DISCOMFORT

DURING
PREGNANCY
 ANGGOTA KELOMPOK

• DITA OKTAVIA PURWANDANI ( P27220020084)

• MEGA UTAMI BUDI AYU ( P27220020085)
• SINTA DEVI ARVITASARI ( P27220020086)
• SYIFA KHOIRUNNISA ( P27220020087)
 LATAR BELAKANG
Pada masa kehamilan seiring dengan membesarnya
uterus, maka pusat gravitasi akan berpindah kearah depan
sehingga ibu hamil harus menyesuaikan posisi berdirinya,
dimana ibu hamil harus bergantung dengan kekuatan otot,
penambahan berat badan, sifat relaksasi sendi, kelelahan
serta postur sebelum hamil.

Postur tubuh yang tidak tepat akan memaksa

peregangan tambahan dan kelelahan pada tubuh, terutama
pada bagian tulang belakang sehingga akan menyebabkan
terjadinya sakit atau nyeri pada bagian punggung ibu hamil
 Konsep Kehamilan
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari
(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir.
Kehamilan dibagi dalam 3 triwulan yaitu triwulan pertama dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan,
triwulan kedua dari bulan keempat sampai 6 bulan, triwulan ketiga dari bulan ketujuh sampai 9 bulan

Jadi dapat disimpulkan bahwa Kehamilan merupakan proses yang terdiri dari ovulasi, konsepsi,
pertumbuhan zigot, nidasi hasil konsepsi, pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil konsepsi
hingga lahirnya janin.
 Perubahan-perubahan Fisik dan
Psikologis Selama Kehamilan

Perubahan Fisik pada Trimester Perubahan Psikologis pada Trimester I

I a) Ibu merasa tidak sehat dan kadang-kadang merasa benci
dengan kehamilannya
• Pembesaran Payudara b) Kadang muncul penolakan, kecemasan dan kesedihan.
• Sering buang air kecil Bahkan kadang ibu berharap agar dirinya tidak hamil saja
• Konstipasi c) Ibu akan selalu mencari tanda-tanda apakah ia benar-benar
• Morning Sickness, mual dan hamil. Hal ini dilakukan sekedar untuk meyakinkan dirinya
muntah d) Setiap perubahan yang terjadi dalam dirinya akan selalu
• Merasa Lelah mendapat perhatian dengan seksama
• Sakit Kepala e) Oleh karena perutnya masih kecil, kehamilan merupakan
• Kram Perut rahasia seseorang yang mungkin akan diberitahukannya
• Meludah kepada orang lain atau bahkan merahasiakannya
• Peningkatan Berat Badan
 Perubahan Psikologis pada Trimester II
Perubahan Fisik pada Trimester II
• Ibu merasa sehat, tubuh ibu sudah
• Perut semakin membesar terbiasa dengan kadar hormone yang
• Sendawa dan buang angin tinggi
• Pelupa • Ibu sudah bisa menerima kehamilannya
• Rasa panas di perut • Merasakan gerakan anak
• Pertumbuhan rambut dan kuku • Merasa terlepas dari ketidaknyamanan
• Sakit perut bagian bawah dan kekhawatiran
• Pusing • Libido meningkat
• Hidung dan Gusi berdarah • Menuntut perhatian dan cinta
• Perubahan kulit Saturn • Neptune
Merasa bahwa bayi sebagai individu yang
• Payudara akan semakin membesar merupakan bagian dari dirinya
Venus has a beautiful
dan mengeluarkan cairan name,
yang • Hubungan
Neptune sosial
is the meningkat
farthest planet dengan
kekuningan yang butdisebut kolostrum
it’s very hot wanita from
hamilthe
lainnya
Sun atau pada orang lain
• Kram pada kaki yang baru menjadi ibu
• Sedikit Pembengkakan • Ketertarikan dan aktivitasnya terfokus
pada kehamilan, kelahiran, dan persiapan
untuk peran baru
 Perubahan Psikologis pada Trimester III

