ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DUB

SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES YOGYAKATA

http://www.free-powerpoint-templates-design.com
 Disusun Oleh :

Your Picture Here Your Picture Here

Frida Dwi Oktaviani Suci Ramadhani

P07120218040 P07120218043
 Welcome!!
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DUB
 Agenda Style
BAB I
1 Tinjauan Pustaka

BAB II
2 Asuhan Keperawatan

BAB III
3 Penutup

4
BAB I
Tinjauan Pustaka
 A. DEFINISI

Disfungsional Uterine Bleeding (DUB) atau perdarahan uterus disfungsional adalah

perdarahan abnormal dari uterus (lama, frekuensi, jumlah) yang terjadi di dalam dan di
luar siklus haid, tanpa kelainan organ, hematologi, dan kehamilan, dan merupakan
kelainan poros hipotalamus-hipofise-ovarium (Sadikin, 2005).
DUB dibedakan menjadi dua jenis :
a. DUB Anovulatoris
Bentuk dominan pada masa menarche dan pramenopause akibat terganggunya
fungsi neuroendokrinologi.
b. DUB Ovulatoris
Perdarahan yang terjadi pada 10% wanita usia masa reproduksi. Bercak darah pada
pertengahan siklus setelah “LH surge” biasanya bersifat fisiologis.
 B. ETIOLOGI
Menurut Manuaba, 2010 perdarahan uterus disfungsional dapat diakibatkan oleh berbagai penyebab misalnya :

Bila tidak ada sekresi progesteron

(anovulasi) dan dalam perangsangan yang
Gagalnya efek umpan balik terus berlanjut, endometrium akan

01 positif  dari estrogen, pengubahan

perifer
androgen
yang abnormal dari
menjadi estrogen,
02 berproliferasi, sehingga mencapai tinggi
yang abnormal. Terdapat vaskularitas
yang hebat dan pertumbuhan kelenjar
atau cacat endometrium yang yang tanpa dukungan stroma. Endometrium
dapat berada dalam tingkat akhirnya tumbuh melebihi perangsangan
reseptor atau dalam sekresi atau yang ditimbulkan oleh estrogen dan
pelepasan perdarahan terjadi dengan peluruhan
prostaglandin. endometrium secara tidak teratur.

Kelainan fungsi poros hipotalamus-

03 hipofise-ovarium.
Usia terjadinya :
04
•Perimenarche (usia 8-16 tahun)
•Masa reproduksi (usia 16-35 tahun)
•Perimenopouse (usia 45-65 tahun)
 B. ETIOLOGI (lanjutan)
Menurut Isselbacher Harrison, 2012, Perdarahan Uterus Disfungsional dapat dibedakan menjadi penyebab deng
an siklus anovulasi dan penyebab siklus ovulasi.

Hormon
Alat kontrasepsi IUD / hormonal
Pada saat mengalami perdarahan
Beberapa hal yang dapat mengganggu
berat saat menggunakan IUD, maka
keseimbangan hormon yang rumit yang
harus diganti dengan metode
mempengaruhi ovulasi dan pendarahan,
pengendalian kelahiran alternatif.
yaitu:

Gangguan Trombosit 1. Kehamilan

Merupakan kelainan darah yang 2. Perimenopause
paling umum yang menyebabkan 3. Stres
perdarahan berlebihan, 4. Polycystic ovary syndrome (PCOS)
gangguan trombosit yang paling 5. Penyebab lainnya :
umum adalah penyakit Von a. FibroidPolip
Willebrand. b. Penyakit radang panggul (PID)
c. Kanker Rahim
d. Kanker endometrium
e. Gangguan nutrisi
C. TANDA DAN GEJALA

Pada siklus ovulasi biasanya perdarahan

bersifat spontan, teratur dan lebih bisa
diramalkan serta seringkali disertai rasa
tidak nyaman sedangkan pada anovulasi
merupakan kebalikannya (Rudolph,
Abraham, 2006). Selain itu gejala yang
yang dapat timbul diantaranya seperti
mood ayunan, kekeringan atau
kelembutan vagina serta juga dapat
menimbulkan rasa lelah yang berlebih
(Stork, Susan, 2006).
D. PATOFISIOLOGI & PATHWAY

