RETENSIO URINE

POSTPARTUM
Presentan :
Jasmine Zul Hajar (12100115024)

Preseptor :
Hesty Duhita, dr., SpOG
DEFINISI
Tidak bisa berkemih selama 24 jam yang membutuhkan pertolongan
kateter, dimana tidak dapat mengeluarkan urine dari 50% kapasitas
kandung kemih

Hasil perubahan fisiologis kandung kemih saat kehamilan

berlangsung, terjadi satu jam pertama sampai beberapa hari post
partum
ETIOLOGI DAN KLASIFIKASI
Retensi urine akut

Berlangsung ≤ 24 jam post partum

Akibat kerusakan permanen : gangguan kontraksi otot detrusor

Penyebab :Post operasi dan post partum`

 Retensio urin pasca persalinan pervaginam

 Trauma intrapartum  udem dan hematom jaringan

 Penekanan lama bagina terendah janin pada periuretra
 Nyeri laserasi atau episiotomi
  Retensio urin pasca seksio sesaria

 Nyeri luka insisi pada dindinh perut

 Manipulasi kandung kemih selama SC  spastik sfingter uretra

• Retensi Urin Kronik

Berlangsung >24 jam post partum

Peningkatan tekanan intraviseral  reflux ureter, penyakit

traktur urinarius atas dan penurunan funsi ginjal
Retensi urin post partum dibagi menjadi :

1. Retensi urin covert

volume residu urin>150 ml pada hari pertama
post partum tanpa gejala klinis
2. Retensi urin overt
retensi urin akut post partum dengan gejala
klinis
PATOFISIOLOGI
GEJALA KLINIS
Ingin mengedan/
Pancaran lemah,
Sulit BAK tekanan
lambat, putus
suprapubik

Rasa tidak puas Kandung kemi Kencing menetes

setelah berkemih terasa penuh setelah berkemih

Sulit memulai
Nokturia >2-3 kali berkemih setelah
persalinan

Terlambat
berkemih >6 jam
setelah persalinan
 PENATALAKSANAAN
Bladder Training
Kegiatan melatih kandung kemih untuk
mengembalikan pola normal berkemih dengan
menstimulasi pengeluaran urin

Tujuan : fungsi eliminasi spontan dapat terjadi dalam

2-6 jam postpartum

Kateter Foley Menjaga Kateter Kateter

Kandung di tinggal kandung kemih pasang
tetap kosong dan lepas : dapat
kemih dalam kembali :
menemukan berkemih
mengemba kandung kembali tonus residu urin
kemih selama otor normal dan
secara minimal ≤50
ng sensasi spontan
24-48 jam mL
TERIMAKASIH
WASSALAM