GAGAL GINJAL

Oleh : dr Kristin Tjandra

Advanced Medical Center Klinik

 GINJAL?
- Ginjal = buah pinggang
- Setiap orang memiliki 2 buah
ginjal
- Bentuknya seperti kacang
- Berat ♂ 125 – 170 gr
♀ 115 – 155 gr
- Ukuran: 11 x (5 – 7,5) x 2,5 cm

2
Bagaimana ginjal bekerja?
Mengapa PENTING?

5
 5 alasan pentingnya ginjal

1 Bertugas mencuci darah ( melindungi dari racun )

2 Menjaga keseimbangan air dan garam tubuh

Memproduksi hormon yang mengatur
3 tekanan darah
Memproduksi hormon EPO untuk membantu
4 pembuatan sel darah merah
Mengaktifkan vitamin D untuk memelihara
5 kesehatan tulang
5 alasan pentingnya ginjal

1 Ginjal bertugas
mencuci darah
Membersihkan darah dari
“sampah” sisa metabolisme
dalam bentuk urin

1-1.8 liter urin/ hari

Urea & Asam Urat

Kreatinine
Urobilinogen
5 alasan pentingnya ginjal

2 Menjaga keseimbangan
cairan tubuh
5 alasan pentingnya ginjal

3 Berperan dalam pengaturan tekanan darah.

Ginjal menghasilkan hormon
yang mengatur tekanan darah.

RENIN Keseimbangan Natrium dan Tekanan darah

Meningkatkan kinerja Jantung & vasokonstriksi di perifer
Antidiuretik hormone
Mensekresi Aldosteron
Menstimulasi rasa haus

Meningkatkan Tekanan Darah dan Volume Darah

5 alasan pentingnya ginjal
Bantu cegah anemia.
4 Ginjal menghasilkan hormon EPO yang
berperan dalam pembuatan sel darah merah.

Ginjal mendeteksi kekurangan O2

Ginjal menghasilkan Eritropeitin (EPO)

dan mengirimkan via darah

Menstimulasi proses
Eritropoesis/pembentukan sel darah
merah di Sumsum Tulang

Eritrosit yang cukup akan meningkatkan

jumlah Oksigen (O2) di darah
5 alasan pentingnya ginjal

5 Bantu memelihara kesehatan tulang.

Calcitriol ( 1,25-dihydroxyvitamin D3 )
• Mengaktifkan Vitamin D3 ( dari makanan dan sinar UV )
• Meningkatkan penyerapan calcium dan Fosfat dari system
pencernaan
 Penyebab kerusakan ginjal

HIPERTENSI

DIABETES
DIABETES dan GINJAL

Penderita diabetes
berisiko tinggi
mengalami penyakit
Protein ginjal
Protein dalam
bocor urin
 Jangan remehkan
DIABETES !

Mengapa?
Bila dibiarkan, diabetes dapat menyebabkan komplikasi penyakit
ginjal yang disebut nefropati diabetik.
Tahap paling awal adanya nefropati diabetik adalah
mikroalbuminuria.

Bagaimana diagnosis ‘nefropati diabetik’?

Diagnosis nefropati diabetik ditegakkan jika pada 2 dari 3
pemeriksaan dalam waktu 3-6 bulan, ditemukan albumin dalam
urin 24 jam > 30 mg, tanpa ada penyebab albuminuria yang lain.

14
Nefropati dan Diabetes

15
 HIPERTENSI dan GINJAL

Tekanan darah dan ginjal HIPERTENSI

saling mempengaruhi.

Tekanan darah yang tidak normal bisa

menjadi penyebab gangguan pada ginjal.
Sebaliknya, ginjal yang terganggu dapat
memicu terjadinya masalah pada penyakit ginjal
tekanan darah.

