TIM PEMBINA MUTU

DINAS KESEHATAN
KAB/KOTA (TPMDK)
Dasar Hukum

 Permenkes 12 2021 tentang Juknis DAK NF 2021

 SK Kadis Kes Kab.Kukar no:

P-4561/DINKES/YANKES/REG.PM/065.1/10/2021
Tanggal 4 Oktober 2021 Tentang Tim Pembina Mutu Dinas
Kesehatan Kab.Kukar
INPUT
 Tersedianya SK Tim yang anggotanya terdiri dari:
 Pejabat Struktural Dinkes
 Staf teknis sesuai kebutuhan
 Pendamping Akreditasi
 Surveior akreditasi setempat
 Kepala Puskesmas yang terakreditasi Paripurna

 Rencana pembinaan sesuai lokus dgn besaran dana yang tersedia, dan pembagian
jumlah puskesmas sesuai kluster binaan dengan masing masing PJ
Kluster/Kelompok/Group

 Instrumen Pembinaan
PROSES
 Melakukan pembinaan sesuai jadwal, diupayakan komposisi anggota group dp mewakili semua unsur
shg semua permasalahan puskesmas dp difasilitasi utk penyelesaiannya
 Ketua Kelompok agar dp mendokumentasikan setiap progres frekuensi pembinaannya ( before dan
after) shg dp diukur dan dilihat dampak dari hasil pembinaan, dan selanjutnya dibuat laporan
 Mendampingi puskesmas dalam upaya peningkatan mutu dan kinerja scr keseluruhan dalam artian
memastikan semua tahapan kegiatan yg dikerjakan puskesmas ttp konsisten sesuai standar dan
prosedur mutu yg sdh mjd komitmen puskesmas, siklus PDCA yg konsisten dan terdokumentasi,
review dokumen, termasuk upaya percepatan pencapaian target vaksinasi covid 19
 Mendampingi puskesmas untuk membuat PPS sbg laporan tindak lanjut dari survey sblmnya
 Mendampingi puskusmas dalam penyusunan indikator mutu, dan indikator mutu keselamatan pasien
 Melaksanakan pra survey sbg assessment internal Dinkes utk persiapan puskesmas menghadapi Re
survey yg akan datang
 Membuat laporan sbg bhn laporan dlm kegiatan pertemuan Monev mutu dan akreditasi
FORMAT PPS

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS ( PPS )

NO ELEMEN PENILAIAN FAKTA/ ANALISA REKOMENDASI ANLISA PENYEBAB TINDAKAN PERBAIKAN WAKTU PERBAIKAN KETERANGAN
               
               
               
               
               
 INDIKATOR NASIONAL MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI
PUSKESMAS

6 1
KEPUASAN KEPATUHA
PENGGUNA N KEBERSIHAN
LAYANAN TANGAN

5
IBU HAMIL 2
YANG KEPATUHA
MENDAPATKAN N PENGGUNAAN
PELAYANAN ALAT PELINDUNG
ANC SESUAI DIRI
STANDAR
3
4 KEPATUHAN
KEBERHASILAN
PENGOBATAN PASIEN TB
IDENTIFIKASI
SEMUA KASUS SENSITIF PASIEN
OBAT (SO)
 Pemetaan
INDIKATOR MUTU DI PUSKESMAS
• Indikator Mutu Puskesmas:
 Indikator Mutu Prioritas Puskesmas
Indikator ini dirumuskan berdasarkan prioritas masalah kesehatan yang
ada di wilayah kerja yang akan dilakukan perbaikan
 upaya perbaikannya didukung KMP, UKM, UKP
 Indikator Mutu yang menjadi representasi mutu
Puskesmas:
• Indikator Nasional Mutu Puskesmas (indikator terpilih yang
mewakili mutu pelayanan puskesmas secara keseluruhan)
• Indikator Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) pada level puskesmas
 Bagaimana dengan masing-masing unit kerja
UKP dan masing-masing UKM:

Indikator Mutu sesuai permasalahan masing-masing

pelayanan
• Indikator Mutu yang merupakan representasi mutu unit
kerja/pelayanan tsb
• Indikator Mutu masing-masing unit kerja/program yang capaiannya
tidak tercapai (atau berpeluang untuk ditingkatkan)
• Indikator Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) yang sesuai untuk
pelayanan tsb
Kamus/profil
indikator
• judul indikator,
• dasar pemikiran/alasan pemilihan indikator,  formula pengukuran,
• dimensi mutu,  Desain/metoda pengumpulan data,
• tujuan,  sumber data,
• definisi operasional,  populasi atau sampel,
• tipe indikator,  frekuensi pengumpulan data,
• satuan pengukuran,  periode waktu pelaporan data,
• numerator,  periode analisis data,
• denominator,  penyajian data,
• target pencapaian,  instrumen pengambilan data
• kriteria inklusi dan eksklusi,  penanggung jawab indikator
OUT PUT

 Tersedianya Dokumen PPS di Puskesmas binaan

 Tersusunnya Indikator mutu Puskesmas, dan Indikator mutu keselamatan pasien
di puskesmas lokus
 Terlaksananya pra survey di puskesmas lokus
 Terlaksananya monev mutu dan akreditasi di Dinkes Kabupaten stlh kegiatan
pembinaan dilaksanakan
 TERIMA KASIH