Melakukan Berbagai Cara

Penanggulangan Akseptor
Bermasalah

Nur Aprilianti Adzizah 1610630100039

Wafa Nazhofa 1610630100062
Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa
sarung dan karet, berwarna atau tidak
berwarna yang diselubungkan ke organ intim
laki-laki pada saat melakukan hubungan
seksual. Cara kerja kondom yaitu untuk
mencegah pertemuan antara sperma dan sel
telur pada waktu bersenggama.
Macam-Macam Efek yang Sering
Timbul
1. Kondom bocor/rusak/robek
2. Iritasi lokal pada penis
3. Mengurangi kenikmatan
dalam berhubungan seksual

KONDOM
 Penanganan sesuai efek samping
KONDOM

EFEK SAMPING KONSELING PENGOBATAN

Kondom bocor • Jelaskan kemungkinan sebab terjadinya Jika terjadi hubungan seksual dengan kondom yang
• Jelaskan cara memasang kondom yang bocor/ robek/ rusak kurang dari 72 jam,
benar
pertimbangkan pemberian pil pasca senggama. Dosis
• Periksa kondom yang terpasang pada penis
sebelum penetrasi ke vagina yang diberikan, permulaan 2 tablet, 12 jam kemudian
• Jika ditemukan/ dicurigai kondom bocor/ 2 tablet lagi dan terangkan efek mual dan muntah.
robek, segera ganti dengan kondom yang
baru

Iritasi reaksi alergi • Jelaskan sebab terjadinya alergi
• Bila terjadi reaksi ringan tidak perlu
pengobatan
• Pastikan gejala tersebut adalah reaksi alergi bukan infeksi
• Reaksi alergi yang mengganggu berikan anti histamine
dengan dosis CTM 3x1 tablet selama 3 – 5 hari
• Anjurkan mengganti jenis kondom/ memakai metode
kontrasepsi lain

Mengurangi Jelaskan sebab terjadinya Tidak ada

kenikmatan
bersenggama
KB PIL

Pil adalah kontrasepsi untuk wanita

yang berbentuk tablet, mengandung
hormon estrogen dan progesteron
yang digunakan untuk mencegah
datang kehamilan. Jenis kb pil ada 2 Mekanisme kerja
yaitu pil kombinasi dan mini pil.
a. Menekan ovulasi yang akan mencegah
pematangan ovum
b. Mengentalkan lendir serviks sehingga sulit
dilalui oleh sperma
c. Mencegah implantasi
 Masalah Yang Sering Timbul

Gangguan Siklus Tekanan Darah Chloasma Mual

Haid Tinggi (Bercak Coklat) muntah/Pusing

 Amenore Tekanan darah Hiperpigmentasi Sakit kepala yang

berwarna coklat, bentuk sangat pada salah satu
 Perdarahan bercak ≥ 140/90 mmHg sisi/ seluruh bagian
tidak teratur, biasanya
 Perdarahan diluar timbul di dahi dan pipi kepala yang disertai
siklus haid rasa mual sampai
muntah dan hal ini
 Perdarahan haid lebih terjadi pada bulan-
lama bulan pertama
pemakaian KB pil.
Penyebab : Penyebab :
Ketidakseimbangan hormon Penyebab : Penyebab :
estrogen dosis rendah, sehingga efek estrogen terhadap Terjadinya chloasma Kadar estrogen yang
endometrium mengalami pembuluh darah disebabkan oleh dosis dan berlebihan di dalam darah
perubahan degenerasi atau sehingga terjadi hipertrofi lamanya pemakaian hormon dibandingkan pada keadaan
atropi sehingga menyebabkan
arteriole dan vasiontriks estrogen dan progesteron sebelum minum pil (estrogen
amenorhea. mempengaruhi produksi asam
lambung)
 Lanjutan...

Produk ASI
Berat Badan Naik Jerawat berkurang

Berat badan bertambah Timbul jerawat yang ASI berkurang bahkan

secara cepat dalam berlebihan pada kadang-kadang
beberapa bulan pertama wajah sampai berhenti/ tidak
setelah pemakaian KB pil keluar sama sekali.

