TUGAS DENVER II (USIA 5 – 6 TAHUN)

oleh:
DIAN TRIYENI ASI
ISMI SHOLIHAH

Pembimbing : dr. Arieta R. Kawengian, Sp.A

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAK

RSUD DR DORIS SYLVANUS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
2020
 DENVER II
◦ Digunakan untuk anak yang baru lahir s.d usia 6
tahun
◦ Dilakukan dengan mengkaji tingkah laku anak
apakah sesuai dengan tumbuh kembangnya
◦ Memperkuat kecurigaan pada anak yang
mempunyai masalah-masalah khusus
◦ Memonitor anak yang beresiko mempunyai
masalah perkembangan
◦ Membandingkan tingkah laku anak yang satu dengan yang lain
yang sama umurnya
◦ Denver II memuat 125 tugas perkembangan/item yang dibagi
dalam 4 sektor:
1. Personal sosial
Perhatian dengan kebutuhan personalnya
2. Fine motor adaptive
Koordinasi mata dan tangan, manipulasi benda-benda kecil dan
pemecahan masalah
3. Bahasa
mendengar, mengerti dan menggunakan bahasa
4. Gross motor
Duduk, berjalan, melompat dan pergerakan otot besar
 Alat yang dibutuhkan:
◦ Benang merah
◦ Kismis
◦ Mainan yang berbunyi
◦ Balok kayu (kubus)
◦ Botol kecil
◦ Bell kecil
◦ Bola tenis
◦ Pensil warna
◦ Cangkir plastik
◦ Kertas kosong
◦ Meja, kursi dan ruangan yang lebar
 Bentuk test
◦ Setiap item diwakilkan dengan suatu grafik batang yang
mempunyai skala: 25%, 50%, 75% dan 90%
Cara Penilaian
 1. Tentukan nama, tanggal lahir, tanggal tes

◦ Tanggal lahir dan tanggal tes  umur anak

◦ Contoh 1: ◦ Contoh 2:
Thn Bln Hari Thn Bln Hari
Tgl tes 90. 7 15 Tgl tes 90 7 15
Tgl lahir 88. 3 10 Tgl lahir 88 10 28
Umur anak 2 4 5 Umur anak 1 8 17
◦ Jika anak prematur ???
 Apakah lahirnya > 2 minggu dari TP ?
 Apakah anak umurnya < 2 tahun ?

Cara:
◦ Tentukan umur anak
◦ Kurangi dengan jumlah minggu prematurnya (4 mgg = 1 bulan dan 7
hari = 1 mgg)
◦ Contoh:
Anak lahir prematur 6 mgg sebelum TP, hitung umurnya.
◦ Contoh:
Thn Bln Hari
Tgl tes 90 8 20
Tgl lahir 90 6 1
Umur anak 2 19
6 mgg prematur 1 14
Umur anak 1 5
2. Tarik garis sesuai umur dari atas ke bawah
◦ Interpretasi dari tes tergantung kebenaran penempatan garis umur

