RESUSITASI CAIRAN LUKA BAKAR ENDORPHIN 2015

RUMUS BAXTER
Besar larutan resusitasi yang dibutuhkan

3-4 ml x Berat badan (Kg) x % presentase luas luka

bakar.
Setengah larutan diberikan
dalam 8 jam pertama, dan
setengah sisanya diberikan 16
Untuk dosis awal diberikan 3 ml jika jam setelahnya.
belum membaik diberikan 4 ml
CARA HITUNG TETESAN PER MENIT
Jumlah tetesan per menit = [volume yang dibutuhkan x faktor tetesan] / [waktu
pemberian x 60 menit]
*Dewasa  Faktor tetesan 1 cc = 20 tetes per menit
Anak-anak  Faktor tetesan 1 cc = 60 tetes per menit
CONTOH KASUS :
Ibu Raline berusia 50 tahun, dengan berat badan 60 Kg, Tinggi badan 170 cm
datang ke IGD dengan keluhan luka bakar dengan luas 40%. Berapa ml cairan
resusitasi yang harus diberikan berdasarkan rumus baxter?
PEMBAHASAN :
Rumus baxter : 3 ml x Berat Badan (Kg) x % luas luka bakar
: 3 ml x 60 kg x 40
: 7200 ml/24 jam.
Jadi Ibu Raline membutuhkan 7200 ml/ 24 jam

Bagaimana cairan itu diberikan ?

CARA PEMBERIAN CAIRAN ???
Pada 8 jam pertama : 1/2 x 7200 = 3600 ml/8 jam

Pada 16 jam kedua : 1/2 x 7200 = 3600 ml/16 jam

Jadi pada 8 jam pertama, diberikan 3.6 ml dan pada 16 jam selanjutnya
diberikan 3.6ml
BERAPA TETESAN INFUSNYA ?
Pada 8 jam pertama
Jumlah tetesan per menit = [volume yang dibutuhkan x faktor tetesan] / [waktu
pemberian x 60 menit]
Jumlah tetesan per menit = [3600 x 20 ] / [8 x 60] = 150 tpm infuse RL
Atau 1 detiknya 2-3 tetes.
Catatan : tpm : tetes per menit
SELANJUTNYA ????
Pada 16 jam Selanjutnya
Diketahui 3600 ml selama 16 jam. Artinya dalam 1 jam pasien harus masuk cairan
resusitasi = 3600/16 = 225 ml.
Jumlah tetesan per menit = [volume yang dibutuhkan x faktor tetesan] / [waktu
pemberian x 60 menit]
Jumlah tetesan permenit = [3600 x 20 ] / [16 x 60] = 75 tpm Infuse RL
SOAL
Seorang wanita usia 56 tahun berat 70 kg sedang berada di dapur dan mengalami
kejadian kebakaran di rumahnya, setelah kejadian pasien langsung dibawa ke UGD
dokter bertugas melihat terdapat luka bakar pada bagian tubuhnya yaitu di bagian
: ekstremitas atas bagian kanan dan kiri depan , dada dan abdomen.
Tentukan luas luka bakar dan berapa cairan yang dibutuhkan ?
JAWABAN :
Rumus Baxter
3 ml X 70 kg X luas luka bakar
Luas luka bakar :
Ekstremitas atas bagian kanan dan kiri depan : 9%
Dada dan abdomen depan : 18 %
Total Luka bakar : 27 %
Kebutuhan cairan : 3ml x 70 kg x 27 % : 5670 ml
Pada 8 jam pertama dibutuhkan 5670/ 2 : 2835 ml
Pada 16 jam kedua dibutuhkan 5670 / 2 : 2835 ml
LANJUTAN

Berapa tetes per menit ??

Pada 8 jam pertama
( 2835 X 20 ) / ( 8 X 60) = 118 tpm infuse RL
Pada 16 jam pertama
(2835 X 20) / ( 16X 60) = 59 tpm infuse RL
SOAL
Seorang lelaki usia 45 tahun dengan BB 80 kg bekerja menjadi koki mengalami
insiden kebakaran di tempat Ia bekerja. Satu jam kemudian lelaki itu sampai di UGD
dan dokter yang bertugas melihat terdapat luka bakar di bagian : kepala, leher,
lengan atas depan kanan dan dada.
Tentukan luas luka bakar dan berapa cairan yang diberikan ?
JAWABAN
3 ml X 65 kg X luas luka bakar
Luas luka bakar :
Kepala : 9 %
Leher : 1 %
Lengan atas kanan depan : 2,25 %
Dada : 9 %
Luas total : 21,25 %.
LANJUTAN

3 ml X 80 kg X 21,25 % = 5100 ml
Pada 7 jam pertama diberikan 5100/ 2 : 2550ml
Pada 16 jam pertama diberikan 5100/ 2 : 2550ml
Berapa tetes / detik ?
( 2550 X 20 ) / ( 7 x 60) = 121 tpm infuse RL
( 2550 X 20) / ( 16 X 60) = 53 tpm infuse RL
SOAL
Seorang ibu penjaga warung usia 46 tahun dengan BB 50 kg mengalami insiden
kebakaran akibat kompor di warungnya meledak. Setelah 2 jam sampai di UGD
didapatkan luka bakar di bagian :dada, ekstremitas atas kanan melingkar dan
bagian paha kanan melingkar
Tentukan luas luka bakar dan penanganannya ?
JAWABAN
3 ml X 50 kg X luas luka bakar
Luas luka bakar :
Dada : 9 %
Ekstremitas atas kanan melingkar : 9 %
Bagian paha melingkar : 9 %
Total luas luka bakar : 27 %
3 ml X 50 kg X 27 % : 4050 ml
LANJUTAN
Pada 6 jam pertama diberikan 4045 /2 : 2022,5 ml
Pada 16 jam pertama diberikan 4045 / 2 : 2022,5 ml
Berapa tetes pemberiannya ?
( 2022,5 X 20) / ( 6 X 60 ) = 112 tpm Infuse RL
( 2022,5 X 20 ) / ( 16 x 60 ) = 42 tpm Infuse RL