Penatalaksanaan ileus obstruktif

Pada obstruksi intestinal terapi inisial adalah

adalah suportif :
•Resusitasi cairan intravena
•Koreksi kelainan elektrolit
•Istirahatkan usus
•Dekompresi nasogastrik (untuk obstruksi usus
kecil)
• Tehnik dekompresi menggunakan naso tube
intestinal dapst dipakai untuk terapi
konservatif pada obstruktif usus kecil karena
adhesi
• akan tetapi pada pasien denga total obstruksi
dan kadar kreatinin fosfokinase serum tinggi
tidak memberikan respone.
• Obstruksi total (usus kecil)  mengalami
iskemia atau peritonitis pasien harus diberi
antibiotik broadspectrum dan siapkan untuk
dilakukan operasi emergensi.
• Obstruksi parsial (usus kecil) 
penatalaksanaan konservatif dapat
dipertahankan selama 24-48 jam, jika tidak
ada perbaikan atau bahkan terjadi peritonitis
indikasi laparotomi
• Pada kanker kolon right-sided biasanya
dikerjakan  single-stage resection dengan
priary anastomosis.
• Pada kanker kolon left-sided masih
kontroversial, tetapi yang biasa dilakukan
adalah prosedur hartmann jika didapatkan
adanya perforasi atau ganggren
• Pada volvulus sigmoid dapat dilakukan
dekompresi sigmoidoskopi dilanjutkan dengan
operasi selektif
• Volvulus pada sekum biasanya dilakukan
reseksi segmental, cecopexy atau ecostomy
• Pada obtruktif intestinal (usus besar) karena
adhesi teknik laparascopic lysis dapat
dilakukan .