Pada siklus haid yang normal atau yang berovulasi, perubahan yang dialami kelenjar-
kelenjar, pembuluh darah, dan komponen stroma dari endometrium berturut-turut terjadi
sesuai dengan pengaruh estrogen dan progesteron yang secara teratur dan bergiliran
dihasilkan oleh folikel dan korpus luteum atas pengaruh gonadotropin (FSH dan LH)
yang dihasilkan hipofisis setelah menerima rangsangan faktor-faktor pelepas
gonadotropin dari hipotalamus. Perubahan anatomi dan fungsonal ini dari endometrium
berulang kembali setiap 28 hari yang secara berurutan dapat dibagi ke dalam 5 fase :
1. fase menstruasi,
2. fase proliferasi,
3. fase sekresi,
4. fase persiapan untuk implantasi, dan
5. fase kehancuran. Pada perdarahan uterus disfungsional tidak ditemukan kelima fase
ini secara baik dan teratur pada endometrium. Perdarahan uterus disfungsi dapat
terjadi pada siklus ovulatori, anovulatori maupun pada keadaan folikel persisten.
D. PATOFISIOLOGI & PATHWAY (lanjutan)
 E. MANIFESTASI KLINIS

Korpus luteum persistens

dalam hal ini dijumpai perdarahan
kadang-kadang bersamaan dengan
ovarium membesar. Dapat juga
menyebabkan pelepasan endometrium
tidak teratur.
Insufisiensi korpus luteum A Apopleksia uteri
dapat menyebabkan premenstrual
spotting, menoragia atau
polimenorea. Dasarnya ialah
B D pada wanita dengan hipertensi
dapat terjadi pecahnya pembuluh
darah dalam uterus.
kurangnya produksi Biopsygerone
disebabkan oleh gangguan LH C Kelainan darah seperti anemia,
releasing biopsy.
purpura trombositopenik dan
gangguan dalam mekanisme
pembekuan darah.

(Achadinat, C, 2004)
 F. KOMPLIKASI

1.
Infertilitas akibat tidak adanya
ovulasi.

2. 3.
Anemia berat akibat perdarahan Pertumbuhan endometrium yang
yang berlebihan dan lama. berlebihan akibat ketikseimbangan
hormonal merupakan faktor
penyebab kanker endometrium.
 G. PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaan harus difokuskan untuk mengidentifikasi tanda-tanda penyebab lain dari perdarahan. Sindroma Ovarium Polikistik
(SOP) dapat ditentukan karena gejalanya sangat jelas, sedangkan adanya anovulasi kronik tidak menunjukkan tanda yang jelas.

2.
1. Kelebihan hormon androgen
Obesitas, SOP, disfungsi Tumor ovarium/adrenal-Virilisme
H-P dan hipotiroidisme (klitoromegali, kebotakan daerah
(menometroragi) 01 02 frontal, fisik maskulin)
SOP, Hirsutisme, jerawat.
6. 3.
Adanya masa pada Memar-memar –
adneksa koagulopati
06 03
5. 4.
Pembesaran uterus. Galaktore – peningkatan
Kemungkinan hamil, prolaktin singkirkan
tumor atau miom. 05 04 kemungkinan adanya
adenoma hipofise.

(Yunizaf, 2001)
 H. PEMERIKSAAN PENUNJANG

01 02 03 04 05

Tes kehamilan PAP tes : untuk Hitung jenis Fungsi koagulasi, Fungsi tiroid, hati,
harus dilakukan. mencari hyperplas; leukosit, bila ada memar - glukosa, dan
kemungkinan STD menentukan memar. hyperp endokrin
harus selalu dicari. derajat perdarahan yang mungkin
apakah berupa berinteraksi dan
hyperplasia hanya mengakibatkan
memar saja. perdarahan.
H. PEMERIKSAAN PENUNJANG (lanjutan)
Your Picture Here

6. 7.
Pemeriksaan kadar hyperpl Biopsi endometrium, untuk
steroid menyingkirkan kanker pada
wanita dengan riwayat PUD > 1
tahun dan onset pada
perimenopause.

8.
USG untuk menyingkirkan
adanya massa dan gambaran
(Yunizaf, 2001)
(Yunizaf, 2001)
hyperplasia.
 I. PENATALAKSANAAN
1. Obat - obatan
a. Hormonal
menghentikan perdarahan yang masif akibat
pertumbuhan endometrium yang cepat.
b. Nonsteroidal antiinflammatory agents (NSAIDs)
menghambat biosintesis dari siklik
endoperoksid yang mengubah asam
arakhidonat menjadi prostaglandin.
c. Antifibrinolitik
menghambat fibrinolisis dan digunakan dalam
mengatasi perdarahan.
Sebelum memberikan terapi atau
pengobatan terhadap pasien,
perlu diperhatikan faktor-faktor
berikut :
1. Usia pasien.
2. Perdarahan kuantitas, durasi
3. Kemungkinan kondisi patologik
organik (kehamilan, tumor, infeksi,
penyakit sistemik).
4. Keinginan hamil di kemudian hari.

