DOSIS

PUTU INDRAYONI,
S.FARM., M.FARM., APT.
 Pengertian
• Dosis : banyaknya suatu obat yang
dipergunakan atau diberikan kepada pasien baik
untuk obat dalam maupun obat luar

• Kecuali dinyatakan lain,yang dimaksud dosis

adalah dosis maksimum dewasa untuk
pemakaian melalui mulut, injeksi subkutan, dan
rektal.
 Macam-macam Dosis
Dosis terapi
Takaran obat yang diberikan dalam keadaan
biasa dan dapat menyembuhkan penderita

Dosis minimum
Takaran obat terkecil yang diberikan yang masih
dapat menyembuhkan dan tidak menimbulkan
resistensi pada penderita
 Macam-macam Dosis
Dosis maksimum
Takaran obat terbesar yang diberikan yang
masih dapat menyembuhkan dan tidak
menimbulkan keracunan pada penderita

Dosis toksik
takaran obat dalam keadaan biasa yang dapat
menyebabkan keracunan pada penderita
 Macam-macam Dosis
Dosis letalis
takaran obat dalam keadaan biasa yang dapat
menyebabkan kematian pada penderita
• L.D 50 : takaran yang menyebabkan kematian
pada 50% hewan percobaan
• L.D 100 : takaran yang menyebabkan
kematian pada 100% hewan percobaan
 Metode Rasio-Proporsi
• Metode rasio-proporsi
“an equation of two equal ratios that can be expressed as
fraction”
• Cth. Cara penulisan lain :
1 = “y” 1 : 4 :: ‘y’ : 8
4 8 1 x 8 = 4 x ‘y’
y=1x8 y=2
4
y= 2
1 = “2”
4 8
two equal ratios
 Review of Common Equivalents
1mg = 1000 mcg 1 oz = 30 ml
1 gm = 1000 mg 1 tsp = 5 ml
1 kg= 1000 gm 1 lb. = 0.45 kg
1 L = 1000 ml
1 grain = 65 mg
 Metode Rasio-Proporsi
• Cth : Dokter meresepkan Apresoline 30 mg IM. Yang tersedia adalah
Apresoline 20 mg/mL. Berapa mL yang akan perawat berikan?
• Jawab :
20 mg/mL = 30 mg/X mL 20 mg : 1 mL :: 30 mg : x mL
X mL = 30 mg x 1 mL 20 : 1 :: 30 : x
20 mg
X = 1,5 mL 20x = 30
x = 1,5
 Dosis Oral
• Obat oral lebih disukai karena
mudah pemberiannya
nyaman pemakaiannya
• Obat oral:
diabsorbsi melalui GI tract (utamanya usus halus)
• Obat oral yang berbentuk cairan : eliksir dan suspensi oral
dapat diberikan menggunakan medication cup, oral syringe
(tanpa jarum), atau dropper.
 Dosis Oral
Alert!!!
Periksa akurasi pengukuran cairan searah pandangan mata
 Soal
• Dokter meresepkan ampicillin 0,5 g po 4 kali sehari. Obat yang
tersedia dalam 250 mg kapsul. Berapa kapsul yang akan diberikan
oleh perawat?
• Jawab :
0,5 g = 500 mg
250 mg = 500 mg
1 kapsul X kapsul
X = 500 mg x 1 kapsul
250 mg
X = 2 kapsul
 Soal
• Dokter meresepkan Thorazine 20 mg po q4h. Obat tersedia
dalam 120 mL sirup per botol yang mengandung 10 mg/5
mL. Berapa mL yang akan diberikan perawat? Berapa dosis