Penyebab : Penyebab : Penyebab :

Penggunaan hormon progesteron Penggunaan hormon Hormon estrogen yang
yang berlebihan mempermudah progesteron, terutama yang menekan produksi prolaktin
perubahan karbohidrat dan gula nortestosteron dapat sehingga kadar prolaktin,
menjadi lemak serta merangsang menjadi rendah dan
meningkatkan kadar lemak
nafsu makan dan menurunkan
menyebabkan produksi ASI
aktifitas
berkurang. Dimana prolaktin
sangat berguna untuk
merangsang produksi ASI.
 Efek Samping Konseling Pengobatan

Gangguan siklus haid • Jelaskan sebab terjadinya 1) Amenorhea

• Jelaskan bahwa keluhan tersebut • Beri motivasi bahwa hal ini bukan suatu yang abnormal dan dalam 2 3 bulan pasti
bersifat sementara akan datang haid
• Memotivasi agar tetap memakai pil KB • Bila klien memaksa ingin haid berikan pil KB 3x1 tablet dari hari 1 – 3, 1x1 tablet
mulai hari 4 selama 4 – 5 hari
• Bila terbukti hamil penggunaan pil KB segera dihentikan
2) Spotting (perdarahan bercak)
NANGANAN Metroragia (perdarahan di luar siklus haid)
• Bila ringan/ tidak terlalu mengganggu tidak perlu diberi obat
• Bila cukup mengganggu dapat diberi pil KB kombinasi 3x1 tablet per hari selama 7
hari
3) Menoragia (perdarahan lebih banyak/ lebih lama dari biasanya dari siklus haid)
• Cukup diberi tablet tambah darah 3x1 tablet (5 – 7 hari) sampai keadaan membaik

Tekanan darah • Jelaskan sebab terjadinya 1. Periksa tekanan darah dengan seksama, bila perlu periksa ulang selang 15
tinggi • Gejala ini bersifat sementara dan menit setelah klien diminta istirahat
tidak semua pemakai pil akan 2. Bila hipertensi ringan atau sedang (diastole antara 95 – 110 mmHg), upayakan
menderita tekanan darah tinggi pengobatan berupa diet rendah garam dan mengurangi makan lemak
kecuali pada wanita yang waktu selama 2 – 4 minggu. Bila tidak ada perbaikan berikan obat anti hipertensi
hamil mengalami tekanan darah yaitu reserpin 0,1 mg 1x1 tablet per hari selama 3 – 5 hari/ sampai tekanan
tinggi atau punya riwayat hipertensi normal (pil KB tetap diminum)
keturunan darah tinggi. 3. Bila sampai 3 kali kunjungan cara ini tidak menolong, pemakaian pil dihentikan
4. Bila pada pemeriksaan ditemukan tekanan sistolik > 160 mmHg atau diastolic >
110 mmHg/ ditemukan tanda-tanda bahaya seperti sakit kepala hebat, nyeri
dada, penglihatan kabur maka hentikan pemakaian pil KB dan segera rujuk
ke RS.

Berat badan naik • Jelaskan sebab terjadinya 1. Bila kenaikan BB tidak mengganggu, tidak perlu diberi obat
• Penambahan BB ini bersifat 2. Anjurkan klien untk melakukan diet rendah kalori dan olahraga yang
sementara dan tidak terajdi pada proporsional
semua pemakai pil. 3. Bila selama 3 bulan cara di atas tidak menolong dan BB bertambah terus
hentikan pemakaian pil dan ganti dengan kontrasepsi non hormonal (AKDR).
PENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Jerawat • Jelaskan sebab terjadinya bahwa hal 1.
ini hanya bersifat sementara
• Mengurangi makanan yang berlemak 2.
(kacang, susu, kuning telur)
• Jaga kebersihan wajah dengan 3.
membersihkan muka 2x sehari
• Hindari pemakaian kosmetik yang
berlebihan
Bila tidak mengganggu, cukup menjaga kebersihan
muka
Bila ada infeksi dapat diberikan testrasiklin 3 – 4x1
kapsul selama 1 – 2 minggu
Bila jerawat bertambah banyak ganti dengan
kontrasepsi hormonal

