KLINIK MATA EDC GROUP

KLINIK MATA EDC TULUNGAGUNG

Jln. Mayor sujadi No RT. 01 RW. 01 Kelurahan Jepun,
Kecamatan Tulungagung, Kabupaten Tulungagung
Telp. (0355) 762 1632 , E-mail :
klinikmata.edctulungagung@gmail.com

Uveitis Anterior Akut

Batasan
Radang akut pada jaringan iris, badan silier atau keduanya

Patofisiologi
Radang akut pada jaringan ini diawali dengan dilatasi pembuluh darah kecil yang kemudian
diikuti eksudasi, sehingga jaringan iris edema, pucat dan refleks menjadi lambat sampai
terhenti sama sekali
Eksudasi fibrin dan sel radang masuk ke bilik mata depan, maka akuos humor menjadi
keruh dinamakan flare dan sel positif
Bila sel radang menggumpal dan mengendap di bagian bawah bilik mata depan dinamakan
hipopion dan bila mengendap di endotel kornea dinamakan keratik presipitat.

Anamnesis
Penderita mengeluh :
 Mata terasa ngeres seperti ada pasir
 Mata merah disertai air mata
 Nyeri, baik saat ditekan maupun digerakkan
 Fotofobia, penderita menutup mata bila terkena sinar
 Blefarospasme
 Penglihatan kabur

Gejala Klinis
 Kelopak mata edema disertai ptosis ringan
 Konjungtiva merah, kadang-kadang disertai kemosis
 Hiperemi perikorneal, yaitu dilatasi pembuluh darah siliar sekitar limbus
 Bilik mata depan keruh, disertai adanya hipopion atau keratik presipitat
 Iris edema dan warna menjadi pucat
 Sinekia posterior, yaitu pelekatan iris dengan lensa
 Pupil menyempit, bentuk tidak teratur, reflek lambat sampai negatif

Pemeriksaan Laboratorium dan Konsultasi

Penderita uveitis anterior akut yang memberikan respon baik dengan pengobatan non
spesifik, umumnya tidak dilakukan pemeriksaan laboratorium. Pada penderita yang tidak
memberikan respon pengobatan non spesifik akan dilakukan Skin Test untuk pemeriksaan
Tuberkulosis dan Toxoplasmosis
Pada kasus yang rekurens (berulang), berat, bilateral atau granulomatous, dilakukan tes
untuk Sifilis, Foto Rontgen untuk mencari kemungkinan TBC, Sarkoidosis dan PPD untuk
mencari kemungkinan Mumps dan Candida
Pada kasus dengan Arthritis penderita muda dilakukan tes ANA. Pada kasus arthritis,
psoriasis, uretritis, radang yang konsisten dan gangguan pencernaan, dilakukan
pemeriksaan HLA-B27 untuk mencari penyebab autoimun. Pada dugaan kasus
Toxoplasmosis, dilakukan pemeriksaan IgG dan IgM

Konsultasi untuk mencari kemungkinan adanya penyakit sistemik

 Penyakit dalam : DM, rheumatik, dll
 Penyakit paru : tuberkulosis
 THT : sinusitis, dll
 Gigi : abses atau karies gigi

Diagnosis Banding
 Konjungtivitis akut
 Glaukoma akut
 KONJUNGTIVITIS GLAUKOMA
GEJALA UVEITIS AKUT
AKUT AKUT
Nyeri Negatif Moderate Sangat
Sekret Positif Negatif Negatif
Sangat
Visus Normal Mundur
Mundur
Hiperemi Konjungtiva Perikornea Perikornea
Kornea Jernih Biasanya Jernih Keruh
Pupil Normal Miosis Midriasis
Refleks Pupil Normal Lambat Negatif
Tekanan Intra Okuler Normal Normal Tinggi

Penyulit
 Sinekia anterior :
Perlekatan iris dengan endotel kornea
 Sinekia posterior :
Perlekatan iris dengan bagian anterior lensa
 Katarak sekunder :
Lensa mata menjadi keruh
 Glaukoma sekunder :
Gangguan pengaliran akuos humor dari bilik depan / belakang
 Oklusi pupil :
Tertutupnya pupil karena pengendapan fibrin dan sel radang
 Endoftalmitis :
Radang seluruh jaringan uvea disertai dengan pembentukan pus di badan kaca

Penatalaksanaan
Tujuan dari pengobatan ialah untuk pengembalian atau memperbaiki fungsi penglihatan
mata
Obat yang diberikan :
1. Midriatikum / sikloplegik
 SULFAS ATROPIN 1%, 3 x 1 tetes / hari
 • HOMATROPIN 2%, 3 x 1 tetes / hari
 • SCOPOLAMIN 0,2%, 3 x 1 tetes / hari

2. Anti inflamasi
 Dewasa
 Preparat kortikosteroid :
 • Oral : PREDNISON 3 x 2 tablet / hari
• Subkonjungtiva : HIDROKORTISON 0,3 cc
 Preparat non kortikosteroid
 Anak
PREDNISON 0,5 mg / KgBB, 3 x / hari

3. Antibiotika (diberikan bila ada indikasi yang jelas)

 Dewasa
 Lokal : berupa tetes mata, kadang-kadang dikombinasi dengan preparat steroid
 Subkonjungtiva : kadang-kadang dikombinasi dengan steroid
 Per-oral : KLORAMPENIKOL 3 x 2 kapsul
 Anak
KLORAMPENIKOL 25 mg / KgBB, 3-4 x / hari