Anda di halaman 1dari 37

BENDA ASING DI MATA

Kharisma Putra D. 1210312049


Ramzy Bayuni 0910312073
Telu Rahmat Chamtio M. 1112312009

Pembimbing:
Dr. Weni Helvinda, Sp.M (K)

1
Latang Belakang
Trauma Mata Kasus Gawat Darurat Mata

Macam-macam
Bentuk trauma Perlukaan ringan - berat

Trauma Trauma Kebutaan Kehilangan Mata


Fisik Mekanik

2
Latang Belakang
Trauma Fisik Trauma Mekanik
• Panas api, listrik , sinar Trauma Tumpul
matahari • Terpukul
• Kena bola
Trauma Kimia Basa
• Ketapel
• Sampo, sabun , kapur, lem
Trauma Tajam
• Pisau
Trauma bahan radioaktif
• Gunting
• Sinar radiasi radiologi • Garpu
• Peralatan pertukangan

Trauma Peluru

3
Latang Belakang
Perlukaan Tertinggal Benda asing
Trauma Tajam
di dalam mata

Benda Beracun
Benda asing di
Konjungtiva, Kornea • Logam besi, tembaga
dan intraokular dan potongan
tumbuhan

Menyebabkan infeksi Benda tidak Beracun


dan nekrosis Jaringan • Pasir, kaca
• Tapi menimbulkan
infeksi bila tercemar
oleh kuman

4
Batasan Masalah
• Meet the expert ini membahas tentang anatomi mata dan
benda asing pada mata meliputi benda asing di konjungtiva,
benda asing di kornea, dan benda asing di intraokuler.
Tujuan Penulisan
• Penulisan makalah ini bertujuan sebagai metode
pembelajaran mengenai benda asing pada mata, sekaligus
melengkapi tugas kepaniteraan klinik di bagian mata RSUP Dr.
M. Djamil.
Metode Penulisan
• Penulisan makalah ini menggunakan metode tinjauan pustaka
dengan mengaju kepada berbagai literature.

5
Tinjauan Pustaka

Anatomi Bola Mata

6
Potongan sagital kavum orbita yang menunjukkan bola mata dan struktur

7
Anatomi Bola Mata

8
Konjungtiva

9
Konjungtiva

10
Kornea

11
Kornea

12
Uvea

13
Benda Asing di Mata
• Corpus alienum
• Dapat bersifat ringan hingga berat
• Berhubungan dengan Pekerjaan, Kebiasaan
• bahan yang biasanya ditemukan
• Kayu
• Besi
• Plastik
• Pasir

14
15
Benda Asing di Kornea
• Tertimbun, bersarang dilapisan kornea
• Epitel  endotel
• Merangsang inflamasi
• Dapat terjadi udem
• Berpotensi menimbulkan infeksi

16
Anamnesis
• Riwayat Pekerjaan
• Kebiasaan
• Onset
• Gejala
– Nyeri
– Fotofobia
– Sensasi Foreign-body
– Injeksi konjungtiva – siliar
– Lakrimasi
– Gangguan visus

17
Pemeriksaan Penunjang
• Slit – lamp biomikroskop
• Seidel test
• Uji laboratorium
• USG (jika kecurigaan intraokuler)

18
Possible sign
1. Injeksi konjungtiva
2. Injeksi Siliar
3. Rust ring, ditemukan pada benda asing metalik pada
mata selama hitungan jam hingga hari
4. Defek epitel, didapatkan dengan pemeriksaan pewarnaan
fluorescein
5. Edem kornea
6. Cell dan Flare pada COA

19
Tahap Tatalaksana
Jika terdapat
kecurigaan benda
Persiapkan posisi pasien asing menembus
hingga COA

obat anestesi topikal + pewarnaan fluorescein


Kerjakan di ruang
steril !
melihat lurus kedepan
fiksasi pandangan

Dengan satu tangan, atur palpebra dari pasien

Dengan tangan yang lain, pegang jarum steril


dengan dua jari dan jempol
20
Arahkan dan dekatkan jarum ke kornea dengan
posisi lubang jarum membelakangi kornea

Perlahan keluarkan benda asing pada


permukaan kornea

Periksa apakah terdapat kebocoran


Periksa bagian mata lain

antibiotik topikal
tutup mata menggunakan kassa 21
Komplikasi
• Gangguan visus
• Keratitis
• Perforasi

Prognosis
• Bergantung pada lokasi, kedalaman, kejadian infeksi,
dan jenis benda asing

22
Benda asing di Konjungtiva
• Lokasi
– Forniks
– Bulbi
– Tarsal

23
Pemeriksaan
• Slit lamp
• Eversi kelopak mata!
• Desmarres lid retractor

24
Prinsip Penanganan
• Periksa
• Irigasi
• Ekstraksi
Dengan bantuan slit lamp
– cotton-tipped applicator
– jarum steril
– forsep jeweler's

25
Prinsip penanganan
• Tidak toleran  anestesi topikal
• Antibiotik
• Kassa
• Dapat dikerjakan di puskesmas
• Kompetensi 4

26
BENDA ASING INTRAOKULAR
Lokasi
• COA
• Iris
• COP
• Lensa
• Vitreous
• Retina, koroid, sklera
Anamnesis
• Gangguan penglihatan
• Riwayat trauma
• Benturan logam-logam
• Ledakan
• Proyektil
Contoh benda asing intraokuler

• Kaca
• Porselen
• Besi : siderosis
• Tembaga : chalcosis
Gambaran klinis

• Kerusakan mekanik
• Infeksi
• Inflamasi
• Reaksi kimia : siderosis, chalcosis
Pemeriksaan

• Kaca pembesar
• Slit lamp
• USG
• CT
• MRI ??
Tatalaksana
Mengobati atau mencegah endoftalmitis, ablasio retina
dan metallosis.

• Dibiarkan dengan kontrol teratur


• Ekstraksi : eksisi limbus, vitrektomi, forceps
intraokuler
• Retina : diatermi, fotokoagulasi, koagulasi endolaser

Anda mungkin juga menyukai