• Rasa tidak nyaman timbul kembali, merasa

Perubahan Fisik pada Trimester III
dirinya jelek, aneh, dan tidak menarik
• Merasa tidak menyenangkan ketika bayi
• Sakit bagian tubuh belakang
• tidak lahir tepat waktu
Keluarnya cairan dari payudara, yaitu colostrum
• Takut akan rasa sakit dan bahaya fisik
• Konstipasi
• yang timbul pada saat melahirkan, khawatir
Pernafasan
• akan keselamatannya
Sering kencing
• Khawatir bayi akan dilahirkan dalam
• Masalah tidur
• keadaan tidak normal, bermimpi yang
Varises
• mencerminkan perhatian dan
Kontraksi perut
• kekhawatirannya
Bengkak
• Merasa sedih karena akan terpisah dari
• Kram pada kaki
• bayinya
Peningkatan cairan vagina
• Merasa kehilangan perhatian
• Perasaan mudah terluka (sensitif)
• Libido menurun
Keluhan – keluhan Ibu hamil trimester I – III
Trimester Pertama

1. Keram perut bawah karena telur yang terfertilisasi membentuk blastocyst, menempel
pada dinding rahim
2. Gerah dan letih karena peningkatan level estrogen.
3. Nyeri payudara disebabkan hormon progesteron yang meningkat
4. Moodswing. Level estrogen dan progesteron yang tinggi bisa menyebabkan
perubahan emosional
5. Peningkatkan frekuensi berkemih
6. Kembung dan konstipasi disebabkan menurunnya sistem pencernaan
7. Morning sickness akibat meningkatnya kadar hormon HCG
8. Peningkatan berat badan
Trimester Kedua

1. Nyeri pada ulu hati dan sendawa

2. Pregnancy glow dan jerawatan. Meningkatnya peredaran darah dalam tubuh membuat kulit
terkesan lebih glowing dan fresh
3. Keram pada kaki. Kondisi ini akibat aktivitas yang berlebihan disertai dehidrasi
4. Nyeri pinggang dan pergelangan tangan. Akibat perubahan pada bentuk rahim dan tekanan pada
sendi serta saraf

Trimester Ketiga

5. Detak jantung meningkat dan sesak napas. akibat meningkatnya volume darah sehingga
menyebabkan kerja jantung meningkat sampai 30 persen
6. Kontraksi palsu. Regangan pada rahum bisa memicu kontraksi palsu
7. Wasir. terjadi karena motilitas usus menurun, sulit buang air besar lalu akan mengedan dan
timbulah wasir
8. Kaki bengkak. akibat besarnya rahim menekan pembuluh darah balik ke jantung sehingga terjadi
bendungan
9. Perubahan pada kulit antara lain hiperpigmentasi atau menggelapnya area kulit seperti leher, area
genitalia dan puting, lalu melasma atau bercak cokelat tua pada wajah dan rosacea yakni
kemerahan, gatal dan bengkak serta bintilan.
10. Keputihan
 Kebutuhan Dasar Ibu Hamil
Kebutuhan Fisik Ibu Hamil

1. Oksigen
2. Nutrisi. Gizi pada waktu hamil harus ditingkatkan hingga 300 kalori perhari
3. Kebutuhan Personal Higiene
4. Kebutuhan Eliminasi
5. Kebutuhan Seksual. Selama kehamilan berjalan normal, koitus diperbolehkan sampai akhir
kehamilan
6. Kebutuhan Mobilisasi. boleh melakukan kegiatan atau aktivitas fisik biasa selama tidak terlalu
melelahkan
7. Istirahat. Tidur pada malam hari selma kurang lebih 8 jam dan istirahat dalam keadaan rilaks pada
siang hari selama 1 jam.
8. Persiapan persalinan
9. Memantau kesejahteraan janin. Pemantauan gerakan janin minimal dilakukan selama 12 jam, dan
pergerakan janin selama 12 jam adalah minimal 10 kali gerakan janin yang dirasakan oleh ibu
hamil.
Kebutuhan Psikologis Ibu Hamil

