PUSKESMAS CILACAP UTARA 2

GAMBARAN PUSKESMAS
CILACAP UTARA 2
 Puskesmas Cilacap Utara 2 bertempat di jalan timah no. 14
kelurahan karangtalun kecamatan cilacap utara kabupaten
cilacap.
 Puskesmas Cilacap Utara 2 mempunyai 2 wilayah binaan
yaitu desa tritih kulon dan karangtalun.
 Kelurahan Tritih Kulon :
 Sasaran Bumil : 368 orang
 Sasaran Bulin : 352 orang
 Sasaran Bupas : 352 orang
 Sasaran Bayi : 325 orang
 Jumlah Ibu hamil di bulan juli tahun 2016 sebanyak 198 orang
Puskesmas Cilacap Utara 2 memiliki :

 Dokter Umum : 1 Orang

 Dokter Gigi : 1 Orang
 Bidan Puskesmas : 5 Orang
 Bidan Desa : 1 Orang (kel.tritih kulon)
 Perawat : 7 Orang
 DATA KEMATIAN IBU

Nama ibu : Ny. Suwarsini

Umur : 31 Tahun
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Status Pernikahan : Menikah 2x
Alamat : Jl. Sirsidah Rt 02 Rw 05
Tritih Kulon
 Nama Suami : Deni Susanto
 Umur : 39 Tahun
 Pendidikan : SMA
 Pekerjaan : Swasta ( Holcim )
 RIWAYAT KEHAMILAN

 Ibu mempunyai 2 orang anak

◊ Anak pertama : perempuan, lahir tahun 2006,
di bidan, lahir spontan
◊ Anak kedua : laki-laki, lahir tahun 2011,
di bidan, lahir spontan
● Hamil ini
G3P2A0, HPHT tanggal 28 November 2015, HPL 04
September 2016, Lila 22,5 cm
 PELACAKAN RSUD CILACAP

 Pasien ANC rutin di Dokter Praktek Swasta.

 pada tanggal 30 juni 2016

ibu terdeteksi ada benjolan di perut sebelah kiri, oleh dokter

praktek swasta , pasien dirujuk ke poli RSUD Cilacap untuk
rencana rujukan ke RS Sardjito Yogyakarta.
 pada tanggal 10 juli 2016 jam 19.22 WIB pasien dibawa ke
RSUD Cilacap oleh keluarga dengan keluhan perut kenceng-
kenceng, lemes, dan terdapat benjolan pada perut sebelah kiri.
TD : 100/70 mmHg, N : 102 x/menit , R : 20 x/menit
His : 1x10’ lama < 20” Hamil 32 minggu dengan tumor
abdomen.
Jam 23.00 WIB ibu dipindah ke ruangan Rajawali.
Advis dr. Reza : observasi His dan DJJ
Nifedipin 10 mg/8 jam / oral
megaderm film.
Lapor dr.Purwo, SpOG therapy ACC +
Tanggal 11 juli 2016 jam
 06.30 WIB pemberitahuan ke dr.Purwo SpOG . TD :
100/60 mmHg, S : 36 0C , N : 84 x/menit
Jam 16.00 WIB , TD : 120/80 mmHg
Jam 19.22 WIB , TD : 100/70 mmHg, His : 1 – 2x 10 ‘
lama 15”
N : 102 x/menit, pasang RL botol 1
Jam 21.00 WIB, pasien dirujuk ke RS Sardjito Yogyakarta
dengan diagnosa Hamil 32 minggu dengan Tumor
Abdomen.
Tumor terdeteksi tanggal 30 juni 2016
 PELACAKAN KELUARGA / SUAMI

 KRONOLOGIS KEJADIAN
 Pasien rutin ANC di dr.Purwo ( status sosial ekonomi mampu )

 Hari sabtu tanggal 9 juli 2016 jam 19.00 WIB pasien masuk
RSUD Cilacap di ruang rajawali dengan keluhan lemes.
Keluarga pasien mengatakan dr.Purwo sedang berada di Jogja.
 Hari minggu tanggal 10 juli 2016 sekitar jam 09.00 sampai
10.00 WIB dokter Purwo visite.
 Jam 21.00 WIB pasien dirujuk ke RSUD Sardjito Yogyakarta
 Jam 01.00 WIB pasien sampai di RSUD Sardjito Yogyakarta.
Hari senin tanggal 11 juli 2016 jam 01.00 WIB pasien
masuk di ruang bougenvil 2 RSUD Sardjito. Pasien
mengalami kontraksi perut, pasien dibawa ke ruang VK
untuk diobservasi, dengan hasil pasien membaik.
Hari selasa tanggal 12 juli 2016 pasien dipindah ke
ruang VIP cendrawasih, jam 01.00 pasien mengalami
sesak nafas, dan dibawa ke ruang radiologi untuk di
rontgen. Hasil dari radiologi terdapat desakan di ulu
hati.
Sampai dengan tanggal 14 juli 2016 terjadi sesak nafas
3x
Tanggal 15 juli 2016 pagi terjadi sesak nafas lagi, dan
ada kontraksi, VT sudah pembukaan 1 – 2 cm. Pasien di
bawa ke ruang VK dan diobservasi sampai pembukaan 3
cm, DJJ mengalami fetal distress, dan hasil radiologi,
masa abdomen tidak terlihat akarnya.
 tanggal 16 juli 2016 jam 15.30 WIB dilakukan SC
Jam 16.00 WIB Bayi lahir dengan jenis kelamin
perempuan, dengan BB 1700 gram, kondisi bayi
normal dan sehat. Pada saat yang bersamaan,
massa dilihat ternyata ada dibawah usus di daerah
ginjal. Dokter spesialis Urologi tidak mau
mengambil benjolan tersebut sebelum pasien
diperiksa lebih lanjut. Luka SC ditutup kembali
dengan mengambil benjolan / massa tersebut.
Dokter menunggu pemulihan pasien.
Pada jam 20.00 WIB kondisi ibu memburuk, dan
kemudian dibawa ke ruang ICU.
Ibu kembali stabil.
Tiba-tiba Keadaan Umum Pasien turun, dan segera
dilakukan pacu jantung, pasien kembali stabil
Jam 01.00 WIB pasien drop lagi, TD : 50/25 mmHg,
segera dilakukan pacu jantung kembali dan tidak
berhasil.
Jam 01.57 pasien dinyatakan meninggal.
Sekian Dan Terima Kasih