yang tersedia dalam 120 mL?
• Jawab:
10 mg : 5 mL :: 20 mg : X Dosis yang tersedia :
10 mg X = 5 mL x 20 mg 120 mL = 12 dosis
10 mL
X = 5 mL x 20 mg
10 mg
X = 10 mL
 Dosis Parenteral
• Obat parenteral diabsorpsi langsung ke dalam aliran darah
• Jumlah obat yang dibutuhkan dapat dihitung dengan lebih
akurat
• Pemberian parenteral sangat berguna bagi pasien yang tidak
sadar atau yang tidak kooperatif atau pasien yang telah
diberi instruksi medis NPO (nothing by mouth)
 Soal
• Pasien dengan atrial valve repair diresepkan Lanoxin 110
mcg IV q 12 h. Berapa mL yang akan anda siapkan?
• Jawab :
110 mcg : X :: 500 mcg : 2 mL
X x 500 mcg = 110 mcg x 2 mL
X = 110 mcg x 2 mL
500 mcg
X = 0,44 mL
 Soal
• Pasien yang menjalani penggantian pacemaker mengeluhkan
nausea dan diresepkan Compazine 10 mg IM q6 h. Berapa
mL yang akan anda berikan?
• Jawab :
10 mg : X :: 5 mg : 1 mL
10 mg x 1 mL = 5 mg x X
X = 10 mg x 1 mL
5 mg
X = 2 mL
 IV Flow Rates
• Cairan IV diberikan melalui IV infusion set
• IV infusion set terdiri dari 2 bagian yaitu kantong yang berisi
cairan dan tubing
• Tubing terdiri dari drip chamber yang terhubung ke botol atau
kantong melalui tube kecil atau spike, dan tubing dari drip
chamber ke bawah dan terhubung dengan jarum atau kateter
pada site of insertion pada pasien
• Semakin besar diameter tubing maka drop yang dihasilkan
akan semakin besar.
 IV Flow Rates
• Drop factor : jumlah drop dalam 1 mL
• Drop factor yang umum : 10, 15, 20, dan 60 drop/mL
• Macrodrip set : set infus yang menghasilkan 10,15 atau 20
drop/mL
• Microdrip set : set infus yang menghasilkan 60 drop/mL
• Formula dalam menentukan jumlah drop/menit (gtt/min) :
V (Volume) x C (constant drop factor) = R (gtt/min)
T (Time)
 Soal
• Dokter meresepkan cefuroxime 1 g dalam 50 mL larutan normal
salin (NS) untuk diinfuskan selama 30 menit. Tubing drop factor 60
gtt/mL. Berapa drop per menit harus diinfuskan untuk
menghabiskan cefuroxime tersebut selama 30 menit?
• Jawab :
50 mL x 60 gtt/mL = x gtt/min
30 min
50 x 2 = 100 gtt/min
1
 Soal
• Amikacin 80 mg diberikan menggunakan IVPB q12 h.
Amikacin dilarutkan dalam 100 mL D5W dan diinfuskan
selama 30 menit. Tubing drop factor 15 gtt/mL, berapa drop
per menit harus diberikan?
• Jawab :
100 mL x 15 gtt/mL = 50 gtt/min
30 min
 Infus IV dengan Pump
• IV flow rates sering dikontrol dengan alat elektronik atau pump.
• IV pump diprogram untuk menghantarkan cairan per jam.
Formula :
total vol. dalam mililiter = x mL/jam
total waktu dalam jam

