MANAJEMEN KEPERAWATAN

RUANG TERATAI LT. 1

RSUD SIDOARJO
Disusun Oleh :
 Fitri Novitasari, S. Kep.  Vicky Apnesty W, S. Kep
(201514201013) (201514201036)
 Heni Prastika D, S. Kep.  Waheeda Mumtazza J, S.Kep
(201514201015) (201514201037)
 Ika Khoirul H, S. Kep  Wahyu Arum L, S. Kep
(201514201016) (201514201038)
 Jalita Densiati, S. Kep  Widya Ayu P, S. Kep
(2013110331) (201514201039)
 Moch. Dwi K, S. Kep  Yayuk Dwi A, S. Kep
(201514201019) (201514201040)
 Sonu Eky Reza R, S.Kep  Yolanda Cindy N, S. Kep
(201514201033) (201514201041)
 Tedy Wahyu S, S. Kep
(201514201034)
 Visi dan Misi RSUD Sidoarjo
 Visi

Menjadi rumah sakit yang terakreditasi International dalam pelayanan,

pendidikan,dan penelitian.
 Misi

 Mewujudkan pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi dengan

mengutamakan keselamtan pasien serta kepuasan pelanggan.
 Menyelenggarkan pendidikan, pelatihan dan penelitian kesehatan yang
bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan.

 Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang professional, integritas dan

beretika.
 Motto dan Falsafah RSUD Sidoarjo
 Motto
“Kesembuhan Anda Adalah Kebahagiaan Kami”
 Falsafah

“Keikhlasan diri untuk sehat, terawat dan penuh

manfaat”
 Pengumpulan data
M1-Man (Tenaga dan Pasien)
 Struktur organisasi
 Tenaga keperawatan dan non keperawatan
 Sistem pembagian dinas
 BOR pasien
 Jumlah Kasus Terbanyak
 Alur pasien masuk dan keluar
 Pengumpulan data
M2-Material (Sarana dan Prasarana)
 Lokasi dan denah ruangan
 Peralatan dan fasilitas
 Alat kesehatan
 Administrasi penunjang
 Pengolahan sampah
 Pengumpulan data
M3-Metode (Metode pemberian asuhan keperawatan)
 Penerapan pemberian model praktik keperawatan profesional (MPKP)
 Penerimaan pasien baru
 Operan / timbang terima
 Ronde keperawatan
 Superisi keperawatan
 Sentralisasi obat
 Discharge planning
 Dokumentasi keperawatan
 Pengumpulan data
M4-Money (Pembiayaan)
 Pengadaan dana bagi ruangan
 Sumber dana operasional ruangan
 Pendanaan fasilitas kesehatan bagi petugas
 Billing system
 Pendanaan kesejahteraan meliputi:
 Gaji yang diterima oleh perawat
 Insentif yang diterima berupa uang makan dan transportasi yang berasal dari BLUID
 Rumenerasi
 Pengumpulan data
M5-Mutu
 Patient safety
 TOI (Turn Over Interval)/Tenggang perputaran
 BTO (Bed Turn Over )/Angka Perputaran Tempat Tidur
 Angka kematian
 BOR (Bed Occupancy Ratio)
 Mutu pelayanan
ANALISIS SWOT
UNSUR MANAJEMEN BOBOT RATING TOTAL  

1. M1 MAN        

INTERNAL FACTOR (IFAS)        

       
STRENGTH
0,5 2 1  
1) Jenis ketenagaan
      S–W
a. S1 Kep = 6 orang       2 – 2,7 = - 0,7
b. D3 Kep = 18 orang        
 
c. Perkarya = 2 orang        
1) Kebanyakan perawat sudah mendapatkan pelatihan 0,5 2 1  
       
TOTAL
1   2  
 
       
WEAKNESS    
   
2) Adanya system pengembangan staff berupa pelatihan kurang dari 96% 0,3 3 0,9  
3) Beban kerja perawat diruangan cukup tinggi 0,4 3 1,2  
4) Banyak perawat yang belum mengikuti pelatihan MAKP 0,3 2 0,6  
         
