Anda di halaman 1dari 11

GAMBAR DX ETIOLOGI PREDILEKSI DESKRIPSI UKK PATOGENESIS PEMERIKSAAN TERAPI

SIFILIS PRIMER Treponema Genital Pria: Ulkus: Soliter, 10 – -10-90 hari (3 – 4 PP Stadium Dini : Penisilin Benzatin 2,4 jt IU sekali seminggu
pallidum -prepusium bag bulat/oval, Bagian mgg) sth infeksi - Mikroskop
-Spiral, dalam tepi indurasi (+), tempat masuk Medan Gelap
DD : Herpes panjang -sulkus Tidak nyeri, Dasar kuman → kuman
Genital dan -Gerak maju koronaris bersih. berkembang biak &
ulkus mole mundur -batang penis tbh pasien bereaksi
-Membelah -pangkal penis Ulkus terjadi pada btk infiltrat (terdiri
melintang Genital wanita: tempat pertama dr sel limfosit &
-Inokulasi - cervix inokulasi kuman. plasma) →  papel –
pada hewan - vagina lesi primer
coba - clitoris Pada ekstragenital -Lesi primer
- vulva Sifat ulkus sama bertahan 1 – 5 mgg,
- payudara pada ulkus genital dpt sembuh spontan
Kecuali pada jari- (tanpa pengobatan)
Predileksi ekstra jari ulkus nyeri
genital -6minggu (2-6 mgg)
- anus setelah lesi
- rektum  ulkus berbentuk primerkelainan
- mulut bulat/ lonjong, tepi kulit & selaput
- bibir teratur tegas, lender-generalisata
- lidah dinding tidak IgN muncul  Tes
- tonsil menggaung, serologi
- payudara permukaan bersih,
- putting susu dasar jaringan
- Ibu jari kakai granulasi berwarna
merah daging.

SIFILIS Treponema - Lesi muncul 2- - Mirip dengan Klinis akan sembuh VDRL dan TPHA Penisilin Benzatin 2,4 jt IU sekali seminggu
SEKUNDER palidum 10 minggu peyakit lain  T. Pallidum akan VDRL:
setelah lesi Menyerupai menyebar melalui sensitivitas tinggi
primer penyakit lain "The pembuluh darah  skrining
Great Imitator" (parasitemi)  Rx. TPHA:
- Papul Antigen antibody  spesifisitas tinggi
- Makula IgM tinggi  konfirmasi
- Eritematousa diagnosis
- Skuama
- Diskrit DX S II / Stad.
Dd - Gambaran seperti Lanjut : STS
Psoriasis gutata psoriasis  sebesar (Serologi Tes
Ptiriasis rosea tetesan air (gutata) Sifilis), Biopsi PA
-Lesi pada - Eritema
telapak tangan - Papul
- Skuama
- Diskret

-Lokasi pada -Eritem


perineum dan -Diskrit
perianal -Papul
-Nodul
-Skuama
-Permukaan datar
dan halus
-Lembab
-Disebut
Kondilomatalata

SIFILIS LATEN
ASIMPTOMATIS(TANPA GEJALA)
PX : VDRL & TPHA
SIFILIS TERSIER Treponema Predileksi pada : - Plakat yang treponema dalam HistoPA
palidum - lengan bagian mengalami ulserasi keadaan dorman  Serologi
Lesi muncul ekstensor - kemerahan stadium laten
setelah 3- - punggung - Nodul selama bertahun-
10th(recuurent) - wajah - Tepi serpiginosa tahun (antibodi
Pada di lesi - Palapasi teraba tetap ada dalam
sifilis primer lunak serum penderita) 
- Menyerupai Trauma 
DD Kulit : TB gambaran TB kutis keseimbangan
Kutis antara
treponema dan
jaringan dapat
-Lokasi : Dahi - Gumma berubah  muncul S
- Plakat besar 3 berbentuk guma.
- Ulkus multipel

