MASALAH PSIKOSOSIAL

Ns. Ayu Pratiwi, S.Kep., M.Kep

ANSIETAS

 TANDA DAN GEJALA:

1. Mengeluh sakit kepala
2. Mengeluh tidak nafsu makan
3. Merasa lemas dan khawatir
4. Gelisah
5. Tampak tegak
6. Sulit tidur
7. Gangguan pencernaan
8. Mengeluh takut
9. Menangis
10. Sulit konsentrasi
POHON MASALAH
MENARIK DIRI
GANGGUAN SENSORI
PERSEPSI: GANGGUAN PROSES
HALUSINASI PIKIR: WAHAM

ANSIETAS

KOPING INDIVIDU
TIDAK EFEKTIF
INTERVENSI KEPERAWATAN
(GENERALIS)
 Kaji tanda gejala ansietas dan kemampuan klien dalam mengurangi ansetas
 Jelaskan proses terjadinya ansietas
 Latih cara mengatasi ansietas
1. Tarik napas dalam
2. Distraksi : bercakap-cakap hal positif
3. Hipnotis lima jari yang fokus pada hal positif
4. Kegiatan spiritual
 Bantu klien untuk melakukan latihan sesuai dengan jadwal kegiatan
HARGA DIRI RENDAH SITUASIONAL

 TANDA GEJALA :
1. Menilai diri negatif
2. Merasa malu / bersalah
3. Menolak penilaian positif tentang diri sendiri
4. Berbicara pelan
5. Menolak interaksi dengan orang lain
6. Berjalan menunduk
7. Kontak mata kurang
8. Pasif
9. Tidak mampu membuat keputusan
POHON MASALAH
GANGGUAN KONSEP DIRI :
HARGA DIRI RENDAH KRONIS

GANGGUAN KONSEP DIRI :

HARGA DIRI RENDAH SITUASIONAL

KEHILANGAN
INTERVENSI KEPERAWATAN

 Kaji tanda dan gejala harga diri rendah situasional

 Jelaskan proses terjadinya harga diri rendah situasional
 Latih cara meningkatkan harga diri klien
1. Membuat daftar aspek dan kemampuan yang dimiliki
2. Menilai aspek yang positif dan kemampuan yang dimiliki. Bantu melakukan pujian pada
diri sendiri
3. Memilih aspek positif dan kemampuan yang masih dapat dilkakukan untuk dilatih
4. Melatih aspek positif dan kemampuan yang masih dapat dilakukan untuk dilatih secara
bertahap
5. Membuat rencana latihan yang teratur secara bertahap
KEPUTUSAAN

 TANDA GEJALA
1. Mngungkapkan keputusasaan
2. Mengungkapkan isi pembicaraan yang pesimis “saya tidak bisa”
3. Kurang dapat konsentrasi
4. Mengungkapkan bingung
5. Berperilaku pasif
6. Kontak mata kurang
7. Perubahan pola tidur
8. Porsi makan tidak habis
9. Kurang bicara
10. Sulit tidur selera makan menurun
11. Afek datar
12. Kurang inisiatif
POHON MASALAH
Ketidakberdayaan

Keputusasaan

Menarik diri
 INTERVENSI KEPERAWATAN
 Kaji tanda dan gejala keputusasaan
 Jelaskan proses terjadinya keputusasaan
 Diskusi dengan klien :
1) Kemampuan yang dimiliki
2) Sistem pendukung yang dimiliki
3) Harapan kehidupan
 Latih hubungan sosial dengan lingkungan :
1) bercakap-cakap dengan sistem pendukung
2) bercakap-cakap dengan lingkungan
 Latih melakukan kegiatan sehari-hari :
1) Memenuhi kebutuhan makan
2) Memenuhi kebutuhan istirahat/tidur
3) Merawat diri : kebersihan diri
4) Melakukan kegiatan spiritual
 Latih membangun haraan yang realistis
1) Diskusi harapan dan keinginan masa depan
2) Bantu klien membuat rencana mencapai harapan secara bertahap
 Berikan motivasi dan pujian atas keberhasilan klien
KETIDAKBERDAYAAN

 TANDA GEJALA :
1. Mengatakan ketidakmampuan
2. Tidak mampu merawat diri
3. Tidak mampu memutuskan
4. Bergantung pada orang lain
5. malu
POHON MASALAH
harga diri rendah

Ketidakberdayaan

Disfungsi proses berduka

INTERVENSI KEPERAWATAN
 Kaji tanda dan gejala ketidakberdayaan
 Jelaskan proses terjadinya ketidakberdayaan
 Latih cara mengendalikan situasi:
1) Diskusikan situasi hidup yang tidak dapat dikendalikan
2) Diskusikan situasi hidup yang dapat dikendalikan
3) Latih cara-cara mengendalikan situasi hidup yang dapat dikendalikan
4) Berikan penguatan dan pujian
 Latih cara mengendalikan pikiran :
1) Diskusikan pikiran negatif dan pikiran tdk rasional
2) Latih pikiran positif dan rasional
3) Latih mengembangkan harapan positif dan lakukan afirmasi positif
4) Berikan penguatan dan pujian
 Latih peran yang dapat dilakukan :
1) Diskusikan peran yang dimiliki,yang dapat dilakukan dan yang tidak dapat dilakukan
2) Latih peran yang dapat dilakukan
3) Beri penguatan dan pujian
BERDUKA

 TANDA GEJALA :
1. Tidak menerima kehilangan
2. Menyalahkan
3. Merasa bersalah
4. Merasa sedih
5. Merasa tidak ada harapan
6. Menangis
7. Marah
8. Pola tidur berubah
POHON MASALAH
harga diri rendah

Berduka

Kehilangan
INTERVENSI KEPERAWATAN
 Kaji tanda gejala berduka dan identifikasi kehilangan yang terjadi
 Jelaskan proses terjadinya berduka sesuai dengan tahapan kehilangan berduka , yaitu
mengingkari, marah, tawar menawar, depresi dan menerima
 Latih melalui tahapan kehilangan/berduka :
1) Mengingkari : diskusikan fakta-fakta tentang kehilangan
2) Marah : latih relaksasi dan mengekspresikan emosi dengan konsttruktif
3) Tawar menawar : diskusikan harapan atau rencana yang tidak tercapai dan kaitkan dengan
kenyataan
4) Depresi : latihan mengidentifikasi aspek positif dari kehilangan dan kehidupan yang masih
dijalani
5) Menerima : lath melakukan kegiatan hidup sehari-hari dengan pendampingan
 Beri pujian, motivasi dan bimbingan