Manifestasi Klinis

• Nyeri pada tipe cluster digambarkan:

• Karakteristik: nyeri sangat hebat, meusuk, tajam, bola mata seperti dicungkil
• Lokasi: unilateral, periorbital, retro-orbital, temporal, tidak menjalar
• Distribusi: nyeri pada divisi pertama dan kedua nervus trigeminus
• Onset: tiba-tiba, memuncak dalam 10-15 menit
• Durasi: 5 menit hingga 3 jam per episode
• Frekuensi: dapat terjadi 1-8 kali sehari selama berbulan-bulan
• Periodisitas: Reglaritas sikardian pada 47% kasus
• Remisi: periode panjang bebas nyeri dapat ditemukan pada sebagian pasien;
panjang remisi rata-rata 2 tahun, namun dapat berkisar antara 2 bulan hingga
20 tahun
• Nyeri dapat disertai dengan gejala parasimpatis kranial;
• Lakrimasi ipsilateral atau injeksi konjungtiva
• Hidung tersumbat atau rinore
• Edema palpebral ipsilateral
• Miosis atau ptosis ipsilateral
• Perspirasi pada dahi dan wajah sisi ipsilateral
• Selama periode serangan, kebanyakan pasien menjadi gelisah dan
tidak dapat beristirahat.
Kriteria diagnosis
• Nyeri hebat atau sangat hebat unilateral pada area orbital, dan atautemporal
yang berlangsung 15 –180 menit apabila tidak ditangani
• Nyeri kepala disertai dengan setidaknya satu dari tanda berikut:
• Ipsilateral injeksi konjungtiva dan atau lakrimasi
• Ipsilateral kongesti nasal dan/atau rinore
• Ipsilateral edema palpebral
• Ipsilateral perspirasi pada dahi dan wajah
• Ipsilateral miosis dan/atau ptosis
• Perasaan gelisah dan tidak dapat beristirahat
• Serangan dapat berlangsung hingga delapan kali dalam sehari
• Tidak memiliki hubungan dengan penyakit lain
• Tipe Episodic:
• Setidaknya terdapat dua periode clusteryang berlangsung selama 7 -365 hari
dan diantarai dengan periode remisi selama lebih dari 1 bulan.
• Tipe Kronik:
• Serangan berlangsung selama lebih dari 1 tahun tanpa adanya periode remisi,
atau dengan periode remisi kurang dari 1 bulan.