MODUL 1

“ LUKA/ TRAUMA”

Oleh :
KELOMPOK 10

Tutor :
dr. Dian Amelia Sp.KK
 Anggota Kelompok 10
• Muhammad Rizky Wirnawan Somai 1102100141
• Muh. Yusuf Zulfikar 1102110028
• Ramdita Amalia 1102110029
• Nur Qalbi Ramadhani 1102110061
• Risnawati 1102110062
• Rama Yasdi Sinrang 1102110093
• Shinta Dwi Septiani Putri Wibowo 1102110094
• Ananda Asmara 1102110126
• Susdiaman 1102110127
• Andika Setiono 1102110105
 Skenario 1.11

Seorang pria berumur 19 tahun dibawa ke PUSKESMAS

diantar oleh polisi. Ia ditemukan tewas oleh pejalan kaki;
didadanya terdapat luka.
 Pertanyaan
1. Menjelaskan patomekanisme luka / trauma menggunakan
pengetahuannya tentang histologi, anatomi dan fisiologi tubuh
manusia ?
2. Mendeskripsikan karakteristik luka ?
3. Menjelaskan karakteristik kemungkinan ‘agen’ penyebab luka ?
4. Menjelaskan keparahan / derajat luka sesuai dengan hukum yang
berlaku ?
5. Menetapkan penyebab kerusakan paling mungkin (COD)kejadian
dimana kerusakan merupakan konsekuensi dari luka / trauma ?
 Patomekanisme luka
Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan tubuh yang
disebabkan oleh taruma benda tajam atau tumpul, perubahan,
suhu, atau kimia, ledakan, sengatan listrik atau gigitan hewan

Djojodibroto DR, editor.Respirologi(respiratory medicine).Jogjakarta :EGC ; 2007.H.5-45

DeBakey M E, editor.Emergency War Surgery. Boston : 2004.16.1-16.15
• Tusukan yang mengenai pembuluh darah di daerah paru bisa
arteri intercostalis, arteri pulmonalis sinistra, vena pulmonalis
sinistra menyebabkan robekan pada pembuluh darah, sehingga
darah akan keluar dan menempati cavum pleura. Penumpukan
darah di cavum pleura ini menyebabkan tingginya tekanan
intrapulmoner sehingga akan mendesak parun dan
mengganggu fungsi paru untuk melakukan proses respirasi.

- Luka tusuk yaitu luka

akibat alat yang berujung
runcing dan bermata tajam
atau tumpul yang terjadi
dengan suatu tekanan tegak
lurus atau serong pada
permukaan tubuh
KARAKTERISTIK LUKA
• Deskripsi luka
• Jumlah luka : 1 buah luka
• Lokalisasi : terdapat satu buah luka pada bagian dada kiri atas
• Letak axis : tidak bisa dihitung karena pada foto tidak terlihat garis
tengah tubuh
• Letak ordinat : tidak bisa dihitung karena pada foto tidak terlihat
garis tengah tubuh
• Regio : Hemithoraks sinistra superior
• Ukuran luka :
• Jenis luka : luka tusuk
• Bentuk luka : lonjong luka terbuka
• Sifat luka : Warna merah, batas tegas, sekitar luka tidak terdapat
memar
 KARAKTERISTIK LUKA

Tepi luka : regular

Batas luka : tegas
Ujung luka : runcing
Jembatan jaringan : tidak ada
Dasar luka : kotor(2)
*Berdasarkan deskripsi luka tersebut maka agen penyebab
luka tersebut adalah benda tajam dengan mata 2
Menjelaskan karakteristik kemungkinan ‘agen’
penyebab luka ?

Berdasarkan deskripsi luka tersebut maka agen penyebab luka

tersebut adalah benda tajam dengan mata 1
 4. Menjelaskan keparahan / derajat luka sesuai
dengan hukum yang berlaku ?

• ` Pada korban laki-laki ini ditemukan 1 buah luka tusuk oleh

karena benda tajam yang mnegakibatkan korban meninggal dunia
sehingga luka pada pasien dapat disebut luka berat yaitu pada pasal
90 KUHP
• Kecuali yang tersebut dalam pasal 353 dan 356, maka penganiayaan
yang tidak menimbulkan penyakit atau halangan untuk menjalankan
pekerjaan jabatan atau pencarian, diancam, sebagai penganiayaan
ringan, dengan pidana penjara paling lama tiga bulan atau pidana
denda paling banyak empat ribu lima ratus rupiah. Pidana dapat
ditambah sepertiga bagi orang yang melakukan kejahatan itu
terhadap orang yang bekerja padanya, atau menjadi bawahannya.(3)
Menetapkan penyebab kerusakan paling mungkin (COD)) ?
Luka tusuk
pada dada
Pneumotoraks Hemotoraks
masif

Paru kolaps

Syok
Asfiksia
Hipovolemik
 Tension Pneumotoraks

A. Pd inspirasi, udara masuk di rongga pleura melalui luka di pleura parietalis dan dinding dada
B. Pd ekspirasi, udara tdk dpt keluar karena luka yg bersifat katup tertutup

Wim de jong, R. Sjamsuhidajat.Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.2005.p : 409
 Kesimpulan
- Berdasarkan hasil deskripsi luka bahwa ditemukan 1 luka yaitu
luka tusuk akibat benda tajam bermata 2 dua
- Berdasarkan pasal 90 KUHAP luka tersebut termasuk luka
derajat berat karena menyebabkan kematian pada orang
tersebut
- Kemungkinan kerusakan terjadi karena kegagalan sirkulasi
oleh karena syok hipovolemik yang disebabkan pneumotoraks
atau hemotoraks karena luka tusuk akibat benda tajam bermata
2
- Untuk memastikan penyebab kematian, perlu dilakukan
pemeriksaan dalam dengan autopsi.
Thanks For your Attention
Any Question ?