Anda di halaman 1dari 21

LAPORAN KASUS

Kalazion Palpebra Inferior Oculus Dextra

Anis Restuwaty, S. Ked


NIM 1730912320019

Pembimbing
dr. Revanggi Marendra Rizky Surya, Sp. M
BAGIAN/SMF ILMU PENYAKIT MATA
FK ULM-RSUD ULIN
BANJARMASIN
Februari, 2019
Pendahuluan

Definisi Etiologi
Kalazion merupakan peradangan granul 02 Penyebabnya tidak diketahui dan mengaki
omatosa kelenjar Meibom yang tersumba batkan pembengkakan yang tidak sakit pa
t. Pada kalazion terjadi penyumbatan kel da kelopak.Dapat mengenai satu atau beb
enjar Meibom yang mengakibatkan pera erapa kelenjar dan terjadi secara perlahan
dangan kronis. -lahan sampai beberapa minggu
01 Manifestasi Klinis
Kalazion
Kalazion akan memberi gejala adanya benjola
Epidemiologi
03 n pada kelopak, tidak hiperemi, tidak ada nyer
i tekan, adanya pseudoptosis, dan kalau palpe
Kalazion terjadi pada semua usia; semen bra dibalik, konjungtiva pada tempat kalazion
tara pada usia yang ekstrim sangat jaran menonjol merah. Pada ujung kelenjar Meibom
g, kasus pediatrik mungkin dapat dijumpa terdapat masa kuning dari sekresi yang tertah
i. Pengaruh hormonal terhadap sekresi s an. Kelenjar preaurikuler tidak membesar. Ka
abaseous dan viskositas mungkin menjel 04 dang-kadang mengakibatkan perubahan bent
askan terjadinya penumpukan pada mas uk bola mata akibat tekanannya sehingga terj
a pubertas dan selama kehamilan. adi kelainan refraksi pada mata tersebut. Kad
ang-kadang Kalazion dapatsembuh atau hilan
g dengan sendirinya akibat absorpsi
Patofisiologi
Laporan Kasus
Identitas Pasien
Identitas Penderita
Nama : An. C

?
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 11 tahun
Identitas Orangtua
Ibu
Nama : Ny. A
Umur : 39 tahun
Pendidikan :SMA
Pekerjaan : IRT
Agama : Islam
Alamat : Jl. Pemurus Km. 7 Komp Istiqamah Banjarmasin

Tanggal Pemeriksaan : 19 Februari 2019/ jam 10 WITA


Anamnesis
KU: benjolan pada kelopak bawah mata kanan

Pasien datang dengan keluhan benjolan pada kelopak mata bawah sebelah kanan. Kelu
han dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Sebelumnya pasien merasa mata kanan gatal, d
an mata berair. Benjolan dari yang awalnya kecil semakain membesar dalam 3 hari dan
ukuran benjolan menetap hingga sekarang. Saat ini benjolan tidak gatal, tidak nyeri, na
mun tiap pagi sehabis bangun tidur kadang-kadang pasien merasa kotoran mata disebel
ah kanan lebih banyak daripada mata sebelah kiri. Saat ini banjolan hanya terasa meng
ganjal dan tidak mengganggu penglihatan pasien.
Riwayat Penyakit

Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat Penyakit Keluarga

1
Keluhan yang sama (-), hipertensi (-), dia
betes mellitus (-), trauma mata (-) mender
ita Asthma sejak 2 tahun yang lalu, terakh
ir serangan 3 bulan yang lalu
2 Kakak pasien pernah mengalami kelu
han serupa 3 tahun yang lalu

Riwayat Alergi Riwayat pengobatan

3 Riwayat alergi makanan (-) dan alergi


obat-obatan (-) Ibu alergi seafood (+)
4 Tidak ada
Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran/GCS : Compos mentis / E4V5M6

Pemeriksaan Tanda Vital


Nadi : 78 kali/menit reguler kuat angkat
Tekanan Darah : 110/80 mmHg
Frekuensi Napas : 19x kali/menit
Suhu : 36,8 C
Kepala – leher
Mata : anemis (-/-). Icterus (-/-), reflex pupil (+/+), isokor
Pembesaran KGB preaurikular (-)
.
Pemeriksaan Fisik
Mata Kanan Mata Kiri
No Pemeriksaan
(OD) (OS)

1 Visus
sebelum koreksi 5/40 5/15
STATUS OFTA sesudah koreksi 5/5 5/7
MOLOGI 2 Posisi Bola Mata Sentral Sentral

3 Gerakan bola mata Ke Segala ar Ke Segala ar


ah ah
Edema - -
Massa - -
Hiperemi - -
pseudoptosis - -
4 Palpebra Superior
Entropion - -
Ektropion - -
Krusta - -
Ulkus - -
Pemeriksaan Fisik
Mata Kanan Mata Kiri
No Pemeriksaan
(OD) (OS)

Edema - -
Massa + -
STATUS OFTA
Hiperemi + -
MOLOGI pseudoptosis - -
5 Palpebra Inferior
Entropion - -
Ektropion - -
Krusta - -
Ulkus - -

6 Fissura Palpebral + 10 mm + 10 mm

Hiperemi - -
Massa berger - -
ombol
7 Konjungtiva Palpebra
Sikatrik - -
Papil raksasa - -
folikel - -
Pemeriksaan Fisik
Mata Kanan Mata Kiri
No Pemeriksaan
(OD) (OS)