16
 KEGEMUKAN dan GINJAL

Obesitas meningkatkan risiko PGK

• BMI 25-30 memiliki risiko PGK 2x

BMI =IMT
BMI : Body Mass Index
IMT : Indeks Masa Tubuh

*PGK: Penyakit Ginjal Kronis

 KEGEMUKAN

DIABETES HIPERTENSI

Peningkatan
Kebocoran STRESS tekanan

GAGAL GINJAL KRONIS

 AKUT
GAGAL
GINJAL
KRONIK
 GAGAL GINJAL AKUT

PRERENAL

INTRA RENAL

POST RENAL
GAGAL GINJAL KRONIS
 GAGAL GINJAL KRONIS

TRANSPLAN
DIALISIS

GAGAL
GINJAL
Apabila LFG < 60 mL/min/1.73 m2 selama 3 bulan atau lebih ,
maka dinyatakan Penyakit Ginjal Kronik (PGK).
 Akibat ginjal tak lagi bekerja

cuci darah

cangkok
ginjal
25
 Penyakit ginjal adalah penyakit
yang bersifat menggandakan..

artinya..
Penyakit ginjal
meningkatkan risiko
kematian bagi penderita
diabetes dan hipertensi,
serta memicu timbulnya
penyakit jantung
 akibat kerusakan ginjal
Hipertensi
Gangguan Anemia
seksual

Ginjal Malnutrisi
PJK
tak berfungsi

dll Masalah
syaraf
Osteoporosis
28
apakah ginjal Anda

SEHAT?
29
 apakah Anda berisiko?

• Anda memiliki tekanan darah tinggi?

• Anda menderita diabetes?
• Anda kelebihan berat badan?
• Anda merokok?
• Anda berusia di atas 50 tahun?
• Anda memiliki keluarga dengan riwayat penyakit ginjal?
• Anda menderita penyakit ginjal tertentu?
Jika salah satu jawaban YA, maka PANTAU fungsi ginjal
secara rutin mulai saat ini juga !
http://www.worldkidneyday.com

30
 mana yang lebih murah?
biaya mengobati atau biaya skrining?

Deteksi dini merupakan cara yang paling ampuh dan bersifat

preventif untuk gagal ginjal. Apalagi di Indonesia cuci darah
seumur hidup dan transplantasi ginjal masih tergolong mahal.

31
Jaga Tekanan
Darah
Minum air
secukupnya

Kurangi
Konsumsi
Garam
Bijaksana dalam
mengkonsumsi obat

Lakukan
pemeriksaan
kesehatan
teratur
 7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

1 Tetap aktif
Periksa tekanan darah dan profil
2 lemak secara berkala

3 Kendali tekanan darah

4 Kendali berat badan

5 STOP merokok

Hindari obat-obatan nefrotoksik

6 (merusak ginjal)
Periksa fungsi ginjal bila Anda
7 berisiko tinggi 33
 7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

1 Tetap AKTIF
7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

PERIKSA
2 tekanan darah, profil
lemak, gula darah secara
berkala
7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

KENDALI
3 tekanan darah
7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

4 KENDALI
berat badan
Dari suatu penelitian yang dimuat dalam jurnal
American Society of Nephrology, diketahui
bahwa kegemukan meningkatkan risiko
penyakit ginjal. Seseorang yang memiliki Indeks
Massa Tubuh (IMT) > 30 berisiko mengalami
penyakit ginjal sebesar 3-4 kali lipat, sedangkan
mereka yang memiliki IMT > 25 berisiko
mengalami penyakit ginjal sebesar 2 kali lipat.
 7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

5 STOP
merokok
Hasil studi American Physiological Society menyimpulkan bahwa nikotin merupakan
faktor risiko keparahan penyakit ginjal. Hasil penelitian yang dimuat pada jurnal Evid
Based Nurs 2007 menyimpulkan bawha kombinasi antara merokok dan minum
alkohol menyebabkan meningkatnya risiko penyakit ginjal kronik.
7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

6 HINDARI
obat-obatan
nefrotoksik
 7 jurus jitu
jaga kesehatan ginjal

7 PERIKSA
fungsi ginjal

*Lakukan pemeriksaan Cystatin C minimal setahun sekali untuk

mengetahui apakah laju penyaringan oleh ginjal kita masih baik.
* Lakukan pemeriksaan Albumin Urin Kuantitatif (AUK) untuk
mengetahui apabila terdapat kebocoran protein (albumin) dalam urin,
karena secara normal protein tidak dibuang bersama urin.
Ginjal Sehat untuk
Semua
Sayangi Ginjal Saat Ini Juga