Keperawatan Medikal Bedah

1.Qonitah Husna H
2.Yoga NurWahid
3.Nadia Putri S
4.Era Ariska
5.Azizah Nur L
6.Marvin Ardiansyah
 DEFINISI
Malaria merupakan penyakit yang disebabkan oleh
parasit Plasomodium. Penyakit ini ditularkan
melalui gigitan nyamuk Anopheles betina yang
terinfeksi parasit tersebut. Gigitan nyamuk
membuat parasit masuk, mengendap di organ hati,
dan menginfeksi sel drah merah.
etiologi
Plasmodium Falciparum
Plasmodium falciparum (malaria tropika) adalah spesies
Plasmodium yang paling sering menyebabkan malaria
berat hingga kematian. Masa inkubasi berkisar antara 9–
14 hari, menimbulkan demam intermiten atau kontinu.

Plasmodium Vivax
Plasmodium vivax (malaria tertiana) memiliki masa
inkubasi 12–18 hari dan menimbulkan demam berulang
dengan interval bebas demam selama 2 hari. Jenis ini
juga dapat menyebabkan malaria berat.

Plasmodium Malariae
Plasmodium malariae (malaria kuartana) merupakan
malaria dengan manifestasi klinis paling ringan. Masa
inkubasi sekitar 2–4 minggu dengan demam berulang
dan interval bebas demam selama 3 hari.
 Patofisiologi
Patofisiologi munculnya gejala pada malaria berkaitan dengan siklus
eritrositik parasit. Parasitemia meningkat setiap kali terjadi lisis eritrosit
dan ruptur skizon eritrosit yang melepaskan ribuan parasit dalam bentuk
merozoit dan zat sisa metabolik ke sirkulasi darah. Tubuh yang mengenali
antigen tersebut kemudian melepaskan makrofag, monosit, limfosit, dan
berbagai sitokin, seperti tumor necrosis factor alpha (TNF- α).
Sitokin TNF-α dalam sirkulasi darah yang sampai ke hipotalamus akan
menstimulasi demam. Demam bertahan selama 6–10 jam, lalu suhu tubuh
kembali normal, dan meningkat kembali setiap 48–72 jam saat siklus
eritrositik lengkap. Selain TNF-α, ditemukan juga sitokin proinflamasi
lainnya, seperti interleukin 10 (IL-10) dan interferon γ (IFN- γ). Pada fase
infeksi lanjutan, tubuh memproduksi antibodi yang membantu proses
pembersihan parasit melalui jalur makrofag-sel T-sel B.
 Tanda dan gejala
Malaria tanpa komplikasi Malaria berat
(malaria ringan)
• Demam tinggi diiringi dengan
• Tubuh merasakan sensasi dingin
menggigil hebat
dan menggigil
• Mengalami gangguan kesadaran
• Demam
• Mengalami kejang
• Sakit kepala
• Adanya gangguan pernapasan
• Kejang, biasanya terjadi pada
penderita malaria di usia muda • Munculnya anemia berat

• Tubuh berkeringat diiringi dengan • Mengalami disfungsi organ vital

kelelahan • Gagal ginjal
• Nyeri pada tubuh • Kolaps kardiovaskular
 Pencegahan
• Gunakan kelambu ketika tidur

• Memakai pakaian serba panjang seperti celana dan lengan

panjang selama beraktivitas
• Hindari meletakkan pakaian basah di dalam rumah karena
dapat menjadi tempat persembunyian nyamuk
• Lakukan langkah 3M (Menguras penampungan air,
Mengubur barang bekas, dan Mendaur ulang barang
bekas)
• Rutin melakukan fogging massal di daerah dengan tingkat
malaria yang tinggi minimal sebulan sekali
 Pengobatan
Pengobatan malaria dilakukan sesuai dengan jenis malaria, tingkat
keparahan gejala, dan kondisi pasien. Untuk pengobatan jenis malaria
yang disebabkan oleh Plasmodium vivax yang tergolong ringan, penderita
akan diberikan obat rawat jalan berupa ACT atau obat chloroquine. Selain
itu untuk mencegah kambuhnya malaria jenis ini, ditambahkan juga obat
primaquine. Sedangkan untuk jenis malaria yang disebabkan oleh
Plasmodium falciparum dengan derajat gejala sedang, penderita akan
dirawat di ruang non ICU rumah sakit. Bagi penderita dengan derajat
gejala berat, penderita akan dirawat di ICU (Intensive Care Unit) dan
diberikan obat melalui suntikan selama 24 jam pertama.
 Kesimpulan
Malaria merupakan penyakit infeksi parasit yang disebabkan oleh
plasmodium yang menyerang eritrosit dan ditandai dengan
ditemukannya bentuk aseksual didalam darah. Infeksi malaria
memberikan gejala berupa demam, menggigil, anemia dan
splenomegali. Terdapat beberapa parasit yang dapat menyebabkan
penyakit malaria, yaitu plasmodium falciparum, vivax, malaria dan
ovale. Parasit ini menggunakan nyamuk sebagai hospes definitifnya,
yaitu nyamuk Anopheles.
Cukup sekian dan
terima kasih