Hiperemi - -
Massa bergero - -
STATUS OFTA mbol
MOLOGI 7 Konjungtiva Palpebra
Sikatrik - -
Papil raksasa - -
folikel - -
Hiperemi + -
Massa bergero - -
mbol
8 Konjungtiva Fornix
Sikatrik - -
Papil raksasa - -
folikel - -
Inj konj. - -
Inj silier - -
9 Konjungtiva Bulbi Massa - -
Edema - -
Subkonj bleed - -
Pemeriksaan Fisik
Mata Kanan Mata Kiri
No Pemeriksaan
(OD) (OS)

Bentuk Cembung Cembung


Kejernihan Jernih Jernih
STATUS OFTA 10 Kornea Permukaan licin licin
MOLOGI Ulkus - -
B. asing - -
COA sedang sedang
11 COA

warna cokelat cokelat


12 Iris

Bentuk Bulat, reguler Bulat, reguler


13 Pupil R. Cahaya langsung + +
R. Cahaya tdk lgsg + +
Kejernihan Jernih Jernih
14 Lensa
Iris Shadow - -
Tekanan bola TIO palpasi normal normal
15
mata
Dokumentasi
Diagnosis Banding

1 Kalazion

2 Hordeolum Internum

4
Kalazion vs Hordeolum
Diagnosis Kerja

Kalazion palpebra inferior oculus dextra

4
Tatalaksana

Non Farmakologis
Kompres air hangat OD selama 15
menit (4 kali sehari)

Farmakologis
Cendo Mycos eye ointment OD, oles 3
kali sehari.
PO amoxicilin 3x250 mg

Anjuran dan Saran


• Menjaga kebersihan mata
• Kontrol di poliklinik mata 1 minggu lagi
• Tidak menyentuh mata jika tangan
belum dibersihkan
• Pro insisi vertikal dan kuretase
kalazion dari konjungtiva fornix jika
dalam 1 minggu tidak ada perbaikan
Pembahasan
Diagnosis
Kasus Teori
benjolan dikelopak
Your Textmata
Here kanan bawah. Ben Gambaran klinik kalazion yaitu terdapat be
jolan dirasakan tidak sakit, tidak merah, dan njolan pada kelopak, tidak hiperemi, tidak a
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I hope
tidak nyeri saat ditekan, tidak ada rasa pana da nyeri tekan, pseudoptosis, kelenjar preau
and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation.
s ataupun gatal,
Easy dirasakan
to change mengganjal.
colors, photos Pasie rikuler tidak membesar, kadang – kadang m
and Text.
n juga menyangkal matanya merah dan pen engakibatkan perubahan bentuk bola mata
glihatan kabur.
EasyKadang-kadang
to change colors, pasien
photosmeras akibat
and Text. Get tekanannya sehingga terjadi kelainan
a modern PowerPoint
a banyak kotoran mata that
Presentation saatisbangun tidurdesigned.
beautifully p refraksi
I hopepada
and mata tersebut,
I believe nodul tunggal
that this
Template will your
agi hari pada mata sebelah kanan. Time, Money and Reputation. Easy to change colors,
yang agak keras berlokasi jauh di dalam pal
photos and Text.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Visus se pebra atau pada tarsal. Pemeriksaan Darah
belum koreksi: ODand
I hope 5/40, OS 5/15,
I believe that dan setel lengkap,
this Template will yourprofil
Time,lipid,
Money danand
biposi/histopatologi
ah visus setelah koreksiEasy
Reputation. ODto5/5, OS 5/7.
change pa photos and Text. Easy to change colors,
colors,
lpebra inferior ODand
photos : massa
Text. (+) di medial, be
rukuran ±2x1cm, nyeri tekan (-), hiperemis
(-), pus (-), mobile, konsistensi padat, pembe
saran KGB preaurikular (-)
Tatalaksana
Kasus Teori
1. Non Farmakologis
Your Text Here Mengingat kalazion adalah peradangan, maka terapin
ya bersifat anti peradangan:
- Kompres air hangat OD selama 15
Get a modern PowerPoint Presentation 1. Menggunakan kompres
that is beautifully hangat selama
designed. I hopekira-kira 15
menit (4 kali
and Isehari) menit,
believe that this Template will your 2-4 kali
Time, Moneysehari
and Reputation.
2. Farmakologis
Easy to change colors, photos and Text. Penanganan konservatif kalazion adalah dengan kom
pres air hangat 15 menit (4 kali sehari). lebih dari 50
Cendo MycosEasy to eye ointment
change colors, OD, % kalazion
photos and Text. Get a sembuh
moderndengan pengobatan konservatif.
PowerPoint
oles 3 kaliPresentation
sehari. that is beautifully designed. Maksud pengompresan
I hope and I believe akanthat
melunakkan
this minyak ya
PO amoxicilin 3x250 mg
Template will your Time, Money and ng mengeras
Reputation. yang
Easy menyumbat
to change saluran
colors, dan memper
photos and Text. mudah pengaliran serta penyembuhan.
Pro insisi vertikal dan kuretase kalazi 2. Steroid menghentikan inflamasi dan sering menye
on dari konjungtiva
I hope and I fornix
believe jika dalam
that this babkan
Template regresi
will your dari Money
Time, kalazionand
dalam beberapa minggu
1 minggu Reputation.
tidak ada perbaikan kemudian.
Easy to change colors, photos and Text. Easy to change colors,
photos and Text. 3.Antibiotik diberikan jika ada kecurigaan infeksi
4. Tindakan bedah jika gumpalan tersebut tidak dapa
t hilang.
Thank you
Insert the title of your subtitle Here

Anda mungkin juga menyukai