Chloasma • Jelaskan sebab terjadinya bahwa
gejala ini bersifat sementara dan
tidak terjadi pada semua pemakai pil.
• Hindari paparan sinar matahari terlalu
lama
Bila berlebihan dan menetap (dalam 3 bulan) serta
mengganggu penampilan hentikan pemakaian dan
anjurkan untuk ganti kontrasepsi non hormonal.

Produksi asi berkurang Jelaskan bahwa pil KB yang Anjurkan ibu menggunakan pil KB yang tidak
mengandung estrogen tidak dianjurkan mengandung estrogen.
untuk ibu yang sedang menyusui
ENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Pusing, mual dan Jelaskan bahwa gejala ini bersifat 1. Pastikan tekanan darah normal
muntah sementara dan akan hilang dengan 2. Untuk sakit kepala berikan antalgin 3x500 mg per
sendirinya hari selama
3 – 5 hari, atau asam mefenamat 3x250 – 500 mg
kapsul per hari selama 3 – 5 hari.
3. Bila pemberian obat itdak menolong hentikan
pemakaian pil dang anti dengan kontrasepsi
non hormonal
4. Untuk mual bila mengganggu berikan
metoklopramid 3x10 mg dan diberikan 15 menit
sebelum makan selama 5 – 7 hari.
5. Anjurkan makan secara teratur.

Nyeri payudara • Jelaskan bahwa gejala ini bersifat 1. Bila terasa sakit dapat diberi parasetamol 3x500
sementara mg per hari selama 3 – 4 hari atau asam
• Anjurkan memakai penyangga mefenamat 3x250 – 500 mg per hari selama 3 –
payudara (BH) yang sesuai 4.
dengan menjaga kebersihannya 2. Bila gejala menetap hentikan pemakaian pil
dan ganti dengan kontrasepsi non hormonal
 Suntikan adalah alat kontrasepsi
berupa cairan yang berisi hormon
estrogen dan progesteron atau berisi
hormon progesteron saja yang
disuntikkan ke dalam tubuh wanita
KB SUNTIK
secara periodic.
 Gangguan Siklus Haid
 Rambut Rontok
• Golongan progestin, misalnya depo provera 150
Penyebab : Progesteron terutama ig-norprogestine dapat
mg (disuntikkan setiap 3 bulah) dan noristerat mempengaruhi folikel rambut sehingga timbul kerontokan rambut.
(disuntikkan tiap 2 bulan)  Keputihan
• Golongan progestin yang dicampur estrogen
- Keluar cairan berwarna putih dari dalam vagina atau adanya cairan
propionate, misalnya cyelofem (yang disuntikkan putih di mulut vagina.
tiap 1 bulan)
Penyebab : Karena hormon progesteron merubah flora dan PH
vagina, sehingga jamur mudah tumbuh di dalam vagina dan
Mekanisme kerja menimbulkan keputihan

