DEFINISI / PENGERTIAN

 Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari

distribusi dan determinan penyakit dan/atau
status kesehatan pada populasi, serta
penerapannya untuk pengendalian masalah-
masalah kesehatan (CDC, 2002; Last, 2001;
Gordis, 2000)

epidemiologi ~ riset
Tujuan Epidemiologi :

1. Mendeskripsikan distribusi, kecenderungan

dan riwayat alamiah penyakit
2. Menjelaskan etiologi
3. Meramalkan kejadian
4. Mengendalikan distribusi
 Bidang Bidang Epidemiologi

Ada 3 bidang epidemiologi :

1. Epidemiologi Deskriptif
2. Epidemiologi Analitik
3. Epidemiologi Evaluatif
 1. Epidemiologi Deskriptif

 Bidang epidemiologi yang dirancang untuk

mempelajari distribusi, kecenderungan dan
dampak penyakit menurut orang, tempat
dan waktu
 umur, seks, ras, kelas sosial dsb
 lokasi kejadian
 waktu
Manfaat epidemiologi deskriptif

1. Membuat perencanaan, kebijakan serta

pengambilan keputusan
2. Merumuskan hipotesis

 Riwayat alamiah penyakit (natural history

of disease), insidensi, prevalensi dsb
 2. Epidemiologi Analitik
 Bidang epidemiologi yang dirancang untuk
mempelajari paparan, faktor risiko, kausa
dan faktor-faktor yang dihipotesiskan
mempunyai hubungan dengan kejadian
penyakit

 taksiran besaran pengaruh

 menguji hipotesis
Dua asumsi yang mendasari :

1. Suatu penyakit dan/atau status kesehatan

tidak terjadi secara kebetulan
2. Faktor risiko dapat dimodifikasi sehingga
dapat dilakukan upaya pencegahan
Faktor risiko adalah :

 perilaku, gaya hidup, paparan lingkungan

(fisik, biologi, sosial, kultural), karakterisrik
bawaan (genetik), yang berdasarkan bukti-
bukti epidemiologis diketahui memiliki
hubungan dengan penyakit / status
kesehatan (Last, 2001)
Studi epidemiologi analitik :

 menaksir besaran pengaruh / dampak

paparan terhadap penyakit dan menguji
kemaknaan statistik

 besaran pengaruh adalah kuantitas / nilai

yang mengukur pengaruh suatu faktor
terhadap frekuensi atau risiko penyakit
3 macam ukuran pengaruh (Delgado-Rodri
guez, 2001; Last, 2001)

1. Attributable fraction - mengukur fraksi

kasus-kasus karena suatu faktor
2. Risk difference - mengukur seberapa besar
suatu faktor menambah risiko atau laju
insidensi penyakit
3. Rasio risiko - mengukur seberapa besar
suatu faktor melipat gandakan risiko
 Tabel standar 2 x 2

PAPARAN
(+) (-)
S
A (+) a b
K RD = a/a+c - b/b+d
I (-) c d
RR = a/a+c : b/b+d
T
OR = ad / bc
 3. Epidemiologi Evaluatif

 Bidang epidemiologi yang dirancang untuk

mempelajari efektivitas dan efisiensi
program kesehatan / intervensi medis pada
populasi

 efektivitas program
 efisiensi program
 setiap program kesehatan / intervensi medis
pada populasi harus memenuhi 2 kriteria
pokok; (1) efektivitas dan (2) efisiensi

efektivitas  menyembuhkan / mengurangi

efisiensi  hemat sumberdaya