STRATEGI PELAKSANAAN

KLIEN DENGAN HALUSINASI

HALUSINASI
 Halusinasi adalah satu gejala gangguan
jiwa pada individu yang ditandai
dengan perubahan sensori persepsi,
merasakan sensasi palsu berupa suara,
penglihatan, pengecapan perabaan atau
penghiduan. Pasien merasakan stimulus
yang sebenarnya tidak ada.
TUJUAN TINDAKAN
Untuk klien:
 Klien dapat mengenali halusinasi yang
dialaminya
 Klien dapat mengontrol halusinasinya
 Klien mengikuti program pengobatan
secara optimal
TINDAKAN KEPERAWATAN
UNTUK KLIEN
 Bantu klien mengenali halusinasi
 Latih klien mengontrol halusinasi.
 Menghardik halusinasi
 Bercakap-cakap dengan orang lain
 Melakukan aktivitas yang terjadwal
 Minum obat secara teratur
SP 1 Pasien
Bantu mengenal halusinasi
 Jika klien tdk sedang mengalami
halusinasi:
 Diskusikan isi, waktu, frekuensi
 Diskusikan hal yg menimbulkan atau
tdk menimbulkan halusinasi
 Jika pasien sedang halusinasi:
 Tanyakan apa yg didengar atau dilihat
 Katakan perawat tdk dengar atau lihat
hal serupa
 Diskusikan apa yg dilakukan jika
halusinasi timbul
 Diskusikan dampak jika klien menikmati
halusinasi
 Diskusikan perasaan klien saat mengalami
halusinasi
Melatih klien mengontrol
halusinasi
 Identifikasi cara yg dilakukan klien untuk
mengendalikan halusinasi
 Diskusikan cara yg digunakan, bila adaptif
berikan pujian
 Diskusikan cara mengendalikan halusinasi
 Menghardik halusinasi
 Bercakap-cakap dengan orang lain
 Melakukan aktivitas yang terjadwal
 Minum obat secara teratur
Menghardik halusinasi
 Dilakukan saat
sedang mengalami
halusinasi.
 Katakan pada diri
“Saya tak mau
dengar/ lihat kamu”
 Untuk meningkatkan
kendali diri; tidak
mengikuti isi
halusinasi
Tindakan:
 Menjelaskan cara menghardik halusinasi
 Memperagakan cara menghardik
 Meminta klien memperagakan ulang
 Memantau penerapan cara dan
menguatkan perilaku klien
SP 2 Pasien
Bercakap-cakap dg orang lain
 Dilakukan menjelang
halusinasi muncul
(tanda-tanda awal
halusinasi)
 Bercakap-cakap dg org
lain memaparkan pada
stimulus eksternal.
 Menurunkan fokus
perhatian pada stimulus
internal (halusinasi)
SP 3 Pasien
Melakukan aktivitas yang terjadwal
 Halusinasi terjadi
karena banyak
waktu luang.
 Mengatur jadwal
aktivitas;
meminimalisasi
waktu luang.
 Membuat jadwal
harian, menepati
jadwal.
Tindakan:
 Menjelaskan pentingnya aktivitas yang teratur untuk
mengatasi halusinasi
 Mendiskusikan aktivitas yang biasa dilakukan pasien
 Melatih pasien melakukan aktivitas
 Menyusun jadwal aktivitas sehari-hari sesuai dengan
aktivitas yang telah dilatih. Upayakan pasien mempunyai
aktivitas mulai dari bangun tidur pagi sampai tidur
malam
 Memantau pelaksanaan jadwal kegiatan, memberikan
penguatan terhadap perilaku perilaku pasien yang positif
 SP 4 Pasien
Minum obat secara teratur
 Jelaskan kegunaan obat
 Jelaskan akibat jika putus obat
 Jelaskan cara mendapatkan
obat/berobat
 Jelaskan cara minum obat
dengan prinsip 5 benar (benar
obat, benar pasien, benar
cara, benar waktu, dan benar
dosis).