Contoh:
Diresepkan infus 250 mL 0,9% NS selama 2 jam. Berapa mL per jam IV
pump diprogram untuk menginfuskan 250 mL selama 2 jam?
 Infus IV dengan Pump
• Jawab :
250 mL = 125 mL/jam
2 jam
1. Pasien herpes genital diresepkan acyclovir 400 mg IVPB q8 h.
Acyclovir dilarutkan dalam 100 mL 0,9% NS dan diinfuskan selama 1
jam. Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
2. Pasien malnutrisi diresepkan 500 mL Intralipid 10% yang diinfuskan
selama 6 jam. Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
 Infus IV dengan Pump
• Jawab :
• 1. 100 mL = 100 mL/jam
1 jam

2. 500 mL = 83 mL/jam
6 jam
 Infus IV dengan Pump
Pemberian Obat IV dalam mg/menit
Contoh :
Lidocaine 1 g ditambahkan ke dalam 500 mL D5W. Diminta
menginfuskan lidocaine 2 mg/menit. Perawat butuh menghitung
laju, dalam mL per jam, untuk memprogram IV pump
Formula :
Yang diinginkan mg/menit x 60 menit/jam*
Konsentrasi obat (mg/mL)
 Infus IV dengan Pump
Jawaban :
1 g = 1000 mg
2 mg/menit x 60 menit/jam = x mL/jam
1000 mg/500 mL
2 mg x 60/jam = 60 mL/jam
2 mg/mL
 Infus IV dengan Pump
Pemberian Obat IV dalam mcg/menit
Contoh :
50 mg nitrogliserin ditambahkan ke dalam 500 mL 0,9% NS.
Diminta untuk menginfuskan nitrogliserin 5 mcg/menit. Perawat
harus menghitung laju, dalam mL per jam, untuk memprogram IV
pump.
Formula :
Yang diminta mcg/menit x 60 menit/jam
Konsentrasi obat (mcg/mL)
 Infus IV dengan Pump
• Jawab :
5 mcg/menit x 60 menit/jam = x mL/jam
50.000 mcg/500 mL
5 mcg x 60/jam = 3 mL/jam
100 mcg/mL
 Infus IV dengan Pump
Pemberian Obat IV dalam mcg/kg/menit
Contoh :
800 mg dopamine ditambahkan ke dalam 250 mL 0,9% NS.
Diminta untuk memulai infus pada 3 mcg/kg/menit. Berat
pasien 70 kg. Perawat perlu menghitung laju, dalam mL per
jam, untuk memprogram IV pump.
Formula :
Yang diminta mcg/kg/menit x berat pasien dalam kg x 60 menit/jam
Konsentrasi obat (mcg/mL)
 Infus IV dengan Pump
• Jawab :
3 mcg/kg/menit x 70 kg x 60 menit/jam = x mL/jam
800000 mcg/250 mL
3 mcg x 70 x 60/jam = 3,93 mL/jam
3200 mcg/mL
 Infus IV dengan Pump
Menghitung mg/menit dari mL/jam
Formula :
Konsentrasi (mg/mL) x Laju (mL/jam)
60 menit/jam
Menghitung mcg/menit dari mL/jam
Formula :
Konsentrasi (mcg/mL) x Laju (mL/jam)
60 menit/jam
 Infus IV dengan Pump
Menghitung mcg/kg/menit dari mL/jam
Formula :
Konsentrasi (mcg/mL) x Laju (mL/jam)
60 menit/jam x berat (kg)
 Soal
1. Tn. Sinks menjalani aortic valve repair dan diresepkan heparin 1000
unit/jam. Konsentrasi heparin 25.000 unit dalam 250 mL 0,9% NS.
Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
2. Pasien anda yang menderita diabetes harus diberikan regular insulin IV
12 unit/jam. Konsentrasi insulin 100 unit dalam 250 mL 0,9% NS.
Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
3. Insulin untuk pasien pada soal no. 2 harus dikurangi menjadi 8
unit/jam. Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
4. Pasien yang menjalani mitral valve repair mendapat heparin 1000
unit/jam. Konsentrasi heparin 10.000 unit dalam 500 mL D5W. Berapa
mL per jam IV pump harus diprogram?
 Soal
5. Dokter memberikan dobutamine 12 mcg/kg/menit untuk Ny. White, yang
beratnya 75 kg. Konsentrasi dobutamin 1 g dalam 250 mL D5W. Berapa mL per
jam IV pump harus diprogram?
6. Tn. Baxter mengalami nyeri dada dan diberikan nitrogliserin 10 mcg/menit.
Konsentrasi nitrogliserin 100 mg dalam 500 mL D5W. Berapa mL per jam IV pump
harus diprogram?
7. Dokter meresepkan dopamine 5 mcg/kg/menit. Konsentrasi dopamine 2 g dalam
250 mL 0,9% NS. Berat pasien 80 kg. Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
8. Nona Moreno mengalami brachial thrombus dan diberikan streptokinase 100.000
international unit/jam. Konsentrasinya adalah 250.000 international unit
streptokinase dalam 45 mL 0,9% NS. Berapa mL per jam IV pump harus diprogram?
 Soal
9. Dokter meresepkan amiodarone 0,5 mg/menit. Konsentrasi
amiodarone 900 mg dalam 500 mL D5W. Berapa mL per jam IV
pump harus diprogram?
10. Pasien anda yang menderita malignant hipertensi diberikan
nitroprusside 3 mcg/kg/menit. Konsentrasi nitroprusside 50 mg
dalam 250 mL D5W. Berat pasien 70 kg. Berapa mL per jam IV
pump harus diprogram?