MALARIA

Supriyadi HS, MN
Siklus Malaria
• Pengertian:
• Penyakit Malaria adalah penyakit infeksi
yang disebabkan oleh protozoa parasit
yang merupakan golongan Plasmodium,
dimana proses penularannya melalui
gigitan nyamuk Anopheles.
• Protozoa parasit jenis ini banyak sekali
tersebar di wilayah tropik, misalnya di
Amerika, Asia dan Afrika.
• Ada empat type plasmodium parasit yang
dapat meng-infeksi manusia, namun yang
seringkali ditemui pada kasus penyakit
malaria adalah Plasmodium falciparum
and Plasmodium vivax.
• Lainnya adalah Plasmodium ovale dan
Plasmodium malariae
• Tanda dan Gejala Penyakit malaria
Masa tunas / inkubasi penyakit ini dapat
beberapa hari sampai beberapa bulan yang
kemudian barulah muncul tanda dan gejala yang
dikeluhkan oleh penderita seperti demam,
menggigil, linu atau nyeri persendian, kadang
sampai muntah, tampak pucat / anemis, hati
serta limpa membesar, air kencing tampak keruh
/ pekat karena mengandung Hemoglobin
(Hemoglobinuria), terasa geli pada kulit dan
mengalami kekejangan.
• Tanda yang klasik ditampakkan adalah adanya
perasaan tiba-tiba kedinginan yang diikuti
dengan kekakuan dan kemudian munculnya
demam dan banyak berkeringat setelah 4
sampai 6 jam kemudian, hal ini berlangsung tiap
dua hari.
• Diantara masa tersebut, mungkin penderita
merasa sehat seperti sediakala.
• Pada usia anak-anak serangan malaria dapat
menimbulkan gejala aneh, misalnya
menunjukkan gerakan / postur tubuh yang
abnormal sebagai akibat tekanan rongga otak.
Bahkan lebih serius lagi dapat menyebabkan
kerusakan otak.
• Penggolongan Manifestasi Penyakit Malaria
Ada beberapa bentuk manifestasi penyakit malaria,
antara lain :
- Malaria tertiana, disebabkan oleh Plasmodium vivax,
dimana penderita merasakan demam muncul setiap hari
ketiga.
- Malaria quartana, disebabkan oleh Plasmodium
malariae, penderita merasakan demam setiap hari
keempat.
- Malaria serebral, disebabkan oleh Plasmodium
falciparum, penderita mengalami demam tidak teratur
dengan disertai gejala terserangnya bagian otak, bahkan
memasuki fase koma dan kematian yang mendadak.
- Malaria pernisiosa, disebabkan oleh Plasmodium vivax,
gejala dapat timbul sangat mendadak, mirip Stroke,
koma disertai gejala malaria yang berat.
 Menegakkan Diagnosa Penyakit Malaria

• Dengan adanya tanda dan gejala yang

dikeluhkan serta tanda klinik, maka akan
segera dilakukan pemeriksaan
laboratorium (khususnya pemeriksaan
darah) untuk memastikan penyebabnya
dan diagnosa yang akan diberikan kepada
penderita.
 Pengobatan Penyakit Malaria

• Berdasarkan pemeriksaan, baik secara langsung dari keluhan

yang timbul maupun lebih berfokus pada hasil laboratium maka
dokter akan memberikan beberapa obat-obatan kepada
penderita.
• Diantaranya adalah pemberian obat untuk menurunkan demam
seperti paracetamol, vitamin untuk meningkatkan daya tahan
tubuh sebagai upaya membantu kesembuhan.

• Obat antimalaria biasanya yang dipakai adalah Chloroquine,

karena harganya yang murah dan sampai saat ini terbukti
efektif sebagai penyembuhan penyakit malaria di dunia.
• Namun ada beberapa penderita yang resisten dengan
pemberian Chloroquine, maka beberapa dokter akan
memberikan antimalaria lainnya seperti Artesunate-
Sulfadoxine/pyrimethamine, Artesunate-amodiaquine,
Artesunat-piperquine, Artemether-lumefantrine, dan
Dihidroartemisinin-piperquine.
 KOMPLIKASI
1. Malaria cerebral
2. Anemia berat ( Hb < 5 gr % )
3. Hypoglikemia (Gula darah < 40 mg %)
4. Kolaps sirkulasi, syok hipovolume,
hipotensi
5. Gagal ginjal akut (acute renal failure/ARF )
6. Perdarahan & gangguan pembekuan darah (coagulopathy)
7. Edema paru
8. Jaundice ( bilirubin > 3 mg%)
9. Asidosis metabolik
10.Blackwater fever (malarial haemoglobinuria)
11. Hiperparasitemia.
• Kriteria penderita malaria yang dirawat
inap :
Bila salah satu atau lebih dari gejala
dibawah ini :
1. Malaria dengan komplikasi
2. Malaria congenital pada bayi
3. Hiperparasitemia. (Parasitemia > 5 %)
 Pencegahan Penyakit Malaria

• Pencegahan penyakit malaria dapat

dilakukan dengan Pembersihan Sarang
Nyamuk (PSN), berusaha menghindarkan
diri dari gigitan nyamuk, atau upaya
pencegahan dengan pemberian obat
Chloroquine bila mengunjungi daerah
endemik malaria.