• Mencegah ovulasi  Jerawat

- Timbul jerawat pada wajah
• Mengentalkan lendir servik sehingga
menurunkan kemampuan penetrasi Penyebab : Hormon progesteron terutama ig-norprogestin
menyebabkan peningkatan kadar lemak
sperma
 Berat Badan Meningkat
• Menjadikan selaput lendir rahim tipis
dan atrofi Penyebab : Karena hormon progesteron mempermudah perubahan
karbohidrat dan gula menjadi lemak, selain itu menyebabkan nafsu
makan bertambah dan menurunkan aktifitas fisik
• Menghambat transportasi gamet
oleh tuba  Mual, Muntah, dan Pusing
 Efek Samping Konseling
Gangguan siklus Jelaskan bahwa gejala ini bersifat
haid sementara, biasanya terjadi pada 2 – 3
bulan pertama setelah penyuntikan
ANGANAN
Keputihan • Jelaskan bahwa gejala ini bersifat
sementara
• Anjurkan menjaga kebersihan daerah
kemaluan (ganti celana dalam atau
gunakan pembalut yang cocok)
Rambut rontok • Jelaskan bahwa gejala ini bersifat
sementara dan akan kembali normal
tanpa pengobatan setelah suntikan
dihentikan
• Bila klien tidak dapat mentolerir gejala
ini anjurkan untuk ganti kontrasepsi non
hormonal
Pengobatan
1) Amenorhea
• Bila klien ingin haid dapat diberikan pil KB 3x1 tablet
dari hari 1 – 3 1x1 tablet mulai hari 4 selama 4 – 5 hari
2) Spotting/ metroagia
• Bila ringan/ tidak mengganggu tidak perlu diberi obat
• Bila mengganggu dapat diberikan pil KB 3x1 tablet/ hari
selama 7 hari. Biasanya dengan satu kuur sudah dapat
diatasi
3)Menoragia (perdarahan lebih banyak atau lebih lama dari
biasanya)
• Cukup diberi tablet sulfasferosus 3x1 tablet selama 5 – 7
hari/ sampai keadaan membaik
1. Bila diserta rasa gatal, cairan berwarna kuning kehijauan
atau berbau tidak sedap dapat diberikan nistatin 100.000
IU intra vagina selama 14 hari
2. Jika setelah pemberian antibiotic tetapi keputihan terus
berlangsung maka pemakaian suntikan dihentikan
Tidak Ada
NANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Berat badan naik Penambahan BB ini bersifat sementara dan 1. Anjurkan klien melakukan diit rendah kalori dan
tidak terjadi pada semua pemakaian suntikan olah raga yang teratur
tergantung reaksi tubuh wanita itu terhadap 2. Jika cara di atas tidak berhasil hentikan
metabolism progesteron pemakaian suntikan dang anti dengan
kontrasepsi non hormonal (AKDR)

Pusing, mual dan Jelaskan bahwa gejala ini hanya bersifat 1. Pastikan tekanan darahnya normal
muntah sementara dan biasanya 2. Untuk sakit kepala berikan asam mefenamat
2 – 3 bulan setelah pemakaian rasa pusing dan 3x250 – 500 mg kapsul/ hari selama 3 – 5 hari atau
mual akan hilang sendiri antalgin 3x500 mg/ hari selama 3 – 5 hari
3. Untuk mual dan muntah berikan metoklopramid
3x10 mg/ hari selama 5 – 7 hari
4. Makan secara teratur
5. Bila dalam waktu 3 bulan gejala menetap
hentikan pemakaian suntikan dan ganti dengan
kontrasepsi non hormonal.
NORPLANT

Implant adalah alat kontrasepsi

berbentuk kapsul silastik berisi hormon
progesteron yang dimasukkan di bawah
kulit  Gangguan Siklus Haid
 Jerawat
Mekanisme kerja  Ekspulsi implant
a. Lendir serviks menjadi kental.  Berat badan meningkat

b. Mengurangi transportasi sperma.  Rasa Nyeri Payudara

 Gangguan pada hati
c. Menekan ovulasi.
 Pusing
d. Mengganggu proses pembentukan
endometrium sehingga sulit terjadi  Nyeri pinggul
implantae.  Depresi
NANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Gangguan siklus haid Jelaskan bahwa gejala ini
bersifat sementara, biasanya
terjadi pada 2 – 3 bulan
pertama setelah penyuntikan
1) Amenorhea
• Bila klien ingin haid dapat diberikan pil KB 3x1 tablet dari hari 1 – 3
1x1 tablet mulai hari 4 selama 4 – 5 hari
2) Spotting/ metroagia
• Bila ringan/ tidak mengganggu tidak perlu diberi obat
• Bila mengganggu dapat diberikan pil KB 3x1 tablet/ hari selama 7
hari. Biasanya dengan satu kuur sudah dapat diatasi
3) Menoragia (perdarahan lebih banyak atau lebih lama dari biasanya)
• Cukup diberi tablet sulfasferosus 3x1 tablet selama 5 – 7 hari/
sampai keadaan membaik

