FROSTBITE

Hendy Chandra Tjan (008)

Muhammad Abdul Wahid (010)
Tri Noor Cahyo Widodo
Karina Damayanti
Rani Ayu Cahyani
 DEFINISI

Frostbite adalah kerusakan sebagian tubuh yang

disebabkan oleh penurunan aliran darah di bagian
perifer tubuh ketika tubuh terkena dingin untuk
waktu yang lama, Kekurangan darah ini
menyebabkan pembekuan dan kematian jaringan
lunak, Hal ini dapat menyebabkan kerusakan
jaringan pada kulit tangan, kaki, dan telinga dan
akhirnya menyebabkan nekrosis dan amputasi
FAKTOR RISIKO
 Frostbite dapat disebabkan oleh kekurangan
lemak, usia tua, hidup di jalanan, kecanduan
narkoba atau alkohol, jantung
 cuaca ekstream dengan pakaian yang tidak
memadai
 Bagian tubuh seperti tangan, kaki, telinga, dan
hidung terpapar dalam cuaca yang sangat
dingin mengelilingi, secara umum, tubuh
manusia gagal mengendalikan suhu tubuh
setelah terkena lingkungan dingin di mana
suhu lebih rendah dari 41 °F (5 °C). Jaringan
lunak menjadi beku menyebabkan sirkulasi
darah yang tidak memadai setelah masuk
lingkungan yang sangat dingin, yaitu di bawah
32 °F (0 °C) atau 35,6 ~ 50 °F (2 ~ 10 °C).
KLASIFIKASI
Frostbite dapat di klasifikasikan menjadi stage 1 hingga stage 4

 tingkat pertama menyebabkan mati rasa dan eritema. Plak

putih atau kuning, keras, dan sedikit terangkat berkembang
di area cedera. Tidak ada jaringan kotor terjadi infark;
mungkin ada sedikit pengelupasan epidermis. Edema ringan
sering terjadi.
 tingkat dua menyebabkan vesikulasi kulit superfisial; cairan
bening atau seperti susu hadir dalam lepuh, dikelilingi oleh
eritema dan edema.
 derajat tiga menyebabkan lepuh hemoragik yang lebih
dalam, menunjukkan bahwa cedera telah meluas ke dermis
retikuler dan di bawah pleksus pembuluh darah dermal.
 derajat empat meluas sepenuhnya melalui dermis dan
melibatkan jaringan subkutan yang relatif avaskular, dengan
nekrosis meluas ke otot dan tulang.
PENCEGAHAN :
1. MENJAGA PERFUSI PERIPHERA
Tindakan pencegahan untuk memastikan perfusi jaringan lokal
meliputi :
 mempertahankan suhu inti dan hidrasi tubuh yang
memadai;
 meminimalkan efek penyakit, obat-obatan, dan zat
yang diketahui (termasuk kesadaran dan gejala alkohol
dan penggunaan narkoba) yang dapat menurunkan
perfusi;
 menutupi semua kulit dan kulit kepala untuk
melindungi dari dingin;
 meminimalkan hambatan aliran darah, seperti yang
terjadi pada pakaian yang menyempit, alas kaki, atau
imobilitas;
 memastikan nutrisi yang cukup; dan
 menggunakan oksigen tambahan dalam kondisi
hipoksia berat (misalnya, >7500 m).
 2. LATIHAN
Latihan adalah metode khusus untuk mempertahankan
perfusi perifer. Latihan meningkatkan tingkat dan frekuensi
vasodilatasi perifer yang diinduksi dingin. Dalam satu
penelitian, olahraga menghasilkan vasodilatasi perifer yang
diinduksi dingin pada jari kaki 58% subjek yang berolahraga
vs 28% pada subjek yang tidak berolahraga.15 Studi lain
menemukan peningkatan suhu kulit di tangan saat
berolahraga.16 Namun, menggunakan olahraga untuk
meningkatkan kehangatan dapat menyebabkan kelelahan,
dengan kehilangan panas sistemik yang mendalam berikutnya
jika kelelahan terjadi. Menyadari peringatan ini, olahraga dan
peningkatan suhu inti dan perifer yang terkait dapat
melindungi dalam mencegah radang dingin
3. PERLINDUNGAN DARI DINGIN

Tindakan harus diambil untuk meminimalkan paparan

jaringan terhadap dingin. Langkah-langkah ini
termasuk yang berikut:
menghindari kondisi lingkungan yang menjadi
predisposisi radang dingin, khususnya di bawah
ini:¡15˚C, bahkan dengan kecepatan angin
rendah17;
melindungi kulit dari kelembaban, angin, dan
dingin;
menghindari keringat atau ekstremitas basah;
meningkatkan isolasi dan perlindungan kulit
(misalnya, dengan menambahkan pakaian
lapisan, ganti dari sarung tangan ke sarung
tangan);
3. PERLINDUNGAN DARI DINGIN

 memastikan respons perilaku yang bermanfaat terhadap

perubahan kondisi lingkungan (misalnya, tidak berada di
bawah pengaruh obat-obatan terlarang, alkohol, atau
hipoksemia ekstrem)18;
 menggunakan penghangat tangan dan kaki kimia dan
penghangat kaki elektrik untuk menjaga kehangatan periferal
(catatan: penghangat harus dekat dengan suhu tubuh sebelum
diaktifkan dan tidak boleh ditempatkan langsung pada kulit
atau membatasi aliran jika digunakan di dalam sepatu bot);
secara teratur memeriksa diri sendiri dan kelompok untuk
mati rasa atau nyeri ekstremitas dan menghangatkan jari
dan/atau ekstremitas sesegera mungkin jika ada kekhawatiran
akan berkembangnya radang dingin;
 mengenali
radang dingin atau radang dingin superfisial
sebelum menjadi lebih serius; dan
 meminimalkan durasi paparan dingin. Emolien tidak
melindungi—dan bahkan mungkin meningkatkan—risiko
radang dingin.