2. Operatif 3. Dilatasi Kuretase

Tindakan operatif Menghilangkan jaringan yang
dilaksanakan bila terapi akan ber-proliferasi sehingga
konservatif gagal, tindakan akan berfungsi normal.
operatif ini bukan saja
sebagai terapi tetapi juga
dibutuhkan untuk diagnosis.
I. PENATALAKSANAAN (lanjutan)

4. Ablasi Endometrium
Tujuan dari cara ini adalah untuk menghancurkan
sebagian atau seluruh lapisan basal dari
endometrium.

5. Histerektomi
Tindakan histerektomi dilakukan
pada penderita yang mengalami
perdarahan hebat yang berulang
atau pada kegagalan tindakan
ablasi endometrium.

(Yunizaf, 2001)
BAB II
Asuhan Keperawatan
 1. PENGKAJIAN
Riwayat
kehamilan dan
persalinan
C. Riwayat
B. Keluhan kesehatan
pasien saat
masuk rumah
sakit a. Riwayat kesehatan
sekarang, keluhan
A. Identitas Klien yang dirasakan klien
Biasanya klien adalah nyeri pada
merasa nyeri pada daerah abdomen
daerah perut dan bawah,
Meliputi nama, terasa ada massa b. Riwayat kesehatan
umur, jenis di daerah keluarga, kaji riwayat
kelamin, abdomen, serta keluarga dalam
pendidikan, menstruasi yang kelainan kaitannya
pekerjaan, agama tidak berhenti - dengan ginekologi
dan alamat, serta berhenti.
data penanggung
jawab
 2. PENGKAJIAN (lanjutan)
H. Data
Psikologis

G. Data sosial
ekonomi Fungsi ovrium sebagai
penghasil ovum,
F. Pemeriksaan
sementara pada klien
Fisik Kaji golongan dengan perdarahan
E. Riwayat masyarakat dan tingkat abnormal pervaginaan
Menstruasi a. Abdomen, terdapat umur, baik sebelum hal ini akan
nyeri tekan pada masa pubertas maupun mempengaruhi mental
abdomen, teraba sebelum menopause. klien yang ingin hamil
Kadang-kadang massa pada
terjadi digumenorhea abdomen.
dan bahkan sampai b. Ekstremitas, nyeri
amenorhea. panggul saat
menarche, lama, beraktivitas, tidak
siklus, jumlah, warna ada kelemahan.
dan bau. c. Eliminasi, adanya
konstipasi, susah
BAK.
2. PENGKAJIAN (lanjutan)

J. Pemeriksaan
penunjang
I. Pola kebiasaan
sehari-hari
a. Data laboratorium,
pemeriksaan darah
Biasanya klien lengkap.
mengalami b. Pemeriksaan fisik,
gangguan dalam ada tidaknya
aktivitas, dan tidur benjolan dan
karena merasa ukuran benjolan
nyeri.
2. DIAGNOSA
KEPERAWATAN
• Defisit volume cairan berhubungan dengan:
1. Kehilangan volume cairan secara aktif
2. Kegagalan mekanisme pengaturan

• Nyeri akut berhubungan dengan:

1. Agen injuri (biologi, kimia, fisik,
psikologis)
2. Kerusakan jaringan

• Kecemasan berhubungan dengan

1. Faktor keturunan
2. Krisis situasional
3. Stress
4. Perubahan status kesehatan
5. Ancaman kematian
6. Perubahan konsep diri
7. Kurang pengetahuan
8. Hospitalisasi
2. DIAGNOSA
KEPERAWATAN
(lanjutan)
• Risiko infeksi berhubungan dengan:
1. Prosedur Infasif
2. Kerusakan jaringan dan peningkatan paparan lingkungan
3. Malnutrisi
4. Peningkatan paparan lingkungan pathogen
5. Imonusupresi
6. Tidak adekuat pertahanan sekunder (penurunan Hb,
Leukopenia, penekanan respon inflamasi)
7. Penyakit kronik
8. Pertahan primer tidak adekuat (kerusakan kulit, trauma
jaringan, gangguan peristaltik) • Kurang pengetahuan berhubungan dengan:
1. Keterbatasan kognitif
2. Interpretasi terhadap informasi yang salah
3. Kurangnya keinginan untuk mencari informasi
4. Tidak mengetahui sumber-sumber informasi.
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa Keperawatan/Masalah
Kolaborasi
Defisit Volume Cairan
Berhubungan dengan:
Kehilangan volume cairan secara aktif
Kegagalan mekanisme pengaturan
 
