Ssnh-Kelompok 5
Ssnh-Kelompok 5
(ICON) on treatment
of sudden sensorineural
hearing loss
• Sudah banyak meta-analisis dan pedoman nasional yang telah dikeluarkan, namun
belum terstandarisasi baik dalam hal perawatan medis, durasi, dan administrasi.
• Pada Jurnal ini disajikan beberapa saran metodologis untuk pembelajar dalam
penatalaksanaan SSNHL, yang dikembangkan dari tingkat bukti pada
penatalaksanaan yang digunakan para ahli yang diselenggarakan di IFOS 2017
ENT World Congress in Paris, France.
Abstrct
• Bukti keberhasilan steroid sistemik belum dianggap cukup kuat untuk
direkomendasikan, namun digunakan sebagai terapi primer dan dianggap
sebagai standar perawatan saat ini. sehingga, steroid sistemik dijadikan sebagai
kontrol yang memadai untuk setiap pengobatan inovatif.
• Pada Jurnal ini terdapat kriteria inklusi yaitu gangguan pendengaran pada
derajat sedang, keberhasilan steroid trans-timpani sebagai terapi disarankan
dalam beberapa laporan pada populasi kecil dan perlu dikonfirmasi dengan uji
coba terkontrol acak yang lebih besar.
Introduction
• SSNHL biasanya didefinisikan sebagai gangguan pendengaran unilateral
minimal 30 dB HL dalam tiga frekuensi berturut-turut dalam audiogram nada
murni standar dan dapat muncul pada berbagai tingkat keparahan dari ringan
hingga total.
• IFOS 2017 ENT World Congress in Paris, France diadaakan dengan dua tujuan
yaitu memberikan gambaran mengenai tingkat bukti yang mendukung perawatan
SSNHL dengan steroid sistemik dan trans-timpani dan mengidentifikasi pedoman
yang harus dipertimbangkan ketika merancang studi tentang perawatan untuk
SSNHL.
1.1 Tingkat pembuktian penggunaan steroid
OUTCOME:
Kesimpulan: Steroid
meningkatkan tingkat
pendengaran lebih baik dari
placebo.
Kemudian pada penelitian RCT selanjutnya
oleh Nosrati & Hultcrantz tahun 2012
dengan 93 populasi
(Prednisone (n=37) VS Placebo (n=36))
OUTCOME:
Recovery rate
Steroid : Placebo
1:1
S. O’Leary merekomendasi :
Aplikasi non parametric statistic untuk analisis hasil yang
lebih baik
1.2.4 The Control Group
Ada beberapa hasil penelitian mengenai hasil treatment
pada beberapa control group :
2. Terapi inovatif
IGF-1 topical with gelatin hydrogels vs Trantympanic
Dexamethasone :
Uji klinis terbatas menunjukan hasil PTA lebih
banyak membaik pada penggunaan IGF-1 topical.
Conclusion
• Efek steroid trans-timpani yang digunakan sebagai terapi penyelamatan masih
bisa diperdebatkan. tetapi beberapa RCT menunjukkan peningkatan
pendengaran yang signifikan dibandingkan dengan kelompok kontrol.
• Statistik pada penelitian dapat ditingkatkan dengan membatasi inklusi dengan
menggunakan metode pengacakan bertingkat serta membatasi perhitungan
sampel.
• Perubahan ambang nada murni saat ini merupakan satu-satunya ukuran hasil
internasional yang umum digunakan dan harus digunakan dalam titik akhir
penelitian.
THANK
YOU