Skenario pemasangan intra

osseus dan vena sectie

 An. Bilal/7 bulan/BB: 10 kg
• Sejak 12 jam yang lalu pasien mengalami
muntah dan diare sebanyak > 20 kali. Pasien
tampak lemas, mukosa bibir dan mulut
kering,turgor menurun. Pasien dibawa ke
puskesmas dan direncanakn pemberian cairan
infus untuk rehidrasi. Namun, pasien tidak
dapat dilakukan pemasangan infus sejak 1 jam
yang lalu.
• Sebagai seorang dokter puskesmas anda
merencanakan untuk melakukan pemasangan
intraosseus.
 Tn. Jeni/L/BB: 80 kg
• tn. Jeni ditabrak motor dengan kecepatan
tinggi dari sisi kanan. Pasien mengalami
fraktur terbuka di femur dextra, dan jejas di
dinding abdomen kanan.tidak terdapat
perdarahan telinga hidung dan tenggorok.
Pasien masih dapat berteriak kesakitan. Lalu
pasien dibawa ke puskesmas.
• Berdasarkan penilaian anda, Airway dan
breathing clear. Namun karena ada jejas di
abdomen dan fraktur terbuka femur anda
merencanakan melakukan resusitasi cairan pada
pasien ini.
• Pasien direncanakan dilakukan pemasangan
infus, namun setelah 45 menit tidak berhasil dan
kondisi pasien saat ini: nadi tidak teraba, akral
dingin dan pucat, capillary refill time > 3 detik.
• Bagaimana penatalaksanaan pada pasien ini?