3. Lakukan penilaian dari masing-masing item

Jumlah dari item yang diberikan tergantung pada:
◦ Waktu yang disediakan untuk tes
◦ Apakah tujuannya untuk mengidentifikasi keterlambatan perkembangan atau
untuk mengkaji batas kemampuan anak
Jika untuk mengidentifikasi
keterlambatan perkembangan:
◦ Pada masing-masing sektor, nilai
kemampuan anak paling sedikit 3
item di sebelah kiri garis umur dan
setiap item yang terlewati garis
umur
◦ Jika pada tahap 1 tidak dapat
dilakukan, lanjutkan penilaian pada
item disebelah kiri garis umur pada
sektor yang sama sampai anak dapat
melalui 3 item
Jika untuk mengkaji batas
kemampuan anak:
◦ Pada masing-masing sektor, nilai
kemampuan anak paling sedikit 3
item di sebelah kiri garis umur dan
setiap item yang terlewati garis
umur
◦ Jika pada tahap 1 tidak dapat
dilakukan, lanjutkan penilaian pada
item disebelah kiri garis umur pada
sektor yang sama sampai anak dapat
melalui 3 item
◦ Lanjutkan penilaian pada item disebelah kanan garis umur sampai 3 item gagal
dilakukan
◦ Lakukan skoring pada item:
1. “P” untuk Pass
Anak sukses melakukan item tersebut atau “care giver” melaporkan bahwa
anak dapat melakukan item tersebut.
2. “F” untuk Fail
Anak tidak dapat melakukan item tersebut atau “care giver” melaporkan
bahwa anak tidak dapat melakukan item tersebut.
3. “N.O” untuk No Opportunity
Anak tidak mempunyai kesempatan untuk melakukan item tersebut
4. “R” untuk Refusal
Anak menolak untuk mencoba item tersebut
 Interpretation
◦ Interpretasi dari item individu
a. “Advanced”

garis umur
(Apabila ada P di skala< 25%)
 b. “Normal”

F R

garis umur garis umur

P F

garis umur garis umur

R
Garis umur
F dan R diantara 25-75%, R dan F diantara < 25%
c. “Caution”

F R
garis umur garis umur

R F

garis umur garis umur

F/R diantara 75-90%

d. “Delayed”

F R

F dan R di skala lewat dari 90%

e. “No Opportunity”
NO NO

NO di semua skala
 Interpretasi dari tes

a. Normal
◦ Tidak ada “delay” dan maximal dari 1 c. Untestable
“caution”
◦
◦ 1 / > score “refusal” ada pada
Tingkah laku baik pada saat dilakukan
rescreening sebelah kiri garis umur atau > 1 item
refusal yang menyentuh garis umur
b. Suspect
pada daerah 75% - 90%
◦ 2 / > “caution” atau dan 1 /> “delay”
◦ Resecreaning dalam 1 – 2 minggu untuk ◦ Resecreaning dalam 1 – 2 minggu
mengesampingkan faktor-faktor yang
mempengaruhi, contoh : lemah, sakit,
dan takut
Contoh
Pasien :
Nama : An. C
J.Kelamin : Perempuan
HL : 1 Juli 2015
HPX: 5 Oktober 2020

Perhitungan :
HPX – HL =
2020 10 5
2015 07 1

5 3 4

Jadi Usia An. C, 5 tahun 3

bulan 4 hari
Motorik kasar
Berdiri satu kaki 6 detik
Berjalan tumit ke arah kaki
Berdiri 1 kaki 5 detik
Berdiri 1 kaki 4 detik
Motorik halus
Mencontoh
Menggambar orang 6 bagian
Mencontoh ditunjukan
Bahasa
Mengartikan 7 kata
Berlawanan 2
Menghitung 5 kubus
Mengetahui 3 kata sifat
Mengartikan 5 kata
Sosial
Mengambil makan
Gosok gigi tanpa bantuan
Bermain ular tangga atau
kartu
Pasien :
Nama : An. S
J.Kelamin : Perempuan
HL : 1 Oktober 2014
HPX: 5 Oktober 2020

Perhitungan :
HPX – HL =
2020 10 5
2014 10 1

6 0 4

Jadi Usia An. S, 6 tahun 4

hari
Motorik kasar
Berdiri satu kaki 6 detik
Berjalan tumit ke arah kaki
Berdiri 1 kaki 5 detik
Berdiri 1 kaki 4 detik
Motorik halus
Mencontoh
Menggambar orang 6 bagian
Mencontoh ditunjukan
Bahasa
Mengartikan 7 kata
Berlawanan 2
Menghitung 5 kubus
Mengetahui 3 kata sifat
Mengartikan 5 kata
Sosial
Mengambil makan
Gosok gigi tanpa bantuan
Bermain ular tangga atau
kartu