TOTAL 1   2,7  
     
   
       
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)
       
OPPORTUNITY
       
5) Adanya kerja sama yang baik antar mahasiswa keperawatan dengan perawat klinik 4 2
0,5  
6) Adanya kesempatan melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi        
7) Adanya kebijakkan pemerintah mengenai profesional perawat 0,3 3 0,9  
TOTAL 0,2 2 0,4  
THREATENED        
1   3,3 O–T
8) Terbatasnya tenaga keperawatan dengan pendidikan S1 Ners
  3,3 – 2,7 = 0,6
9) Makin tingginya kesadaran masyarakat pentingnya kesehatan
0,3  3  0,9
10) Persaingan antar RS yang semakin kuat 3 1,2
0,4
TOTAL 0,3 2 0,6
1 2,7
 
 
 
 M2 MATERIAL       S–W
INTERNAL FACTOR (IFAS)       2,85 – 2,4 = 0,45
STRENGTH        
1) RS pemerintah tipe B sebagai RS pendidikan dan rujukan 0,15 2 0,3  
2) Terdapat lembar administrasi penunjang yang baik 0,25 3 0,75  
3) Terdapat fasilitas yang sama dan dalam keadaan yang baik pada tiap ruangan 0,35 3 1,05  
4) Tempat penyimpanan obat yang terarah 0,25 3 0,75  
TOTAL 1   2,85  
         
WEAKNESS         
5) Sarana administrasi penunjang untuk dokumentasi belum dimanfaatkan 0,25 2 0,5  
6) Kurangnya fasilitas kamar mandi dan dapur untuk perawat 0,35 2 0,7  
7) Tidak adanya ruang dokter untuk konsultasi 0,4 3 1,2
TOTAL 1   2,4  
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)        
OPPORTUNITY        
8) Adanya program pelatihan / seminar khusus tentang manajemen keperawatan 0,3 2 0,6  
9) Adanya pengadaan sarana dan prasarana yang rusak 0,7 3 2,1  
TOTAL 1   2,7 O–T
THREATENED     2,7 – 2 = 0,7
10) Adanya tuntutan tinggi dari masyarakat untuk melengkapi sarana dan prasarana 0,5 2 1 

11) Adanya kesenjangan antara jumlah pasien dengan jumlah yang ada 0,5 2 1

TOTAL 1 2
1) M3 Metode       S–W
 
a) MAKP       2,29 – 2,85 = - 0,51
INTERNAL FACTOR (IFAS)        
STRENGTH        
1. RS memiliki visi, misi, dan moto sebagai acuan melaksanakan kegiatan pelayanan 0,11 2 0,22  
2. Sudah ada model MAKP yang digunakan tim primer         
2 0,22
3. supervise sudah dilakukan karu 0,11  
2 0,1
4. Adanya kemauan perawat untuk berubah 0,05  
3 0,45
5. Mempunyai standar asuhan keperawatan 0,15  
3 0,42
6. mempunyai protap setiap tindakan 0,14  
2 0,3
7. Terlaksanakanya komunikasi yang adekuat : perawat dan tim kesehatan lain 0,15  
2 0,28
8. Adanya ketenagaan keperawatan sudah memenuhi syarat untuk MAKP ( S1 Kep 6 orang) 0,14  
2 0,3
TOTAL 0,15  
   
WEAKNESS    
2,29
9. MAKP belum dilaksanakan dengan baik 1  
   
10. Sebagaian pegawai kurang jelas job deskription nya    
2  0,5
11. Pendokumentasian proses keperawatan belum optimal 0,25  
4 1,2
12. isi dari timbang terima belum berfokus dalam masalah keperawatan, tetapi masih 0,3  
3 0,75
menggunakan diagnosa medis 0,25  
2 0,4
TOTAL 0,2  
   