DS : Haus
DO:
•Penurunan turgor kulit/lidah
•Membran mukosa/kulit kering
•Peningkatan denyut nadi, penurunan
tekanan darah, penurunan volume /
tekanan nadi
•Pengisian vena menurun
•Perubahan status mental
•Konsentrasi urine meningkat
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC:
• Fluid balance
• Hydration
• Nutritional Status : Food and Fluid
Intake
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama….. defisit volume cairan teratasi
dengan kriteria hasil:
• Mempertahankan urine output sesuai
dengan usia dan BB, BJ urine normal.
•Tekanan darah, nadi, suhu tubuh dalam
batas normal
•Tidak ada tanda tanda dehidrasi
•Elastisitas turgor kulit baik, membrane
mukosa lembab, tidak ada rasa haus
yang berlebihan
Intervensi
NIC :
• Pertahankan catatan intake dan output yang
akurat
• Monitor status hidrasi (kelembaban membran
mukosa, nadi adekuat, tekanan darah
ortostatik ), jika diperlukan
• Monitor hasil lab yang sesuai dengan retensi
cairan (BUN , Hmt , osmolalitas urin,
albumin, total protein )
• Monitor vital sign setiap 15menit – 1 jam
• Kolaborasi pemberian cairan IV
• Monitor status nutrisi
• Berikan cairan oral
• Berikan penggantian nasogatrik sesuai output
(50 – 100cc/jam)
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah Rencana Keperawatan
Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

•Temperatur tubuh meningkat •Orientasi terhadap waktu dan tempat
•Kehilangan berat badan secara tiba - baik
tiba •Jumlah dan irama pernapasan dalam
•Penurunan urine output batas normal
•HMT meningkat •Elektrolit, Hb, Hmt dalam batas normal,
•Kelemahan pH urin dalam batas normal
•Intake oral dan intravena adekuat
• Dorong keluarga untuk membantu pasien
makan
• Kolaborasi dokter jika tanda cairan berlebih
muncul meburuk
• Atur kemungkinan tranfusi
• Persiapan untuk tranfusi
• Pasang kateter jika perlu
• Monitor intake dan urin output setiap 8 jam
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah
Kolaborasi
Nyeri akut berhubungan dengan:
Agen injuri (biologi, kimia, fisik,
psikologis), kerusakan jaringan
 
DS:
Laporan secara verbal
DO:
• Posisi untuk menahan nyeri
•Tingkah laku berhati-hati
• Gangguan tidur (mata sayu, tampak
capek, sulit atau gerakan kacau,
menyeringai)
• Terfokus pada diri sendiri
• Fokus menyempit (penurunan
persepsi waktu, kerusakan proses
berpikir, penurunan interaksi dengan
orang dan lingkungan)
•Tingkah laku distraksi, contoh : jalan-
jalan, menemui orang lain dan/atau
aktivitas, aktivitas berulang-ulang)
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC :
• Pain Level, pain control,
comfort level
Setelah dilakukan tinfakan keperawatan
selama …. Pasien tidak mengalami
nyeri, dengan kriteria hasil:
• Mampu mengontrol nyeri (tahu
penyebab nyeri, mampu menggunakan
tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi
nyeri, mencari bantuan)
•Melaporkan bahwa nyeri berkurang
dengan menggunakan manajemen nyeri
•Mampu mengenali nyeri (skala,
intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)
•Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri
berkurang
•Tanda vital dalam rentang normal
•Tidak mengalami gangguan tidur
Intervensi
NIC :
• Lakukan pengkajian nyeri secara
komprehensif termasuk lokasi, karakteristik,
durasi, frekuensi, kualitas dan faktor presipitasi
• Observasi reaksi nonverbal dari
ketidaknyamana
• Bantu pasien dan keluarga untuk mencari
dan menemukan dukungan
•Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi
nyeri seperti suhu ruangan, pencahayaan
dan kebisingan
• Kurangi faktor presipitasi nyeri
• Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan
intervensi
• Ajarkan tentang teknik non farmakologi:
napas dala, relaksasi, distraksi, kompres
hangat/ dingin
Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri:
……...
• Tingkatkan istirahat
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah Rencana Keperawatan
Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