Peningkatan BB • Jelaskan sebab 1. Bila kenaikan BB tidak mengganggu, tidak perlu diberi obat
terjadinya 2. Anjurkan klien untk melakukan diet rendah kalori dan olahraga yang
• Penambahan BB ini proporsional
bersifat sementara dan 3. Bila selama 3 bulan cara di atas tidak menolong dan BB bertambah
tidak terajdi pada semua terus hentikan pemakaian pil dan ganti dengan kontrasepsi non
pemakai pil. hormonal (AKDR).
 Efek Samping Konseling Pengobatan
Jerawat • Jelaskan sebab terjadinya bahwa hal ini 1. Bila tidak mengganggu, cukup menjaga kebersihan muka
hanya bersifat sementara 2. Bila ada infeksi dapat diberikan testrasiklin 3 – 4x1 kapsul
• Mengurangi makanan yang berlemak selama 1 – 2 minggu
(kacang, susu, kuning telur) 3. Bila jerawat bertambah banyak ganti dengan kontrasepsi
ENANGANAN • Jaga kebersihan wajah dengan hormonal
membersihkan muka 2x sehari
• Hindari pemakaian kosmetik yang
berlebihan

Sakit Kepala Jelaskan bahwa gejala ini bersifat 1. Pastikan tekanan darah normal
sementara dan akan hilang dengan 2. Untuk sakit kepala berikan antalgin 3x500 mg per hari
sendirinya selama
3 – 5 hari, atau asam mefenamat 3x250 – 500 mg kapsul per
hari selama 3 – 5 hari.
3. Bila pemberian obat itdak menolong hentikan pemakaian
pil dang anti dengan kontrasepsi non hormonal
4. Untuk mual bila mengganggu berikan metoklopramid 3x10
mg dan diberikan 15 menit sebelum makan selama 5 – 7
hari.
5. Anjurkan makan secara teratur.

Nyeri payudara • Jelaskan bahwa gejala ini bersifat
sementara
• Anjurkan memakai penyangga
payudara (BH) yang sesuai dengan
menjaga kebersihannya
1. Bila terasa sakit dapat diberi parasetamol 3x500 mg per hari
selama 3 – 4 hari atau asam mefenamat 3x250 – 500 mg per
hari selama 3 – 4.
2. Bila gejala menetap hentikan pemakaian pil dan ganti
dengan kontrasepsi non hormonal
PENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Chloasma • Jelaskan sebab terjadinya bahwa Bila berlebihan dan menetap (dalam 3 bulan) serta mengganggu
gejala ini bersifat sementara dan penampilan hentikan pemakaian dan anjurkan untuk ganti kontrasepsi
tidak terjadi pada semua pemakai non hormonal.
pil.
• Hindari paparan sinar matahari
terlalu lama

Ekspulsi Implant • Jelaskan sebab terjadinya
• Jaga kebersihan dan menghindari
gerakan yang keras
1. Periksa apakah kapsul masih ada di tempatnya atau tidak. Periksa
pula adanya tanda-tanda infeksi pada daerah insersi.
2. Bila tidak ada infeksi dan kapsul yang lain masih berada di
tempatnya maka cabut 1 kapsul yang ekspulsi sedangkan sisanya
dipertahankan. Jangan lupa mencabut implant setahun lebih awal
dari semestinya.
3. Bila ada tanda-tanda infeksi :
• Anjurkan klien untuk memakai kontrasepsi lain
• Cabut kapsul yangada dan pasang kapsul yang baru pada sisi
lengan yang lain