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)    
  2,85
OPPORTUNITY 1  
   
13. Adanya mahasiswa S1 keperawatan praktik manejemen keperawatan    
   
14. Ada kerja sama yang baik antara mahasiswa Profesi dengan perawat ruangan    
4 1,2
15. Adanya kerja sama antara institusi Profesi dengan RS 0,3  
3 0,75
16. Adanya kebijakan pemerintah tentang profesionalisasi perawat 0,25  
2 0,4
TOTAL 0,2  
  0,25    
1 0,25
THREATENED 1  
   
17. Persaingan antar rumah sakit swasta yang semakin ketat    
   
18. Adanya tuntutan masyarakat yang semakin tinggi terhadap peningkatan pelayanan    
4 2,6 
keperawatan yang lebih profesional 0,12 O–T
3 0,48
19. Makin tinggi kesadaran mayarakat akan hukum 0,17 2,6 – 2,29 = 0,31
 
20. Makin tinggi kesadaran mayarakat akan pentingnya kesehatan    
2  0,51
21. Persaingan dengan masuknya perawat asing 0,17  
2 0,34
22. Bebasnya pers yang dapat langsung menyebarkan informasi dengan cepat 0,22
1 0,44
TOTAL 0,12
2 0,12
  0,2
0,4
  1
 
 
TIMBANG TERIMA       S–W
INTERNAL FACTOR (IFAS)       2,6 – 2,45 = 0,15
STRENGTH        
1. Kepala ruangan memimpin kegiatan timbang terima setiap pagi 0,1 1 0,1  
2. Adaya laporan jaga setiap shift 0,3 3 0,9  
3. Timbang terima sudah merupakan kegiatan rutin yang telah dilaksanakan. 0,2 2 0,4  
4. Adanya kemauan perawat untuk melakukan timbang terima. 0,2 4 0,8  
5. Adanya buku khusus untuk pelaporan timbang terima. 0,2 2 0,4  
TOTAL 1   2,6  
       
WEAKNESS      
6. Belum adanya format timbang terima 0,25 2 0,5  
7. Teknik timbang terima masih belum ooptimal 0,35 2 0,7  
8. Penulisan timbang terima belum terdokumentasikan secara baik dan benar 0,15 1 0,15  
9. Masih banyak timbang terima tentang masalah medis 0,25 2 0,5  
TOTAL 1   1,85  
         
         
   
       
       
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)
     
OPPORTUNITY
0,45 4 1,8  
10. Adanya mahasiswa STIKES Satria Bhakti Nganjuk yang melakukan praktik manajemen        
keperawatan   
3 0,9  
11. Adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa STIKES Satria Bhakti Nganjuk dengan 0,3
    
perawat ruangan.  
3 0,75 O–T
12. sarana dan prasarana penunjang cukup tersedia. 0,25
    3,45 – 3,5 = - 0,05
   
TOTAL 1   3,45
     
 
       
THREATENED
0,55 4 2,2
13. Adanya tuntutan yang lebih tinggi dari masyarakat untuk mendapatkan pelayanan
     
keperawatan yang profesional
3 1,3
14. Meningktanya kesadaran masyarakat tentang tanggung jawab dan tanggung gugat perawat 0,45  
   
sebagai pemberi asuhan keperawatan
1 3,5
TOTAL
 
 
Discharge Planning        
INTERNAL FACTOR (IFAS)        
STRENGTH        
1. Tersedianya resume keperawatan untuk pasien pulang 0,15 4 0,6 S–W
2. adanya kemauan untuk memberikan PenKes kepada pasien / keluarga 0,3 2 0,6 2,9 – 2,41 = 0,49
3. Adanya surat control 0,25 2 0,5  
4. memberikan penkes kepada pasien/ keluarga selama dirawat atau pulang 0,3 4 1,2  
TOTAL 1   2,9  
       
