PEMERIKSAAN RADIOLOGI PADA

KASUS AKUT ABDOMEN

Pengenalan Radiologi

RADIO DIAGNOSTIK

RADIOLOGI

RADIO TERAPI
DEFINISI AKUT ABDOMEN
Akut abdomen didefinisikan secara umum sebagai suatu proses
intra abdominal yang menyebabkan rasa nyeri yang hebat dan
timbul mendadak, yang dapat cepat memburuk dan
mengancam nyawa dan membutuhkan tindakan operasi
JENIS-JENIS PEMERIKSAAN RADIOLOGI

 Pemeriksaan foto toraks

 Pemeriksaan foto polos abdomen 3 posisi
 Pemeriksaan USG abdomen
 Pemeriksaan CT abdomen
FOTO ABDOMEN 3 POSISI
1. Posisi telentang:

 Dinding abdomen, preperitonial fat

 Garis psoas kanan dan kiri
 Batu yang radioopak, kalsifikasi atau benda asing yang radioopak
 Kontur ginjal kanan dan kiri
 Gambaran udara usus
 Kesuraman yang dapat disebabkan oleh cairan di luar usus atau
massa tumor.
2. Posisi duduk/ setengah duduk:

 Gambaran udara cairan dalam usus atau di luar usus, misalnya

pada abses
 Gambaran udara bebas di bawah diafragma
 Gambaran cairan di rongga pelvis atau abdomen bawah
3. LLD

 Hampir sama seperti posisi duduk, hanya udara bebas

letaknya antara hati dengan dinding abdomen atau antara
pelvis dengan dinding abdomen
Penyebab Akut Abdomen

AKUT ABDOMEN

INTRA ABDOMEN EKSTRA ABDOMEN

JENIS-JENIS AKUT ABDOMEN
1. ILEUS
 Obstruktif
 Paralitik
Tanda Ileus obstruktif Ileus paralitik

Nyeri Kolik Kontinyu

Darm contour + +

Darm steifung + -

Bunyi bising usus Meningkat Menghilang

Rectal toucher Kolaps Terowongan

Penebalan dinding usus, Gambaran
seperti duri ikan (herring bone Air fluid level pada potongan aksial
appearance), Jarak fleksura CT abdomen.
semilunaris satu sama lain melebar
(normalnya 1-4 mm)
 Terlihat gambaran air fluid level yang
Tampak air fluid level pada foto
membentuk anak tangga/ step
LLD. ladder dan adanya distensi usus.
2. Kolesistitis, Kolelitiasis

Kolesistitis akut (radang kandung empedu) adalah reaksi

inflamasi akut dinding kandung empedu yang disertai keluhan
nyeri perut kanan atas, nyeri tekan dan demam.
 CT–scan abdomen, tampak
Foto polos abdomen, tampak batu–batu empedu dan
batu–batu empedu berukuran penebalan dinding kandung
kecil empedu.
3. Pankreatitis

 Peradangan akut pankreas akibat proses autodigestif.

Pada pankreatitis akut: ileus lokal atau generalisata dan terdapat
abses atau perdarahan yang akan terdeteksi sebagai suatu
masa yang terlokalisir.
Pankreatitis kronis: kalsifikasi setempat sepanjang duktus
pankreas.
Colon cut-off sign, ileus edematous pankreas,
pembesaran pankreas
Edema retroperitoneal
Cairan dalam rongga frenikus, misal asites, darah
Abses hepar
 Apendisitis

Foto polos dapat memperlihatkan ileus lokal di kuadran

kanan bawah dengan dilatasi lengkung usus dan batas cairan,
atau suatu masa jaringan lunak yang menunjukan suatu masa
inflamasi. Apendikolit yang terkalsifikasi jarang terdeteksi.
 Pneumoperitoneum merupakan keadaan dimana
ditemukannya udara bebas dalam cavum peritoneal.
 Peritonitis
merupakan peradangan membran serosa rongga abdomen
dan organ-organ di dalamnya.
preperitoneal fat menghilang, psoas
line menghilang dan kekaburan
pada cavum abdomen, semilunar tampak udara bebas intra
shadow
peritoneal pada daerah
abdomen yang tinggi.
Penutup

Akut abdomen adalah salah satu kedaruratan medik yang

membutuhkan penanganan yang cepat untuk mengurangi
angka kesakitan dan mengurangi angka kematian. Untuk
penegakan diagnosis diperlukan pengumpulan data dengan
anamnesis dan pemeriksaan fisik, disertai dengan
pemeriksaan laboratorium dan penunjang yang tepat, salah
satunya dengan radio diagnostik.
TERIMA KASIH