Nyeri panggul Jelaskan bahwa gejala ini bersifat
sementara dan akan hilang dengan
sendirinya
1. Periksa TTV : nadi, suhu dan tensi
2. Rujuk jika perut bagian bawah tegang, nadi > 100x/menit, tekanan
darah < 90/60 mmHg
3. Bila gejala tidak bisa diatasi cabut implant dang anti dengan
kontrasepsi non hormonal
NANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Infeksi lika insisi Jelaskan bahwa luka insisi dapat terinfeksi jika
perawatan luka tidak higienis/ luka terbuka
atau kena air
1. Bila infeksi tanpa abses
• Bersihkan luka dengan air dan sabun/ cairan anti
septic kemudian berikan antibiotic oral (ampisilin/
amoxilin 3x500 mg/hari selama 5 – 7 hari)
• Bila tidak membaik, cabut semua kapsul dan
pasang kapsul baru pada sisi lengan lain atau
anjurkan klien untuk mengganti kontrasepsi lain.
2. Bila terjadi abses
• Bersihkan daerrah luka dengan cairan antiseptic
• Alirkan dan insisi PUS kemudian cabut semua kapsul
• Lakukan perawatan luka dan beri antibiotic oral
seperti amoxilin atau ampisilin 3x500 mg/ hari
selama 5 – 7 hari
• Pasang kapsul baru pada sisi lengan yang lain atau
anjurkan klien untuk ganti kontrasepsi lain
 a. AKDR CuT 380 A, kerangka dari plastic yang fleksibel,

AKDR membentuk huruf dan diselubungi oleh kawat halus

yang terbuat dari tembaga (Cu)
b. Nova T
AKDR adalah alat kontrasepsi
Masalah yang sering timbul yang dimasukkan ke dalam
rongga rahim wanita.
• Gangguan Perdarahan
• Infeksi
Mekanisme kerja
• Ekspulsi AKDR
a. Menghambat kemampuan
• Keputihan
sperma untuk masuk ke tuba
• Perforasi AKDR
falopii.
• Nyeri perut bagian bawah
b. Mempengaruhi fertilisasi sebelum
ovum mencapai kavum uteri.
 Efek Samping Konseling
Gangguan perdarahan Jelaskan bahwa gejala ini
bersifat sementara, biasanya
terjadi pada 2 – 3 bulan
pertama setelah penyuntikan
ENANGANAN
Nyeri perut bagian bawah Jelaskan bahwa gejala ini
bersifat sementara dan akan
hilang dengan sendirinya
Infeksi Jelaskan bahwa hal ini dapat
diatasi dengan pengobatan
dan kebersihan
Pengobatan
1) Amenorhea
• Bila klien ingin haid dapat diberikan pil KB 3x1 tablet dari
hari 1 – 3 1x1 tablet mulai hari 4 selama 4 – 5 hari
2) Spotting/ metroagia
• Bila ringan/ tidak mengganggu tidak perlu diberi obat
• Bila mengganggu dapat diberikan pil KB 3x1 tablet/ hari
selama 7 hari. Biasanya dengan satu kuur sudah dapat
diatasi
3) Menoragia (perdarahan lebih banyak atau lebih lama dari
biasanya)
• Cukup diberi tablet sulfasferosus 3x1 tablet selama 5 – 7
hari/ sampai keadaan membaik
1. Periksa TTV : nadi, suhu dan tensi
2. Rujuk jika perut bagian bawah tegang, nadi > 100x/menit,
tekanan darah < 90/60 mmHg
3. Bila gejala tidak bisa diatasi cabut implant dang anti dengan
kontrasepsi non hormonal
1. Berikan :
• Tetrasiklin 4x500 mg/ hari selama 1 minggu
• Penicillin injeksi 800.000 IU/ hari selama 3 hari
• Teramycin injeksi 50 mg/ hari selama 3 – 5 hari
2. Bila telah dilakukan pengobatan sebanyak 4x dan tidak
berhasil, rujuk ke RS.
PENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Ekspulsi AKDR Jelaskan bahwa hal ini dapat AKDR dikeluarkan dan diganti dengan AKDR baru
ditangani yang sesuai dengan ukuran rahim dan melakukan
cara pemasangan yang baik
Perforasi AKDR • Bila terjadi perforasi dan tidak ada 1. Observasi adanya tanda-tanda abdomen akut
keluhan maka tidak perlu segera dan segera rujuk ke RS untuk pemeriksaan dan
dikeluarkan pertolongan berlanjut
• Bila AKDR tembaga sebaiknya 2. Bila pada pemeriksaan tidak ditemukan AKDR
segera dikeluarkan maka dilakukan foto rontgen kemudian dilanjutkan
HSG
3. Mengangkat AKDR dengan cara laparatomi atau
cara lain
 TUBEKTOMI
Tubektomi adalah suatu cara
kontrasepsi permanen pada
wanita yang dilakukan dengan
operasi kecil untuk mengikat/
menjepit atau memotong
saluran telur. Masalah yang sering timbul
 Reaksi alergi anestesi