WEAKNESS        
5. Tidak tersedianya discharge planning diruangan. 0,14 1 0,14  
6. Keterbatasan waktu perawat dalam memberikan penkes 0,16 3 0,48  
7. keterbatasan anggaran untuk format discharge planning 0,15 2 0,3  
8. Tidak tersedianya leaflet pasien saat pulang 0,23 3 0,69  
9. Pemberian penkes dilakukan secara lisan setiap pasien/ keluarga 0,16 2  0,32  
10. tidak adanya pendokumentasian discharge planning 0,16 3 0,48  
       
TOTAL 1   2,41  
         
         
         
         
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)        
OPPORTUNITY        
11. Adanya mahasiswa S1 Keperawatan yang melakukan praktek menagemet keperawatan 0,4 4 1,6  
12. Adanya kerja sama yang baik antara mahasiswa dengan perawat klini        
13. Kemauan pasien atau keluarga terhadap anjuran perawat 0,3 4 1,2  
TOTAL 0,3 3 0,9 O–T
  1   3,7 3,7 – 4,3 = 0,3
THREATENED        
14. Adanya tuntutan yang lebih tinggi dari masyarakat untuk mendapatkan pelayanan yang        
lebih professional 0,35 3 1,05  
15. makin tingginya kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan    
16. Persaingan antar rumah sakit swasta yang semakin ketat 0,4 4  1,6 

TOTAL 0,25  3 0,75

1 3,4
RONDE KEEPRAWATAN       S–W
INTERNAL FACTOR (IFAS)       2,25 – 2,5 = 0,25
STRENGTH        
1. Bidang perawatan dan ruangan mendukung adanya kegiatan ronde keperawatan 0,15 2 0,3  
2. Adanya kemauan perawat untuk berubah      
3. Banyaknya kasus-kasus bedah yang memerlukan perhatian khusus 0,15 1  0,15  
4. SDM banyak mempunyai pengalaman dalam bidang keperawatan medikal bedah 0,3 2 0,6  
5. Sertifikat perawat bedah sesuai keahlianya 0,2 3 0,6  
TOTAL        
WEAKNESS 0,2 3 0,6  
6. Ronde keperawatan adalah kegiatan yang belum dapat dilaksanakan secara optimal 1      
diruangan        
7. Karakteristik tenaga yang belum memenuhi kualifikasi belum merata 0,3 3 2,25  
8. Belum dilakukanya MAKP secara optimal        
9. Jumlah tenaga yang tidak seimbang dengan jumlah tingkat ketergangtungan pasien 0,2 2 0,9  
TOTAL 0,2 3 0,4  
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS) 0,3 2 0,6  
OPPORTUNITY      
10. Adanya pelatihan dan seminar tentang manajemen keperawatan 1   0,6  
11. Adanya kesempatan dari karu untuk mengadakan ronde keperawatan pada perawat dan        
mahasiswa praktik        
TOTAL 0,5 3 2,5   
  0,5 2 1,5  
THREATENED       O–T
12. Adanya tuntutan yang lebih tinggi dari masyarakat untuk mendapatkan pelayanan yang 1   1 2,5 – 2,8 = 0,3
lebih professional      
13. Persaingan antar ruang bedah semakin kuat dalam pemberian pelayanan      
TOTAL 0,8 3 2,5
     
  0,2  2 2,4
  1 2,8
SUPERVISI       S–W
INTERNAL FACTOR (IFAS)       3,35 - 2,75 = 0,6
STRENGTH        
1. RSUD Sidoarjo merupakan RS pendidikan tipe B menjadi RS rujukan 0,25 4 1  
2. Ruang Teratai bawah merupakan ruangan yang memerlukan perhatian ekstra dari petugas 0,15 3 0,45  
kesehatan        
3. Adanya kemauan perawat untuk berubah 0,25 3 0,75  
4. Kepala ruangan mendukung kegiatan supervisi demi peningkatan mutu pelayanan 0,35 3 1,05  
keperawatan        
TOTAL 1      
WEAKNESS      
5. Belum ada uraian yang jelas tentang supervisi 0,25  4 3,35  
6. Belum mempunyai format yang baku dalam pelaksanaan supervise 0,25 3 1  
7. Kurangnya program pelatihan sosialisasi tentang supervisi 0,3 2 0,75  
8. Belum adanya dukumentasi supervisi yang jelas 0,2 2 0,6  
TOTAL 1   0,4  
       
