KEPERAWATAN
PASIEN ARITMIA
Pendahuluan
Peny. kardiovaskuler (AMI) kematian
Kelainan struktur arteri koroner merupakan penyebab 80%
gangguan irama jantung / ARITMIA yg dapat berakhir dg kematian
mendadak.
Kematian yg berasal dari aritmia diperkirakan mencapai angka 50
% dari seluruh kematian
Jenis aritmia yg sering menyebabkan kematian adalah ventrikel
fibrilasi yg sering terjadi bersama ventrikel takikardi. ( 300.000
kematian per tahunnya di Amerika Serikat.
Untuk me ↓ kematian , kesiapan dari tenaga kes,
khususnya perawat yang berpengalaman dan terlatih dalam
penanganan kasus aritmi
SA Node
Internodal branch
AV Node
Hiss Bundle
Purkinje Fiber
Contraction
Physiologic Basis of Pacemaker
Cells
Pacemaking &
Conduction System
EKG NORMAL
ARITMIA
DEFINISI
Tipe Bradikardi :
AF SVR , AV Block st 3,
SB , JR dg rate < 40
AV block dg ventrikel asistole
Asistole
Tipe Takhikardi :
VES maligna
SVT
VT > 30 detik ,
VF , VT tanpa nadi
Total AV Block /
3rd degree AV block
P P P P P P P
ASISTOLE
Atrial Flutter :
-The result of a re-entry circuit within
the atria
-Irregular / regular QRS rate
-Narrow QRS complex
-Rapid P waves (300x/min), “sawtooth”
-Ventricular beat : < 300 bpm
Atrial Fibrillation :
VES VES
SR SR
SR SR SR SR
Sinus rhythm with VES couplet
Ventricular Tachycardia
Torsade de Pointes
Ventricular
Fibrillation
ARITMIA
BERBAHAYA
CO = SV x HR
ARITMIA LAMBAT
BRADIARITMIA
1. HR MENURUN
2. CARDIAC OUTPUT MENURUN
CO = SV x HR
MANIFESTASI KLINIS
Aritmia asimtomatis
Aritmia simtomatis :
Palpitasi / berdebar
Sinkop,Pusing, bingung , disorientasi
Sesak napas, bunyi nafas tambahan (krekels, ronki, mengi)
Nyeri dada
lemah , cepat capai
Perubahan TD ( hipertensi atau hipotensi ); nadi mungkin tidak
teratur; defisit nadi; bunyi jantung irama tak teratur, bunyi ekstra,
denyut menurun; kulit pucat, sianosis, berkeringat; edema;
keluaran urin menurun bila curah jantung menurun berat.
DIAGNOSTIK
EKG
Holter monitoring
Elektrofisiologi
KOMPLIKASI ARITMIA