Gizi Seimbang

Ibu Menyusui
Riska Faraswati, SST,. M.Keb
“ Menyusui menuntut
kecukupan nutrisi
terutama bagi ibu
yang menyusui
bayinya secara
ekslusif selama
beberapa bulan

2
Keberhasilan Menyusui
dipengaruhi oleh:

 Status kesehatan
 Status gizi
 Perilaku menyusui
 Pengetahuan tentang proses laktasi
 Dukungan petugas kesehatan dan keluarga

3
1 Anatomi
Fisologi
Flashback
Pembesaran/Ukuran Payudara

▪ Selama kehamilan dan menyusui

menunjukkan kelenjar susu menjadi
fungsional
▪ Ukuran payudara sebelum hamil tidak
menentukan jumlah ASI yang akan
dihasilkan seorang wanita
Hormon selama Menyusui
▪ Hormon prolaktin meningkat dengan
stimulasi puting
▪ Bayi menghisap  prolactin meningkat
 sel-sel alveolar memproduksi susu
▪ Oksitosin menyebabkan alveoli kontraksi
memeras susu yang baru diproduksi ke
dalam sistem saluran

6
2 Kebutuhan
Gizi Ibu
Menyusui
Gizi Ibu Menyusui v.s Gizi Ibu
Hamil

▪ Increased ▪ Decreased ▪ Unchange

Energy, Protein, Iron Kalsium, Phosphor,
Vitamin A, Thiamin, Vitamin D, Vitamin
Riboflavin, Niacin, B6, Folate
Vitamin E, Vitamin
C, Magnesium,
Selenium, Zinc,
Yodium

9
Energi / kalori
▪ Ibu menyusui perlu tambahan kalori 500
Kkal/hr (lebih besar dibandingkan saat
hamil tambahan kalori 300 Kcal) selama 6
bln pertama dan kedua masa laktasi
▪ Obesitas/kelebihan berat badan mungkin
tidak perlu menambahkan seluruh kalori
ekstra yang dibutuhkan

10
6 Bulan Pertama menyusui
▪ Selama 6 bulan pertama menyusui, rata
jumlah ASI yang diproduksi ± 750 ml/hari
▪ Jadi total energi yang dibutuhkan perhari
untuk memproduksi ASI adalah 750 x
85/100 = 637.5 kcal/hari

11
▪ Deposit lemak dalam kehamilan akan
memberikan kalori berikut:
3000g lemak x 9 = 27000 Kcal
▪ Jadi jika timbunan lemak kehamilan
digunakan dalam 6 bulan pertama (180
hari) laktasi, energi HARIAN yang
diambil dari simpanan ini = 27000/180 =
150 Kkal/hari
▪ Dengan mengurangi 150 Kkal dari 637,5
Kkal, energi harian tambahan yang
dibutuhkan selama 6 bulan pertama
menyusui hampir sama dengan 500
Kkal/hari 12
▪ Rata-rata susu diproduksi sebanyak 600
ml/hr
▪ Perhari energi yang dibutuhkan untuk
produksi susu adalah 600 x 85/100 = 510
Kcal, karena simpanan lemak saat hamil
telah digunakan dalam trimester pertama
kehamilan
▪ Tingkat aktifitas mempengaruhi berapa
banyak kalori yang dibutuhkan
13
▪ Protein: tambahan 10 – 25 g/hr
▪ Karbohidrat: estimasi 210 g/hr
▪ Lemak tambahan yang dibutuhkan
sejumla 25-30% dari total asupan energi
Asam lemak tak jenuh ganda (PUFA)
yang ada di semua membran sel

14
▪ Vitamin & Mineral: berasal dari
makanan jauh lebih baik daripada
suplemen
▪ Suplemen multivitamin dan mineral tidak
dianjurkan untuk penggunaan rutin.
Namun, suplemen spesifik dapat
diindikasikan ketika asupan ibu tidak
memadai
▪ Pengecualian adalah zat besi. Ibu
mungkin membutuhkan zat besi untuk
menggantikan simpanan yang ilang.