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)      
OPPORTUNITY      
9. Adanya mahasiswa STIKES praktik manajemen keperawatan 0,4 4 2,75   
10. Adanya jadwal supervisi keperawatan oleh pengawas perawatan setiap bulan 0,3 3 1,6  
11. Terbuka kesempatan untuk melanjutkan pendidikan atau magang 0,3 1 0,9  
TOTAL 1   0,3 O–T
THREATENED     2,8 – 3,3 = 0,5
12. Tuntutan pasien sebagai konsumen untuk mendapatkan pelayanan yang profesional dan 0,3  4 2,8
bermutu sesuai dengan peningkatan biaya perawatan.    
0,2
13. Mahasiswa STIKES praktik manajemen untuk mengembangkan sistem dokumentasi PIE 3 1,2
14. Kerjasama yang baik antara perawat dan mahasiswa.    
   
0,5 3 0,6
 
1,5
SENTRALISASI OBAT       S–W
INTERNAL FACTOR (IFAS)       3 – 1,6 = 1,4
STRENGTH        
1. Tersedianya sarana dan prasarana untuk pengelolaan sentralisasi obat 0,15 3 0,45  
2. Kepala ruangan mendukung kegiatan sentralisasi obat 0,25 3 0,75  
3. Pernah dilaksanakan kegiatan sentralisasi obat di ruang bedah 0,2 3 0,6  
4. Adanya kemauan perawat untuk melakukan sentralisasi obat 0,2 2 0,4  
5. Adanya buku injeksi dan obat oral 0,2 4 0,8  
         
TOTAL 1   3  
         
WEAKNESS        
6. Belum tersedia sarana dan prasarana yang memadai untuk sentralisasi obat 0,1 1 0,1  
7. Banyaknya jumlah petugas sehingga pengawasan sentralisasi obat belum maksimal 0,1 1 0,1  
8. Belum ada pembagian tugas dan tanggung jawab tentang sentralisasi obat yang jelas        
9. Teknik sentralisasi obat belum jelas 0,2 1 0,2  
10. Tidak ada supervisi terhadap sentralisasi obat        
11. Tidak semua keluarga setuju obatnya disentralisasikan 0,1 2 0,2  
12. Latar belakang pendidikan perawat bervariasi 0,1 1 0,1   
TOTAL 0,1 3 0,3  
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS) 0,3 2 0,6  
OPPORTUNITY 1   1,6  
13. Adanya mahasiswa STIKES yang praktik manajemen keperawatan.        
14. kerja sama yang baik antara perawat dan mahasiswa        
0,7 3 2,1  
TOTAL 0,3 3 0,9  
        O–T
THREATENED 1   3 3 – 2,4 = 0,6
15. Adanya tuntutan pasien untuk mendapatkan pelayanan yang professional      
16. Adanya ketidakpercayaan pasien terhadap pengelolaan sentralisasi obat  
TOTAL 0,6 3  1,8
0,4  2 0,8
1 2,4
DOKUMENTASI KEPERAWATAN       S-W
INTERNAL FACTOR (IFAS)       3,2 – 2,1 = 1,1
STRENGTH        
1. Tersedianya sarana dan prasarana untuk tenaga kesehatan (sarana administrasi 0,2 3 0,6  
penunjang)        
2. Sudah ada system pendokumentasian SOR 0,15 4 0,6  
3. Dokumentasi keperawatan : - Pengkajian menggunakan head to too dan pola fungsi 0,25 4 1  
kesehatan (gordon) - Diagnosa keperawatan sampai dengan evaluasi menggunakan SOAP        
4. sistem pendokumentasian tertulis         
5. Adanya kemampuan perawat untuk melakukan pendokumentasian 0,2 3 0,6  
TOTAL 0,2 4 0,4  
  1   3,2  
WEAKNESS        
6. Jumlah pasien dan tingkat ketergantungan yang tinggi sehingga pendokumentasian belum        
optimal 0,25 3 0,75  
7. Format pengkajian yang kurang sederhana        
8. Respon pasien kurang terpantau dalam lembar evalusi 0,2 3 0,6  
9. SAK dan SOP belum maksimal digunakan 0,15 1 0,15  
10. Pengawasan terhadap sistematika pendokumentasian belum dilksanakan secara optimal 0,2 2 0,4  
TOTAL 0,2 1 0,2  
FACTOR STRATEGI EKSTERNAL (EFAS)        
OPPORTUNITY 1   2,1  
11. Adanya program pelatihan        
12. Peluang perawat untuk meningkatkan pendidikan (pengembangan SDM)      
13. Mahasiswa STIKES praktik manajemen untuk pengembangan system pendokumentasi PIE 0,15 1 0,15  
14. Kerjasama yang baik antara perawat dan mahasiswa 0,35 2 0,7   
15. Model MAKP yang diterapkan mahasiswa STIKES 0,15 3 0,45  
TOTAL        
0,2 3 0,6 O–T
THREATENED 0,15 3 0,45 2,35 – 1 = 1,35
16. Tingkat kesadaran masyarakat (pasien dan keluarga) akan tanggung jawab dan tanggung 1   2,35
gugat    