Tujuannya untuk mencegah bertemunya sel telur  Infeksi/luka abses

dengan sperma karena saluran sel telur yang  Perforasi rahim
menuju rahim diputus atau dijepit.
 Perlukaan kandung kencing
 Perlukaan usus
PENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Reaksi alergi anestesi Jelaskan bahwa reaksi ini 1. Untuk menghindari terjadinya reaksi alergi maka
dapat terjadi pada saat anastesi local harus diberikan secara perlahan-lahan
dilakukan anastesi, oleh karena dengan dosis sesuai BB.
itu diterangkan sebelum 2. Bila terjadi reaksi alergi dapat diberikan antihistamin
dilakukan operasi tentang dan suntikan adrenalin 0,3 mg secara SC.
semua resiko operasi tersebut.
Infeksi/luka abses Jelaskan bahwa gejala ini 1. Bila terjadi abses lakukan drainase dan bila luka kering
terjadi karena peralatan dan gunakan salep antiseptic.
ruangan yang kurang steril, 2. Untuk infeksi dapat diberikan antibiotika.
kurang sempurnanya
persiapan operasi, teknik dan
perawatan luka pasca operasi.
Perforasi rahim Jelaskan mengenai teknik 1. Pastikan adanya perforasi rahim, lakukan penghentian
yang dipakai pada tubektomi perdarahan dengan penjahitan menggunakan
serta anatomi tubuh manusia. chromic catgut.
2. Pasca bedah adakan observasi dengan cermat dan
berikan antibiotik.
PENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Perlukaan kandung Jelaskan mengenai teknik yang 1. Pastikan adanya perlukaan kandung kencing, jika ada
kencing dipakai pada tubektomi serta lakukan dengan jahitan kedua dengan jahitan simpul
anatomi tubuh manusia dan dan memakai benang sutra.
jelaskan sebab terjadinya perlukaan 2. Pasca bedah lakukan pemasangan kateter dan
kandung kencing. pertahankan selama 3x24 jam.

Perlukaan usus Jelaskan mengenai teknik yang 1. Pastikan adanya perlukaan usus, jika ada jahit dengan
dipakai pada tubektomi secara jahitan jelujur longitudinal menggunakan catgut
anatomi tubuh manusia dan kemudian lakukan jahitan simpul sutra
jelaskan sebab terjadinya perlukaan 2. Pasca bedah, biasanya dirawat inap di RS sampai fungsi
usus faal usus baik selama 3x24 jam.

Perdarahan Jelaskan kemungkinan sebab Bila terjadi pada saat operasi, perdarahan dihentikan
mesosalping terjadinya. dengan kauterisasi atau penjahitan pada pembuluh darah
yang luka
 Vasektomi adalah alat kontrasepsi
permanen pada pria yang dilakukan
dengan tindakan operasi kecil untuk
menutup saluran mani. Cara kerjanya
VASEKTOMI
untuk mencegah sperma bertemu
dengan sel telur karena saluran mani
(vasdeferent) ditutup.