HERPES Virus Herpes Predileksi laki- - Lokasi vulva dan VHS  menginvasi Tzank tes -anti virus
GENITAL Simplek laki: perineum dan bereplikasi  -Acyklovir 5x200mg 7 – 10 hari / 3x400mg
PRIMER (VHS) tipe 2 - Gland penis - Ulkus punch out virion dari tempat Ditemukan - Valacyklovir 2x500mg 7 hari
lebih banyak - prepusium yang nyeri awal infeksi berjalan Multinuclead
dibandingkan - batang penis - Multipel mengikuti serabut giant sel
tipe 1 - sulkus - Konfluen saraf sensorik 
koronarius - Biasanya disertai ganglion dorsalis 
- skrotum pembesaran laten
- paha, pantat kelenjar limfe
inguinal
Wanita - Untuk buang air
-Labia kecil sangat nyeri
mayor/minor - cekungan
-perineum meninggi
-paha bagian
dalam
ulkus nekrotik,
bentuk cawan,
indurasi (-), pinggir
tidak rata,
permukaan kotor,
Note : sering bergaung
Gejala awal dan dikelilingi halo
timbul 4-7 hari yang eritematosa
setelah infeksi (tanda radang akut
+)
Dasar ulkus berupa
jaringan granulasi
yang mudah
berdarah
Pembesaran
kelenjar inguinal
(bubo) : unilateral,
eritematous, nyeri
tekan +

-edema,papul
vesikelpustul 
ulser  krusta

HERPES Virus Herpes Batang penis - Vesikel / pustule Stimulus (trauma, Px Asiclovir
GENITAL Simplek herpetiform radiasi UV, -Tzank test Valasiclovir 2x500mg 7 hari
REKUREN (VHS) tipe 2 (berkelompok) perubahan suhu Ditemukan
lebih banyak pada dasar yang ekstrim, stress, nuklead giant cel
dibandingkan eritema imunosupresi, -Pcr
tipe 1 - Tampak krusta fluktuasi hormonal) -serologi
bagian sentral  replikasi di
ganglion sensoris 
infeksi rekuren

-Erosi pada labia


rekuren -Nyeri
Predileksi -Lebih ringan
Di labia( mukosa) dibanding Herpes
genital primer
KONDILOMA Human Laki-laki: Ukk HPV tipe 6 dan 11  Px Diagnosis
AKUMINATA papilloma - Frenulum Kubah menginfeksi sel klinis
virus. - Korona Lesi keratotik epitel berlapis yang  bentuk khas
Paling sering - Gland penis Berkelompok aktif membelah
tipe 6 dan 11 - Prepusium warna merah malalui mikroabrasi Tes asam asetat
penis jambu kulit atau mukosa - Lesi atau
- Batang penis Batas tegas (dimediasi heparin kulit sekitar
- Scrotum Paling khas sulfat proteoglikan) dibungkus
gambaran kembang  endositoisis ke sel kain kasa yg
Wanita: kol/ cengger ayam keratinosit dimediasi dibasahi
- Labia Rasa permukaan chlatrin  asam asetat
- Klitoris tebal translokasi DNA 5% selama 3-
- Area bergabungnya lesi virus ke nukleus sel 5 mnt
periuretral satu dengan leasi host  translasi gen - Amati
- Vagina yang lain virus  replikasi dengan kaca
- Servik virus  pembesar (4-
mempertahankan 8x
Pada keduanya genom virus melalui pembesaran)
bisa juga mitosis  - Positif 
dijumpai lesi meningkatkan warna putih
pada: perineal, jumlah sel terinfeksi (acetowhite)
perianal, meatus HPV pada epitel  karena
uretra, uretra, menghasilkan sel denaturasi
orofaring dalam jumlah besar protein
 virion protein Keadaan
terproduksi  inflmasi 
terbentuk kapsid pola difus
dan virion dilapisan tidak
granuler  lapisan beraturan
tanduk 
dilepaskan bersama
deskuamasi sel

