Hiponatremia

Kasus
Tn. AW, 54 tahun
Keluhan : Lemah badan
Dialami sejak 3 hari terakhir
Muntah dialami sejak 4 hari sebelum MRS,
frekuensi 6 kali sehari
Nafsu makan menurun sampai saat ini karena
mual setiap ada makanan yang akan ditelan.
Penurunan berat badan tidak dalam sebulan ini
tidak ada. Riwayat konsumsi obat penambah
nafsu makan
Demam tidak ada, riwayat demam
sebelumnya tidak ada. Sakit kepala tidak ada
Batuk dan nyeri dada tidak ada.
• Deskripsi Umum
• Keadaan Umum : Sakit sedang
• Kesadaran : Composmentis
• Status Gizi : lebih ( BB = 58 kg, TB = 158 cm, IMT =
23,2 kg/m2 )

• Tanda Vital
• TekananDarah : 120/80 mmHg
• Nadi : 82 kali/menit
• Pernapasan : 20 kali/menit
• Suhu : 36,7 ˚C
Pemeriksaan Fisis : Normal
• Laboratorium :
• DR : Normal GDS : 99mg/dl
• Natrium : 112 mmol/l
• Kalium : 3,8 mmol/l
• Klorida : 80 mmol/l
• Ureum : 52 mg/dl
• Cr : 0,5
• Na Urine : 34 meq/24 jam
• Osm Urine : 113 mOsm/kg
• Osm Plasma : 219,19 mOsm/kg
 Daftar Masalah
• Hiponatremia Akut (Berat)
• Gastropati Obat?
 Tatalaksana
• Hiponatremia  Koreksi dengan NaCL 0,9%
dan NaCl 3%
• Kontrol 3 hari post koreksi lambat Na : 130
mmol/l
• Keluhan lemas kembali dalam perawatan hari-
6  Na : 109 mmol/l
Tatalaksana Lanjutan???
 Kasus 2
Tn. M, 68 tahun
Pasien dengan diagnosis Karsinoma
Nasofaring st.4 dengan metasstasis v.
thorakalis yang direncanakan kemoterapi

Pemeriksaan Fisis tidak ditemukan kelainan

bermakna kecuali massa regio colli dan
palatum mole
• Lab : Hb : 10 g/dl, Na : 128 meq/L,
Hipoalbuminemia (Alb : 3,16 g/dl), Osm 266
mOsm/L
• Kontrol elektrolit Na : 109 meq/L
• Dilakukan koreksi dengan NaCl 3% dan kontrol
elektrolit dengan hasil Na : 113 meq/L
Tatalaksana Lanjutan???