ATRESIA ANI

Nama Kelompok

1. INDRA TANGKULUNG (19142010087)

2. MARCELA FILIA TENGOR (19142010073)
3. MARIA RANGKOLI (19142010083)
Definisi Atresia Ani

Atresia ani atau anus imperforate adalah tidak

terjadinya perforasi membrane yang memisahkan
bagian entoderm mengakibatkan pembentukan lubang
anus yang tidak sempurna.Anus tampak rata atau sedikit
cekung ke dalam atau kadang berbentuk anus namun
tidak berhubungan langsung dengan rectum Purwanto
(2011).
Etiologi Atresia Ani

Penyebab sebenarnya dari atresia ani saat ini belum di

ketahui pasti. Pada beberapa penelitian, atresia ani dapat
disebabkan oleh kelainan genetic maupun faktor
lingkungan yang terpapar zat -zat beracun, lingkungan
yang kumuh, dan pola nutrisi bayi selama dalam
kandungan.
 Faktor-Faktor Penyebab Atresia Ani
Terjadinya gangguan pemisahan kloaka menjadi rektum dan sinus urogenital,
biasanya karena gangguan perkembangan septum urogenital pada minggu
ke-5 sampai minggu ke-7 usia kehamilan.
a
Putusnya saluran pencernaan dari atas dengan dubur, sehingga bayi
lahir tanpa lubang anus.

b Gangguan pertumbuhan dalam kandungan sebagai penyebab terjadinya

atresia ani, karena ada kegagalan pertumbuhan saat bayi dalam kandungan
berusia 12 minggu atau 3 bulan.
c
Kelainan bawaan, pada umumnya anus tidak terdapat kelainan pada rektum,
sfingter, dan otot dasar panggul. Tetapi pada agenesis anus, sfingter internal
mungkin tidak memadai
d
Manifestasi Klinis Atresia Ani

Tanda dan gejala dapat timbul pada 24 –48 jam setelah bayi tersebut
lahir seperti, muntah-muntah dan tidak terdapat defekasi mekonium.
Gejala ini terdapat pada penyumbatan yang lebih tinggi. Pada
golongan 3 hampir selalu disertai fistula. Pada bayi dengan jenis
kelamin wanita sering ditemukan fistul rektovaginal, dengan
gejala bila bayi buang air besar feses keluar dari (vagina).
Sedangkan pada bayi dengan jenis kelamin laki-laki dapat terjadi
fistula rektourinarius danberakhir dikandung kemih atau uretra.

f. Adanya tanda tanda obstruksi usus
(bila tidak ada fistula) dan distensi
bertahap.
e. Bayi muntah-muntah pada 24 -48
jam setelah lahir.
d. Perut kembung 4 sampsi 8 jam
setelah lahir
a. Mekonium tidak keluar dalam 24
jam pertama setelah kelahiran
b. Tidak dapat dilakukan pengukuran
suhu rektal pada bayi
Gejala yang
akan timbul
c. Mekonium dapat keluar tetapi
bukan melalui anus.
a. Asidosis hiperkloremia Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien atresia ani b. Kelambatan anak
pada toilet training

c. Komplikasi panjang
1) Eversi mukosa anal
2) Stenosis
3) Infeksi saluran kemih
4) Impaksi dan konstipasi (akibat dilatasi sigmoid)
5) Inkontinensia akibat stenosis awal atau impaksi
6) Prolapse mukosa anorectal (penyebab inkontinensia)
 Pemeriksaan Penunjang Atresia Ani
Pemeriksaan X –ray abdomen : dilakukan untuk mengetahui ada tidaknya
obstruksi intestinal dan untuk melihat bowel secara menyeluruh dan
untuk mengetahui jarak pemanjangan kantung rektum dari sfingternya.
a
Pemeriksaan urine : dilakukan untuk jika ada fistula, urine dapat diperiksa
untuk memeriksa adanya sel-sel epitel meconium.

b Ultrasonografi terhadap abdomen : digunakan untuk melihat fungsi organ

internal terutama dalam sistem pencerrnaan dan mencari adanya faktor reversible
sepertiobstruksi oleh karena massa tumor.
c
CT Scan : digunakan untuk menentukan lesi. (Suriadi & Yuliani, 2010)

d
Penatalaksanaan Medis Atresia Ani
• Pembuatan kolostomi
Kolostomi adalah sebuah lubang yang dibuat oleh dokter ahli bedah pada daerah dinding
abdomenuntuk mengeluarkan feses. Pembuatan lubang ini bisa untuk sementaraatau
permanen dari usus besar atau colon iliaka.
• PSARP (Posterio Sagital Ano Rectal Plasty)
Bedah PSARP (Posterio Sagital Ano Rectal Plasty) umumnya ditunda 9 sampai 12 bulan.
Penundaan iniuntuk memberi waktu pelvis untuk membesar dan pada otot -otot untuk
berkembang
• Tutup kolostomi
Tindakan yang terakhir dari atresia ani. Biasanya beberapa hari setelah operasi, anak akan
mulai BAB melalui anus. Setelah pasca operasi BAB akan sering keluar, tetapi
seminggu pasca operasi BAB berkurang frekuensinya dan agak padat.