•Respon autonom (seperti • Berikan informasi tentang nyeri seperti

diaphoresis, perubahan tekanan penyebab nyeri, berapa lama nyeri akan
darah, perubahan nafas, nadi dan berkurang dan antisipasi
dilatasi pupil) ketidaknyamanan dari prosedur
• Perubahan autonomik dalam tonus • Monitor vital sign sebelum dan sesudah
otot (mungkin dalam rentang dari pemberian analgesik pertama kali
lemah ke kaku)
•Tingkah laku ekspresif (contoh :
gelisah, merintih, menangis,
waspada, iritabel, nafas
panjang/berkeluh kesah)
• Perubahan dalam nafsu makan
dan minum
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah
Kolaborasi
Kecemasan berhubungan dengan
Faktor keturunan, Krisis situasional,
Stress, perubahan status
kesehatan, ancaman kematian,
perubahan konsep diri, kurang
pengetahuan dan hospitalisasi
 
DO/DS:
•Insomnia
•Kontak mata kurang
•Kurang istirahat
•Berfokus pada diri sendiri
•Iritabilitas
•Takut
•Nyeri perut
•Penurunan TD dan denyut nadi
•Diare, mual, kelelahan
•Gangguan tidur
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC :
•Kontrol kecemasan
•Koping
Setelah dilakukan asuhan selama klien
kecemasan teratasi dengan kriteria
hasil:
•Klien mampu mengidentifikasi dan
mengungkapkan gejala cemas
•Mengidentifikasi, mengungkapkan dan
menunjukkantehnik untuk mengontrol
cemas
•Vital sign dalam batas normal
•Postur tubuh, ekspresi wajah, bahasa
tubuh dan tingkat aktivitas
menunjukkan berkurangnya
kecemasan
Intervensi
NIC :
Anxiety Reduction (penurunan
kecemasan)
 Gunakan pendekatan yang menenangkan
 Nyatakan dengan jelas harapan terhadap
pelaku pasien
 Jelaskan semua prosedur dan apa yang
dirasakan selama prosedur
 Temani pasien untuk memberikan
keamanan dan mengurangi takut
 Berikan informasi faktual mengenai diagnosis,
tindakan prognosis
 Libatkan keluarga untuk mendampingi
klien
 Instruksikan pada pasien untuk menggunakan
tehnik relaksasi
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah Rencana Keperawatan
Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

•Gemetar  Dengarkan dengan penuh perhatian

•Anoreksia, mulut kering  Identifikasi tingkat kecemasan
•Peningkatan TD, denyut nadi, RR  Bantu pasien mengenal situasi yang
•Kesulitan bernafas menimbulkan kecemasan
•Bingung  Dorongpasien untuk mengungkapkan
•Bloking dalam pembicaraan perasaan, ketakutan, persepsi
•Sulit berkonsentrasi
 Kelola pemberian obat anti cemas:........
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah
Kolaborasi
Risiko infeksi
 
Faktor-faktor risiko :
• Prosedur Infasif
• Kerusakan jaringan dan
peningkatan paparan lingkungan
• Malnutrisi
• Peningkatan paparan lingkungan
pathogen
• Imonusupresi
• Tidak adekuat pertahanan
sekunder (penurunan Hb,
Leukopenia, penekanan
respon inflamasi)
• Penyakit kronik
• Pertahan primer tidak adekuat
(kerusakan kulit, trauma jaringan,
gangguan peristaltik)
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC :
• Immune Status
• Knowledge : Infection control
• Risk control
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama…… pasien tidak
mengalami infeksi dengan kriteria hasil:
• Klien bebas dari tanda dan gejala
infeksi
•Menunjukkan kemampuan untuk
mencegah timbulnya infeksi
• Jumlah leukosit dalam batas normal
• Menunjukkan perilaku hidup sehat
• Status imun, gastrointestinal,
genitourinaria dalam batas normal
Intervensi
NIC :
 Pertahankan teknik aseptif
 Batasi pengunjung bila perlu
 Cuci tangan setiap sebelum dan sesudah
tindakan keperawatan
 Gunakan baju, sarung tangan sebagai alat
pelindung
 Ganti letak IV perifer dan dressing sesuai
dengan petunjuk umum
 Gunakan kateter intermiten untuk
menurunkan infeksi kandung kencing
 Tingkatkan intake nutrisi
3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Rencana Keperawatan
Keperawatan/Masalah
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Kolaborasi

 Berikan terapi antibiotik:...........

 Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik
dan local
 Pertahankan teknik isolasi k/p
 Inspeksi kulit dan membran mukosa
terhadap kemerahan, panas, drainase
 Monitor adanya luka
 Dorong masukan cairan
 Dorong istirahat
 Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan
gejala infeksi
 Kaji suhu badan pada pasien neutropenia
setiap 4 jam
 3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Keperawatan/Masalah
Kolaborasi
Kurang Pengetahuan
Berhubungan dengan :
keterbatasan kognitif, interpretasi
terhadap informasi yang salah,
kurangnya keinginan untuk mencari
informasi, tidak mengetahui sumber-
sumber informasi.
  
DS: Menyatakan secara verbal
adanya masalah
DO: ketidakakuratan mengikuti
instruksi, perilaku tidak sesuai
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC:
•Knowledge : disease process
•Knowledge : health Behavior
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama …. pasien
menunjukkan pengetahuan tentang
proses penyakit dengan kriteria hasil:
•Pasien dan keluarga menyatakan
pemahaman tentang penyakit, kondisi,
prognosis dan program
pengobatan
•Pasien dan keluarga mampu
melaksanakan prosedur yang
dijelaskan secara benar
•Pasien dan keluarga mampu
menjelaskan kembali apa yang
dijelaskan perawat/tim kesehatan
lainnya
Intervensi
NIC :
 Kaji tingkat pengetahuan pasien dan
keluarga
 Jelaskan patofisiologi dari penyakit dan
bagaimana hal ini berhubungan dengan
anatomi dan fisiologi, dengan cara yang
tepat.
 Gambarkan tanda dan gejala yang biasa
muncul pada penyakit, dengan cara yang
tepat
 Gambarkan proses penyakit, dengan cara
yang tepat
 Identifikasi kemungkinan penyebab, dengan
cara yang tepat
 Sediakan informasi pada pasien tentang
kondisi, dengan cara yang tepat
 Sediakan bagi keluarga informasi tentang
kemajuan pasien dengan cara yang tepat
3. INTERVENSI KEPERAWATAN (lanjutan)
Diagnosa Rencana Keperawatan
Keperawatan/Masalah
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Kolaborasi

 Diskusikan pilihan terapi atau penanganan

 Dukung pasien untuk mengeksplorasi atau
mendapatkan second opinion dengan cara
yang tepat atau diindikasikan
 Eksplorasi kemungkinan sumber atau
dukungan, dengan cara yang tepat
 4. IMPLEMENTASI

Implementasi dilaksanakan sesuai dengan rencana setelah dilakukan validasi,

disamping itu juga dibutuhkan keterampilan interpersonal, intelektual, teknik yang
dilakukan dengan cermat dan efisien pada situasi yang tepat dengan selalu
memperhatikan keamanan fisik dan psikologis. Setelah selesai implementasi, dilakukan
dokumentasi yang meliputi intervensi yang sudah dilakukan dan bagaimana respon
pasien (Bararah & Jauhar, 2013).
 5. EVALUASI

Perawat mempunyai 3 alternatif dalam menentukan sejauh mana tujuan tercapai:

1. Tercapai: perilaku pasien sesuai pertanyaan tujuan dalam waktu tanggal yang
ditetapkan di tujuan.
2. Tercapai sebagian : pasien menunjukkan perilaku tetapi tidak sebaik yang ditentukan
dalam pernyataan tujuan.
3. Belum tercapai : pasien tidak ammpu sama sekali menunjukkan perilaku yang
diharapkan sesuai dengan pernyataan tujuan (Bararah & Jauhar, 2013).
BAB III
PENUTUP
 KESIMPULAN & SARAN
SARAN
KESIMPULAN

Perdarahan uterus disfungsional Untuk pembaca, makalah tentang

merupakan semua perdarahan Disungsional Uterine Bleeding ini
abnormal dari uterus tanpa dapat digunakan sebagai acuan
ditemukannya sebab organik. pembelajaran bagi mahasiswa
Kebanyakan perdarahan disertai siklus kesehatan khususnya
yang anovulatoar dan insidensnya keperawatan, oleh karena itu sangat
sering pada masa premenopausal, disarankan untuk mempelajari hal-
segera setelah menarche, wanita hal terkait dengan gangguan
dengan polikistik ovarian sistem reproduksi ini supaya dapat
syndrome, penggunaan meningkatkan pengetahuan
kontrasepsi dan kongenital dan keprofesionalan perawat
hiperplasia. dalam berpikir dan
menjalankan tugasnya.
Thank you