15
▪ Asam Lemak Esensial/Fatty Acid.
a. Pola makan ibu akan mempengaruhi
seberapa banyak lemak ini ada di
ASInya
b. Sumber terbaik adalah ikan

16
Suplemen untuk Siapa?
▪ Ibu yang sangat kekurangan gizi dengan berat
badan kurang dan volume susu rendah
▪ Suplemen vit D untuk ibu yang tidak terpapar
sinar matahari
▪ Suplemen kalsium dalam kasus asupan yang tidak
memadai (1300 mg)
▪ Vit B12 pada vegetarian dan mereka yang
mengalami malabsorpsi
17
Apa Yang
Harus
Dimakan?
18
19
20
 makanan bagi ibu menyusui
10 Daging merah tanpa lemak: Vit B3
& B6, selenium, kolin

Oatmeal: mangan, tembaga, fosfor,

magnesium, B1 & B5

Produk susu rendah lemak: kalsium,

protein, folat, magnesium

Kacang & Kacang-kacangan:

protein, folat, vit B9 21
 Sayuran hijau: fiber, folat,
potassium, iron, vit A,C, & K Alpukat: vit K, C, B5,
B6, E, folat, riboflavin,
potasium, magnesium
Salmon: protein, Omega 3
FA, tinggi vit B Buah-buahan: fiber,
vit A, B, C, potasium,
folic acid
Telur: vit A, B5, B12, B2,
fosfor, selenium

Air mineral
Quinoa: protein, fosfor, fiber,
magnesium, mangan,
copper

22
Big concept 23
Obat-obatan terlarang
▪ Obat akan masuk ke dalam ASI
▪ Semua jenis obat terlarang tidak boleh
dikonsumsi saat/selama menyusui,
termasuk penggunaan obat bebas

24
Diet dan rasa ASI
▪ Makanan yang berbeda yang dikonsumsi
ibu akan mempengaruhi rasa ASI.
▪ Tidak ada makanan tertentu yang perlu
dihindari. Bayi akan mentoleransi
berbagai rasa dengan baik

25
Intoleransi terhadap makan
dalam diet Ibu
▪ Kadang bayi akan sensitif terhadap
makanan tertentu dalam makanan ibu
▪ Jika terjadi pastikan tidak ada penyebab
lain dari reaksi tersebut, kemudian
tentukan makanan penyebab. Kemudian
temukan makanan dengan kandungan
yang sama untuk menggantikan makanan
penyebab

26
Kuantitas v.s Kualitas
🍋Kecukupan ASI
Jumlah makan yang cukup akan
mempengaruhi jumlah produksi
ASI dari pada kualitas makanan
🍉Tidak menyusui
Seorang wanita seharusnya tidak
memutuskan untuk tidak menyusui
karena dia tidak memiliki “diet yang
sempurna”
🧊Kualitas
Jika yang dimakan kurang bergizi,
tubuh akan menggunakan simpanan
yang ada di tubuh ibu dan perlahan
akan habis
🌽Makanan bergizi
Makan makanan bergizi lebih baik
agar tubuh ibu juga terpenuhi
kecukupan nutrisinya
27
3 Gizi Laktasi
pada Ibu DM

28
▪ Menyusui mempersulit mengontrol glukosa
darah pada wanita dengan diabetes tipe 1
dengan menginduksi hipoglikemia dan
menurunkan kebutuhan insulin.
▪ 35 kal/kg biasanya direkomendasikan untuk
mencapai kadar glukosa dan lipid yang
optimal dan mendorong penurunan berat
badan sedang (4,5 pon/bulan).
Poin lain yang perlu
dipertimbangkan termasuk:
▪ Pemantauan kadar glukosa darah secara
hati-hati dan sering sangat penting.
▪ Camilan dianjurkan.
▪ Kecuali menyusui terjadi dalam 1 hingga
2 jam setelah makan, wanita harus makan
makanan ringan sebelum atau selama
menyusui
▪ Perawatan payudara menjadi lebih
penting.
30
Penurunan Berat Badan
▪ Pengurangan kalori yang cepat dan
signifikan harus dihindari karena dapat
mengurangi suplai ASI
▪ Penurunan BB secara bertahap (± 1
kg/bulan) belum ditemukan akan
mempengaruhi suplai ASI
▪ Olahraga dapat membantu penurunan BB
dengan tetap memperhatikan kecukupan
kalori
31
Instructions for use

32
Thanks!
Any questions?
33

You can find me at:

▪ 085859321131
▪ Riskafaraswati.RF@gmail.com