Masalah yang sering timbul

• Reaksi alergi anestesi
• Perdarhan
• Hematoma
• Infeksi
• Glanuloma Sperma
 Efek Samping Konseling Pengobatan
Reaksi alergi anestesi Jelaskan bahwa reaksi ini 1. Untuk menghindari terjadinya reaksi alergi, maka
dapat terjadi pada saat anastesi local harus diberikan secara perlahan-
dilakukan anastesi pada lahan dengan dosis sesuai BB.
tindakan operasi, baik 2. Bila terjadi reaksi alergi hentikan pemberian
PENANGANAN operasi besar atau kecil anastesi dan berikan suntikan anti histamine dan
suntikan dexametason bila perlu, kemudian
evaluasi apakah tindakan vasektomi dapat
diteruskan atau tidak.

Perdarahan Jelaskan kemungkinan 1. Bila terjadi pada saat operasi, perdarahan

sebab terjadinya dihentikan dengan penekanan pada pembuluh
perdarahan. darah yang luka.
2. Bila terjadi beberapa hari setelah operasi, luka
dirawat seperti merawat luka perdarahan (buka
perban, hentikan perdarahan dengan
penekanan, ganti perban dan balut luka dengan
agak ketat)

Hematoma Jelaskan sebab terjadinya Singkirkan adanya infeksi atau abses, kemudian
hematoma berikan kompres hangat dan beri penyangga
sktrotum bila perlu dapat diberikan salep anti
hematoma
PENANGANAN

Efek Samping Konseling Pengobatan

Infeksi Jelaskan bahwa gejala ini
terjadi karena peralatan alat
kurang steril dan kurang
sempurnanya persiapan
operasi, teknik dan perawatan
luka.
Granuloma Jelaskan sebab terjadinya
sperma
1. Bila terjadi abses lakukan drainase. Jika luka basah
lakukan kompres dan bila luka kering gunakan
salep antiseptic.
2. Untuk infeksinya dapat diberikan antibiotic yang
sesuai
1. Bila granuloma sperma kecil akan diabsopsi
spontan secara sempurna dan bila besar rujuk ke
RS untuk dilakukan eksisi dan mengikat kembali vas
deferens. Biasanya akan sembuh sendiri.
2. Rasa nyeri dapat diatasi dengan pemberian
analgetik (parasetamol dan antalgin)

Gangguan psikis Jelaskan sebab terjadinya Tidak perlu pengobatan namun perlu dilakukan
dan berikan penyuluhan psikoterapi.
sebaik dan sejelas mungkin
 TUJUAN RUJUKAN
1. Terwujudnya suatu jaringan
pelayanan MKET yang terpadu
RUJUKAN AKSEPTOR disetiap tingkat wilayah , sehingga
setiap unit pelayanan memberikan
pelayanan secara berhasil guna
BERMASALAH dan berdaya guna maksimal ,
sesuai dengan tingkat
kemampuannya masing – masing.
2. Peningkatan dekungan terhadap
arah dan pendekatan gerakan KB
Nasional dalam hal perluasan
jangkauan dan pembinaan
System rujukan dalam mekanisme pelayanan MKET peserta KB dengan pelayanan
merupakan suatu system pelimpahan tanggung yang makin bermutu tinggi serta
jawab tembal balik baik secara vertikal maupun pengayoman penuh kepada
horizontal. masyarakat.
 1. Pelimpahan kasus
2. Pelimpahan pengetahuan dan
RUJUKAN MKET ADA keterampilan
3 JENIS YAITU 3. Pelimpahan bahan – bahan
penunjang diagnostic
SASARAN RUJUKAN

• Sasaran Obyektif
1. PUS yang akan memperoleh peleyanan MKET
2. Peserta KB yang akan ganti cara ke MKET
3. Peserta KB MKET untuk mendapatksn pengamatan
lanjutan
• Sasaran subyektif
Petugas – petugas pelayanan MKET disemua tingkat
wilayah.
 1. Dokter / BPS , rumah bersalin
2. Unit pelayanan MKET tingkat
kecamatan
3. Unit pelayanan MKET tingkat
JARINGAN RUJUKAN kabupaten
4. Unit pelayanan MKET tingkat
provinsi
5. Unit pelayanan MKET tingkat
pusat