KONDILOMA Human batang penis & Seperti buah


AKUMINATA papilloma gland penis raspberry (PRIA)
virus. Seperti Jengger
Paling sering Ayam (WANITA)
tipe 6 dan 11 -Papul filiformis
-Permukaan
verukosa
-Multipel
-Beberapa
bergabung seperti
buah rasberi

Note :
Keadaan Klinis
dibagi menjadi 3
yakni
Akuminata, papul - Elektrocauter
dan datar
KONDILOMA Human Lokasi: vulva -papul
AKUMINATA papilloma -plakat
PADA WANITA virus. -multipel
Paling sering -lunak
tipe 6 dan 11 -permukaan
verukosa
-warna pink coklat

GIANT Human vulva - Nodul Px Diagnosis


KONDILOMA papilloma - Permukaan klinis
AKUMINATA virus. verukosa  bentuk khas
Paling sering - Seperti bunga
tipe 6 dan 11 kol Tes asam asetat
- Biasanya pada - Lesi atau
orang dengan kulit sekitar
imun rendah dibungkus
- Rasa tebal kain kasa yg
dibasahi
asam asetat
5% selama 3-
5 mnt
- Amati
dengan kaca
pembesar (4-
8x
pembesaran)
- Positif 
warna putih
(acetowhite)
karena
denaturasi
protein
Keadaan inflmasi
 pola difus
tidak beraturan
Kondiloma Human serviks Plakat datar Px Diagnosis
akuminata papilloma Batas tegas klinis
Pada servik virus. Permukaan  bentuk khas
Paling sering verukosa Test iva
tipe 6 dan 11 Warna putih Tes asam asetat
Adanya lesi putih

URETRITIS Neisseria Penis -Duh tubuh Secara morfologi -3 jam sebelum


GONORE gonorrhoeae mukopurulen pada gonococcus terdiri px pasien tidak
(multiple orifisium uretra atas 4 tipe, tipe 1 boleh kencing
DD : Klamidiasis diplococcus eksternum dan 2  pili virulen, - Bila tidak
Keluhan : intraseluler sepanjang waktu tipe 3 dan 4  tidak tampak duh
-Duh tubuh gram -) punya vili dan tubuh masage
mucoid Note : Ukk multiple nonvirulen. (MILKING) pada
-Nyeri tidak Menginfeksinya diplokokus batang penis
separah GO di epitel Pili melekat pada keluar duh tubuh
-Seperti kolumner -Peri uretra edema, mukosa epitel 
ayang2an eritema reaksi radang
Komplikasi : ektropion
Bartolinitis

URETRITIS Neisseria vulva - Nodul Daerah yang paling Px


GONORE gonorrhoeae - Fluktuasi mudah terinfeksi Pewarnaan gram
KOMPLIKASI - Didalam ada adalah eaerah Kultur bakteri
GONORE pus dengan mukosa
PADA WANITA - Tidak ada epitel kuboid yang .mediatransport
keluhan nyeri immatur
BARTOLINITIS Beta laktam
Pada wanita Labium minor
membengkak, nyeri
tekan  kelenjar
bartholin
membengkak, nyeri
saat berjalan, sukar
duduk  tersumbat
 abses  pecah
melalui mukosa atau
kulit

Jika tidak doibati


dapat rekuren atau
menjadi kista
MOLUSKUM Pox Virus Genital dan - Papul bentuk Kontak langsung  px Elektrokauterisasi
CONTAGIOUSI ekstra kubah proliferasi pada sel Dideteksi dengan nukleasi
M genital - Eritematosa / epitel folikel PCR
Ekstra genital : sewarna kulit (sitoplasma) 
DD : sering - Delle/umbilikasi - pada keratinosit Histopatologik
Varicella pada anak-anak : Bagian tengah menyebabkan didaerah
cekung pembengkakan epidermis,
- Mengandung dan terbentuk wright, giemsa,
badan badan gram  badan
moluskum mmoluskum moluskum
(Moluscum - terbentuk lobus (intracytoplasmi
body) ke arah dermis c inclusion
dipidahkan body)/
membran basalis Henderson-
u Paterson bodies