1. Support Keluarga
2. Support dari Tenaga Kesehatan
3. Rasa aman dan nyaman selama kehamilan
4. Persiapan menjadi orang tua
5. Sibling. Dilakukan kepada ibu yang sudah memiliki anak untuk menghindari penolakan dari anak
sebelumnya.

ada beberapa langkah yang dapat dilakukan, di antaranya sebagai berikut:

a) Jelaskan pada anak tentang posisinya (meskipun ada adiknya, ia tetap disayangi oleh ayah ibu)
b) Libatkan anak dalam mempersiapkan kelahiran adiknya
c) Ajak anak untuk berkomunikasi denagn bayi sejak masih dalam kandungannya
d) Ajak anak untuk melihat benda-benda yang berhubungan dengan kelahiran bayi.
 
Kehamilan Resiko
Ibu hamil digolongkan dalam tiga golongan risiko berdasarkan karakteristik ibu Meliputi:

a. Ibu hamil risiko rendah. Misalnya, ibu hamil primipara tanpa komplikasi, kepala masuk PAP
minggu ke-36.
b. Ibu hamil risiko sedang. misalnya ibu yang usia kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35
tahun, tinggi badan kurang dari 145 cm dan lainlain.
c. Ibu hamil risiko tinggi. antara lain adanya anemia pada ibu hamil. Faktor risiko ini dianggap
akan menimbulkan komplikasi dan mengancam keselamatan ibu dan janin baik pada saat
hamil maupun persalinan nanti.
1. Termasuk kehamilan risiko

faktor risiko ibu hamil adalah:

a. Kehamilan risiko rendah

- Primipara tanpa komplikasi
Primipara adalah wanita yang pernah 1 kali melahirkan bayi yang telah mencapai tahap mampu hidup
(viable). Kehamilan dengan presentase kepala, umur kehamilan 36 minggu dan kepala sudah masuk
PAP.

- Multipara tanpa komplikasi

adalah wanita yang telah melahirkan 2 janin viable atau lebih.
Persalinan spontan dengan kehamilan prematur dan bayi hidup Persalinan spontan yang terjadi pada
kehamilan kurang dari 37 minggu, tetapi berat badan lahir melebihi 2500 gram
b. Kehamilan risiko sedang

- Kehamilan yang masuk ke dalam kategori “4 terlalu”

(a). Umur ibu terlalu muda (< 20 tahun)
(b). Umur ibu terlalu tua (> 35 tahun)
(c). Jarak kehamilan terlalu dekat (< 2 tahun)
(d). Jumlah anak terlalu banyak (> 4 anak)
(e). Ibu dengan tinggi badan kurang dari 145 cm

(f). Kehamilan lebih bulan (serotinus)

- Kehamilan yang melewati waktu 42 minggu belum terjadi persalinan, dihitung berdasarkan
rumus Naegele.
- Persalinan lama
Partus lama adalah partus yang berlangsung lebih dari 24 jam untuk primigravida dan 18 jam
bagi multigravida. Penyebabnya adalah kelainan letak janin, kelainan panggul, kelainan
kekuatan his dan mengejan.
c. Kehamilan risiko tinggi

- Penyakit pada ibu hamil

(a) . Anemia
(b). Malaria
(c). TBC paru
(d). Penyakit jantung
(e). Pre eklamsi
(f). Eklamsia

- Perdarahan dalam kehamilan

(a). Plasenta previa
(b). Solusio plasenta
Suatu keadaan dimana plasenta yang letaknya normal, terlepas dari perlekatannya sebelum
janin lahir.
Penatalaksanaan
a. ANC terpadu