17. Akreditasi rumah sakit terhadap sistem pendokumentasian      

TOTAL 0,5 1 0,5
     
0,5  1 0,5
1 1
Mutu money(M4)        
       
a. INTERNAL FACTOR (IFAS)
       
STRENGTH
       
 
1 3 3 S-W
1) Ada pendapatan jasa medik, untuk pasien dengan biaya BPJS yang dapat diklaim setelah
perawatan        3-2 = 1
 
        
WEAKNESS
1 2 2
2) Admininstrasi dan keuangan diatur dengan system komputerisasi
 

a. EKSTERNAL FAKTOR (EFAS)        

Opportunity 0,5 3  1,5  
1) Pada kesempatan untuk menggunakan instrument medis dengan re-use sehingga  
menghemat pengeluaran      
2) Ada kesempatan untuk menambah penghasilan ruangan dari usaha koperasi 0,5  O-T
4 2
TOTAL 1   3,5-2 = 1,5
  3,5
Threatened    
   
3) Adanya tuntutan yang lebih tinggi dari masyarakat untuk mendapatkan pelayanan    
kesehatan yang lebih professional sehingga membutuhkan pendanaan yang lebih besar 2
untuk mendanai sarana dan prasarana. 1
2
TOTAL
Mutu (M5)        
       
INTERNAL FACTOR (IFAS)
     
STRENGTH  
0,25 3 0,75  
1) Seluruh pasien dan keluarga mengatakan perawat memberikan perawatan tepat waktu
dan secara sigap menangani pasien.   
       
2) Sebagai tempat praktik mahasiswa keperwatan D3 maupun S1.
3) Rata-rata BOR cukup baik. 0,5  2  1
S-W
TOTAL 0,25 2 0,5
2,25-3 =
Weakness  
1 2,25 -0,75
   
   
4) Terdapat kelurga pasien dan pengunjung pasien tidak mengetahui cara mencuci tangan
3
yang benar karena jarang di lakukan edukasi. 1    3
 
TOTAL
  1 3

EFAS        
       
Opportunity

0,5 1,5 O-T

1) Terdapat mahasiswa praktek di ruangan. 3
2) Kerjasama yang baik perawat dengan mahasiswa 3,5-2,5 = 1
0,5 4 2
TOTAL
1   3,5 
Treatened
3 1,5
3) Adanya persaingan antar RS. 0,5
4) Adanya peningkatan standar masyarakat yang harus dipenuhi. 1
0,5 2  
TOTAL 2,5
1
 
DIAGRAM LAYANG
TERIMAKASIH