PENGERTIAN
Penurunan kadar HB di bawah normal
- 6 bln s/d 6 thn = 11 g% atau lebih
- > 6 thn = > 12 g%
- anak laki = perempuan s/d remaja
Khusus:
Defisiensi besi: spoon nail, glositis (semua jarang tjd)
Defisiensi B12: paresis, ulkus tungkai
Hemolitik: ikterus, splenomegali
Aplastik: anemia berat, perdarahan, infeksi
Penyakit primer
Keganasan: limfadenopati general, hepatosplenomegali, tumor
Tanda gagal ginjal defisiensi eritropoetin
Tanda hipotiroidisme
Laboratorium
Bukti pasti: Hb atau Ht < normal
Kelainan laboratorium:
Defisiensi besi: mikrositosis, hipokromia, anulosit, pencil cell
Defisensi B12: makrositosis, granulosit besar, hipersegmentasi
Anemia hemolitik: retikulosit , Bil indirek , urobilirubinuria
Anemia aplastik: pansitopenia,
Khusus
Defisiensi besi: SI, TIBC, saturasi transferin, feritin, deposit besi
Thalasemia B mayor: anisositosis, poikilositosis, sel target,
HbF >3g%, sumsung tulang hiperaktif,
elektroforesis Hb, fragilitas eritrosit
Anemia hemolitik akuisita non imun:
Normositik normokromik
Coomb test (+)
Ham test utk PNH
Kadar G6PD
Anemia hemolitik imun (IHA, AIHA)
Tata Laksana Rawat Inap
Indikasi rawat inap:
KU jelek, gagal jantung, perdarahan
Hb<7,
Tanda keganasan (+)
menegakkan diagnosis
Anemia megaloblastik
Terapi substitusi: asam folat, vit B12
Terapi kausatif
Transfusi atas indikasi
Anemia Aplastik
Transfusi atas indikasi
Medika mentosa: testosteron proprionat, oksimetolon
GMCSF (Granulocyte Monocyte Colony Stimulating Factor)
Anemia megaloblastik
Klinis baik, lab normal, penyebab ditemukan & teratasi
Anemia aplastik
Klinis baik, lab normal, aktivitas sumsum tulang baik
AIHA
Klinis baik, lab normal, penyebab ditemukan & teratasi
Tata Laksana Rawat Jalan