ANC (Antenatal Care) merupakan perawatan atau asuhan yang diberikan kepada ibu hamil
sebelum kelahiran, yang berguna untuk memfasilitasi hasil yang sehat dan positif bagi ibu hamil
atau bayinya dengan menegakkan hubungan kepercayaan dengan ibu, mendeteksi komplikasi
yang dapat mengancam jiwa, mempersiapkan kelahiran dan memberikan pendidikan

- Tujuan
Menurunkan atau mencegah kesakitan, serta kematian maternal dan perinatal.
Tujuan khususnya adalah sebagai berikut :
a. Memonitor kemajuan kehamilan guna memastikan kesehatan ibu dan perkembangan bayi
yang normal
b. Mengenali secara dini penyimpangan dari normal dan memberikan penatalaksanaan yang
diperlukan
c. Membina hubungan saling percaya antara ibu dan perawat dalam rangka mempersiapkan ibu
dan keluarga secara fisik, emosional, serta logis untuk menghadapi kelahiran dan
kemungkinan adanya komplikasi.
- Manfaat ANC (Antenatal Care)

a. Ibu dalam kondisi selamat selama kehamilan, persalinan dan nifas tanpa trauma fisik maupun
mental yang merugikan
b. Bayi dilahirkan sehat, baik fisik maupun mental
c. Ibu sanggup merawat dan memberikan Air Susu Ibu (ASI) kepada bayinya
d. Suami istri telah ada kesiapan dan kesanggupan untuk mengikuti keluarga berencana setelah
kelahiran bayinya

- frekuensi kunjungan ANC (Antenatal Care)

a. Minimal 1 kali pada trimester satu (sebelum usia kehamilan umur 14 minggu)
b. Minimal 1 kali pada trimester kedua (usia kehamilan 14-28 minggu)
c. Minimal 2 kali pada trimester ketiga (usia kehamilan 28-36 minggu/lebih dari 36 minggu)
- Standart pelayanan antenatal

a. Timbang berat badan

b. Ukur tekanan darah
c. Ukur tinggi fundus uteri
d. Pemberian imunisasi (tetanus toksoid) TT lengkap
e. Pemberian tablet zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan
f. Pemeriksaan HB
g. Pemeriksaan VDRL
h. Pemeriksaan protein urin
i. Pemeriksaan reduksi urin
j. Perawatan payudara
k. Senam hamil
l. Pemberian obat malaria
m. Pemberian kapsul minyak yodium
n. Temuwicara dalam rangka persiapan rujukan
 Kesimpulan

Masalah Kehamilan adalah rangkaian peristiwa yang baru

terjadi bila ovum dibuahi dan pembuahan ovum akhirnya
berkembang sampai menjadi fetus yang aterm .Selama
pertumbuhan dan perkembangan kehamilan dari bulan ke
bulan diperlukan kemampuan seorang ibu hamil untuk
beradaptasi dengan perubahan-perubahan yang terjadi pada
fisik dan mentalnya. Perubahan ini terjadi akibat adanya
ketidakseimbangan hormon progesterone dan hormon estrogen
yakni hormon kewanitaan yang ada didalam tubuh ibu sejak
terjadinya proses kehamilan
 DAFTAR PUSTAKA

Fadhil.2020. “Keluhan saat hamil dari trimester awal hingga akhir”.(online).

https://www.google.com.hk/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://m.antaranews.com/amp/berita/1
533724/keluhan-saat-hamil-dari-trimester-awal-hingga-akhir&ved=2ahUKEwik4P24gbDzAhWRaCs
KHTR-DGwQFnoECAwQAQ&usg=AOvVaw0AOYBs5iia_QVH39bdyCph&ampcf=1

ike.2018. “ Asuhan pada ibu hamil”.(online).

https://www.google.com.hk/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://eprints.umpo.ac.id/4028/2/BAB%
2520I.pdf&ved=2ahUKEwik4P24gbDzAhWRaCsKHTR-DGwQFnoECAQQAQ&usg=AOvVaw0ILG
AzGaB4xGceJbUZY6bd