CHANCROID Haemophillus Genital - Papul - Hub sexual  PCR - Lakukan KIE dan konseling
(ULkus Mole) Ducreyi Oral - Pustule luka/abrasi di genital Cat gram - Sediakan anjuran memakai kondom
- Ulcer genital bakteri masuk  Kultur - Konseling dan tes HIV
- multiple menginfeksi di Serologi - Obati pasangan seks sama dengan pasien
- Tepi ireguler genital pasien 
- Discharge respon inflamasi  Siprofloksasin
purulent mengeluarkan asam Note : 2 x 500 mg/hari per oral selama 3 hari
- Dasar jaringan arakhidonat  PCR  Eritromisin
nekrotik prostaglandin, sensibilitas dan 4 x 500 mg/hari per oral selama 7 hari
- Bau busuk tromboksan A2  spesitifitas paling Azitromisin
- Nyeri mediator inflamasi tinggi 1 gram per oral dosis tunggal
- Dangkal keluar  histamine, Seftriakson
- TERDAPAT bradykinin membuat 250mg, injeksi im dosis tunggal
BUBO permeabilitas kapiler
- Mudah rapuh meningkat 
- KOTOR esktravasasi cairan Note :
 eksudat Siprofloksasin tdk bole buat bumil, busui anak <12th
- Mediator inflamasi
Ulkus (laki-laki)  rangsang ujung
berlokasi di saraf bebas  nyeri
preputium, - Awalnya bintil 
frenulum, dan pecah 
sulkus koronarius membentuk ulkus
-laki-laki tidak - Antigen 
disirkumsisi infeksi hasilkan histamine
akan mengenai  gatal
preputium atau
jaringan yang
diliputinya
-PADA WANITA
Ulkus (perempuan)
di intruitus,
vestibulum dan
labia minora.
Dysuria
Keluar duh vagina
Nyeri saat defekasi
- -
HERPES

SIFILIS PRIMER
UKK : - Ulkus soliter bulat, tepi indurasi
- dasar bersih
Etiologi : Treponema Pallidum
Preedileksi : anus, rektum, mulut, bibir, lidah, tonsil
Obat : Penisilin Benzatin 2,4 jt IU sekali seminggu
DD : Herpes Genital dan ulkus mole

SIFILIS SEKUNDER
UKK : Menyerupai penyakit lain "The Great Imitator"
Etiologi : Treponema Pallidum
PP : VDRL dan TPHA
Obat : sama spt Primer

HERPES GENITAL
UKK : Ulkus Punch Out, dasar eritem multiple
Etiologi : HSV
PP : Tzank tes
Obat :
- Acyklovir 5x200mg 7 hari
- Valacyklovir 2x500mg 5 hari

KONDILOMA AKUMINATA
UKK : Seperti Jengger Ayam
- perm. verukosa
- Papul piriform
- Multipel
- Seperti Rasberi
Etiologi : Human Papilloma Virus
Obat :
- Tinctura podovilin 10-25%
- Elektrocauter
GONORE
UKK :
- Duh Tubuh Mukopurulen keluar dari OUE
- Periuretra edema, eritem
- Ektropion pada penis
Etiologi : N. Gonorrhoeae
Obat : Cefixim 400mg
DD : Klamidiasis

MOLUSKUM KONTAGIOSUM
UKK : papul, delle, bulat kubah, tengah cekung, eritema/sewarna
Etiologi : Pox Virus
Obat : elektrokauterisasi
DD : Varicella

Anda mungkin juga menyukai