

Dr. Robiana M. Noor, Sp.KK

Bag/SMF IK Kulit & Kelamin
FK UNLAM/RSUD Ulin
Banjarmasin
GONORE
 Etiologi : Neisseria gonorrhoeae
 Masa tunas : laki-laki  2-5 hr
wanita  >> asimptomatis
 Kx : laki-laki  terutama uretritis anterior
akuta
Ax : nyeri kencing, kencing panas, kencing
nanah
Pem. Oue : edema, hyperemi,
ektropion  mouth fish !
 Kx : Wanita  Kel. (+) tu. Komplikasi (+)
 bartolinitis, PID, salpingitis
 Prepubertas  Vaginitis gonore
 Reproduktif  glikogen   asam 
 gonore </-
 Menopouse  glikogen   asam 
 vaginitis gonore tu. Cervicitis
gonore !!
 Komplikasi :
Laki-laki  lokal : tysonitis, para uretritis,
littrirtis, cowperitis
 asenden : prostatitis, vesikulitis,
vasdeferentis / funikulitis,
epididimitis, trigonitis, tersering
orcho epidedidimitis
 Komplikasi diseminata ; pada laki-laki dan
wanita
 Artritis  Perikarditis
 Miokarditis  Meningitis
 Endokarditis  Dermatitis

 Dx : Ax
Kx
 Lab sediaan lgs/Gram  diplokokus
Gram negatif intra/ekstrasel (+)
Biakan media transport : stuart,
trans Grow
media pertumbuhan :
chocolate Agar, TM, MTM
 Tes definitif tes oksidase (+)
tes fermentasi (glukosa +)
 Tes Serologis  jarang
 Tes Thomson  V.U. : 80-100ml (2 gelas)
Tx :
 Ampisilin :
3,5gr + 1gr probenesid ! d.o.c
*
 Amoksisilin :
3gr = 1gr Probenesid
* untuk daerah-daerah yang masih sensitif
dengan Penisilin, atau
 Spektinomisin : 2gr I.M. dosis tunggal, atau
 Ciprofloxacin 500 mg per oral dosis tunggal,
atau
 Kanamisin : 2gr inj. I.M. dosis tunggal, atau
 Tiamfenikol : 3,5gr  oral dosis tunggal, atau
 Ofloxasin : 400mg, per oral dosis tunggal, atau
 Seftriakson : 250mg, inj. I.M. dosis tunggal,
atau
 Cefotaxin : 500mg dosis tunggal
STRAIN PPNG =
Penicillinase Producing Neiseria Gonorehoeae.
Mutlak Resisten dengan pengobatan Penisilin

Pemeriksaan STRAIN PPNG :

 Tes iodometri
 Tes asidometrik
 Minimal hambat concentrasi